13. pants

Nevakcinētu kontaktpersonu

vakcinācija atbilstoši epidemioloģiskām indikācijām

Infekcijas slimība

Rindas numurs

Vakcinēto personu

skaits

Veikto vakcināciju

skaits

A

B

Difterija

1

Poliomielīts

2

Masalas

3

Masaliņas

4

Epidēmiskais parotīts

5

14.A. Grūtnieču vakcinācija

pret garo klepu

Vakcinējamo grupa

Rindas

numurs

Vakcinēto personu skaits

A

B

01

Grūtnieces

1

Kopā

2

14.B. Vakcīnas atlikums un

pasūtījums

Vakcīnas

nosaukums

Rindas

numurs

Atlikums

(devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem un garo klepu

1

Iestādes vadītājs

(datums*)

(vārds, uzvārds)

(paraksts*)

Z.v.*

Piezīme. * Dokumenta rekvizītus "datums", "paraksts" un

"Z.v." neaizpilda, ja elektroniskais dokuments sagatavots

atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu

noformēšanu.

"