3. pants

UNSP barža ir atbrīvota saskaņā ar Konvencijas

IV pielikuma 3.2. noteikumu no sertifikācijas un

saistītām apskates prasībām, kas noteiktas Konvencijas

IV pielikuma 4.1. un 5.1. noteikumā.

Šī apliecība ir spēkā līdz (dd/mm/gggg).………………………….

ar nosacījumu, ka tiek ievēroti atbrīvojuma nosacījumi.

Datums, kurā pabeigta apskate, uz ko pamatojas šī apliecība

(dd/mm/gggg)……………….

Izdots

…………………………………………………………………………………………

(apliecības izdošanas vieta)

.........................................................

...................................................................................................

(izdošanas datums) (dd/mm/gggg)

(tās

pilnvarotās amatpersonas paraksts, kura izsniegusi šo

apliecību)

(iestādes zīmogs vai spiedogs

pēc atbilstības)"