4. pants

Izteikt 3. pielikumu jaunā redakcijā

(​pielikums).

Ministru prezidenta pienākumu izpildītājs

‒

Ministru prezidenta biedrs,

aizsardzības ministrs A. Pabriks

Veselības ministrs D. Pavļuts

Pielikums

Ministru kabineta

2022. gada 10. maija

noteikumiem Nr. 283

"3. pielikums

Ministru kabineta

2000. gada 26. septembra

noteikumiem Nr. 330

Iedzīvotāju imunizācijas pārskata un

vakcīnu pasūtījuma veidlapa

Ārstniecības iestādes nosaukums un adrese

Kods

(ārstniecības personas vārds, uzvārds,

tālruņa numurs)

Pārskats par iedzīvotāju

imunizāciju un vakcīnu pasūtījums

20___. gada

(mēnesis)

1.A. Bērnu vakcinācija pret

tuberkulozi

Vakcinējamo bērnu vecums

Rindas numurs

Vakcinēto bērnu skaits

A

B

01

Kopā

1

t. sk. 0-5 dienas1

2

6

dienas-11 mēneši

3

Piezīme.

1 Norāda potes, kas veiktas bērniem 0-5 dienu

vecumā, kā arī vēlāk, ja potes jaundzimušajiem veiktas

dzemdību nodaļā pirms izrakstīšanas.

1.B. Vakcīnas atlikums un

pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret tuberkulozi (BCG)

1

2.A. Bērnu vakcinācija pret B hepatītu

Vakcinācija

Vakcinējamo

bērnu vecums

Rindas

numurs

Vakcinēto bērnu

skaits

kopā

t. sk. ar monovakcīnu

A

B

C

01

02

1. deva

Kopā

1

t. sk. 0-12

stundas1

2

2 mēneši

3

2. deva

Kopā

4

3. deva

Kopā

5

t. sk. 6-11 mēneši

6

4. deva

Kopā

7

t. sk. 12-15 mēneši

8

Kopā

9

Piezīme.

1 Norāda vakcināciju, kas veikta bērniem 0-12

stundu vecumā.

2.B. Vakcīnu atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret B hepatītu bērniem

1

3.A. Bērnu vakcinācija pret

difteriju, stingumkrampjiem1, garo klepu, b tipa

Haemophilus influenzae infekciju, poliomielītu un

pneimokoku infekciju

Potes

Vakcinējamo bērnu vecums

Rindas numurs

Vakcinēto bērnu skaits pret

difteriju un stingumkrampjiem

garo klepu

poliomielītu

b tipa Haemophilus influenzae

infekciju

pneimokoku infekciju

A

B

C

01

02

03

04

05

1. pote

Kopā

1

t. sk.

2 mēneši

2

2. pote

Kopā

3

3. pote

Kopā

4

X

t. sk.

6-11 mēneši

5

X

4. pote2

Kopā

6

t. sk.

12-15 mēneši

7

5. pote

Kopā

8

X

X

t. sk.

7 gadi

9

X

X

6. pote

Kopā

10

X

X

t. sk.

14 gadi

11

X

X

Kopā

12

Piezīmes.

1 Tai skaitā arī stingumkrampju neatliekamā

imūnprofilakse.

2 Norāda balstvakcināciju (trešo poti) pret

pneimokoku infekciju.

3.B. Vakcīnu atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, b tipa

Haemophilus influenzae infekciju un B hepatītu

(DTaP-IPV-Hib-HB)

1

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu un b tipa

Haemophilus influenzae infekciju

(DTaP-IPV-Hib)

2

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem, garo klepu un poliomielītu

(DTaP-IPV)

3

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem un poliomielītu (Td-IPV)

4

Vakcīna pret difteriju un

stingumkrampjiem (DT)

5

Vakcīna pret poliomielītu

(IPV)

6

Vakcīna pret pneimokoku

infekciju (PCV)

7

Vakcīna pret difteriju,

stingumkrampjiem un garo klepu (Tdap)

8

4.A. Bērnu vakcinācija pret masalām,

epidēmisko parotītu, masaliņām un vējbakām

Potes

Rindas numurs

Vakcinēto bērnu skaits pret

masalām, epidēmisko parotītu,

masaliņām

vējbakām

kopā

tai skaitā

kopā

tai skaitā

12-15 mēnešu vecumā

7 gadu vecumā

12-15 mēnešu vecumā

7 gadu vecumā

A

B

01

02

03

04

05

06

1.

pote

1

2.

pote

2

X

X

Kopā

3

X

X

4.B. Vakcīnu atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret masalām, epidēmisko parotītu un masaliņām

(MPR)

1

Vakcīna pret vējbakām (varicella)

2

Vakcīna pret masalām, epidēmisko parotītu, masaliņām un

vējbakām (MPR-Var)

3

5.A. Pieaugušo vakcinācija pret difteriju un

stingumkrampjiem1

Potes

Rindas numurs

Vakcinēto personu skaits vecuma

grupās (gados)

18-29

30-39

40-49

50-59

60 un >

kopā

A

B

01

02

03

04

05

06

1.

pote

1

2.

pote

2

3.

pote

3

Balstvakcinācija

4

Kopā

5

Piezīme.

1 Tai skaitā arī stingumkrampju neatliekamā

imūnprofilakse.

6.A. Stingumkrampju neatliekamā

imūnprofilakse un pēcekspozīcijas imunizācija pret

trakumsērgu

Imunizācijas veids

Rindas numurs

Vakcinēto personu skaits

kopā

t. sk. bērni

A

B

01

02

Vakcināciju skaits pret stingumkrampjiem

1

Personu skaits, kam tika ievadīts imūnglobulīns pret

stingumkrampjiem

2

Vakcināciju skaits pret trakumsērgu

3

Personu skaits, kam tika ievadīts imūnglobulīns (serums)

pret trakumsērgu

4

5./6.B. Vakcīnu atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret difteriju un stingumkrampjiem (Td)

1

Vakcīna pret trakumsērgu

2

7.A. Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju

Vakcinācija

Rindas numurs

Vakcinēto meiteņu skaits

Vakcinēto zēnu skaits

kopā

t. sk.

12 gadu vecumā

kopā

t. sk.

12 gadu vecumā

A

B

01

02

03

04

1. deva

1

2. deva

2

3. deva1

3

X

X

Kopā

4

Piezīme.

1 Atbilstoši vakcīnas lietošanas instrukcijai no 15

gadu vecuma ievada trīs vakcīnas devas.

7.B. Vakcīnas atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu (CPV)

1

8.A. To personu vakcinācija pret B hepatītu, kuras saņem

hroniskās hemodialīzes vai hemodiafiltrācijas procedūras

Vakcinācija

Rindas numurs

Vakcinēto personu

skaits

A

B

01

Kopā

1

t. sk.

1. deva

2

2. deva

3

3. deva

4

4. deva

5

8.B. Vakcīnas atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret B hepatītu (HB)

personām, kuras saņem hroniskās hemodialīzes vai

hemodiafiltrācijas procedūras

1

9.A. Valsts apmaksāta bērnu

vakcinācija pret ērču encefalītu

Vecuma grupa

Vakcinēto bērnu skaits

1. pote

2. pote

3. pote

balstvakcinācija

1-11

gadi

12-15 gadi

16-17 gadi

Kopā

9.B. Vakcīnu atlikums un pasūtījums

Vakcīnas nosaukums

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Vakcīna pret ērču encefalītu bērniem vecumā no 1 līdz 11

gadiem

1

Vakcīna pret ērču encefalītu bērniem vecumā no 12 līdz 15

gadiem

2

Vakcīna pret ērču encefalītu bērniem vecumā no 16 līdz 17

gadiem

3

10.B. Šļirču atlikums un pasūtījums

Šļirces

Rindas numurs

Atlikums (devas)

Pasūtījums (devas)

A

B

01

02

Šļirces BCG vakcīnas ievadīšanai

1

Šļirces intramuskulārām injekcijām

2