11. pants

Vakcinācija, kas neietilpst Imunizācijas valsts

programmā

Infekcijas slimība, pret kuru

veikta vakcinācija

Rindas numurs

Vakcinēto personu skaits

kopā

t.sk. bērni

A

B

01

02

A

hepatīts

1.pote

1

2.pote

2

B

hepatīts

1.pote

3

2.pote

4

3.pote

5

4.pote

6

Dzeltenais drudzis

vakcinācija

7

balstvakcinācija

8

Ērču

encefalīts

1.pote

9

2.pote

10

3.pote

11

balstvakcinācija

12

Gripa

13

Holera

14

Vēdertīfs

15

Japānas

encefalīts

16

Poliomielīts

17

Masalas

18

Masaliņas

19

Epidēmiskais

parotīts

20

Meningokoku infekcija

vakcinācija

21

balstvakcinācija

22

Pneimokoku infekcija

1.pote

23

2.pote

24

3.pote

25

4.pote

26

balstvakcinācija

27

Trakumsērga (profilaktiski)

1.pote

28

2.pote

29

3.pote

30

balstvakcinācija

31

Vējbakas

1.pote

32

2.pote

33

Cilvēka

papilomas vīrusa infekcija

1.pote

37

2.pote

38

3.pote

39

Garais klepus

40

Cita_____________

41

Iestādes vadītājs

(datums*)

(vārds, uzvārds)

(paraksts*)

Z.v.*

Piezīme. * Dokumenta rekvizītus "datums",

"paraksts" un "Z.v." neaizpilda, ja

elektroniskais dokuments sagatavots atbilstoši normatīvajiem

aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.";

1.10. svītrot 4.pielikumu;

1.11. izteikt 5.pielikumu šādā redakcijā:

"5.pielikums

Ministru kabineta

2000.gada 26.septembra

noteikumiem Nr.330

Vakcinācijas

kalendāra ietvaros vakcinēto personu pārskata veidlapa

Ārstniecības iestādes nosaukums un adrese

Kods

(ārstniecības personas vārds,

uzvārds, tālruņa numurs)

Pārskats par

vakcinācijas kalendāra ietvaros vakcinētajām personām

20____.gadā

Vecums

Vakcinācija

Reģistrēto pacientu skaits

(ģimenes ārsta praksē pierakstīto pacientu skaits decembra

pēdējā nedēļā)

Vakcinēto pacientu skaits

Nevakcinēto pacientu

skaits

pārslimoja

kontrindikācija

rakstiski noformēts

atteikums

cits iemesls

1 gads

Tuberkuloze

B hepatīts (3.pote)

Difterija un stinguma krampji

(3.pote)

Garais klepus (3.pote)

b tipa Haemophilus

influenzae infekcija (3.pote)

Pneimokoku infekcija

(2.pote)

2 gadi

B hepatīts (4.pote)

Difterija un stinguma krampji

(4.pote)

Garais klepus (4.pote)

Poliomielīts (4.pote)

b tipa Haemophilus

influenzae infekcija (4.pote)

Pneimokoku infekcija

(3.pote)

Masalas, epidēmiskais parotīts,

masaliņas (1.pote)

Vējbakas (1.pote)

8 gadi

Difterija un stinguma krampji

(5.pote)

Garais klepus (5.pote)

Poliomielīts (5.pote)

Masalas, epidēmiskais parotīts,

masaliņas (2.pote)

Vējbakas (2.pote)

13 gadi

(meitenes)

Cilvēka papilomas

vīrusu infekcija (3.pote)

15 gadi

Difterija un stinguma krampji

(6.pote)

Poliomielīts (6.pote)

B hepatīts (3.pote)

Pieaugušie (25 gadi un

vecāki)

Difterija un stinguma krampji

(3.pote vai balstvakcinācija)

Iestādes vadītājs

(datums*)

(vārds, uzvārds)

(paraksts*)

Z.v.*

Piezīme. * Dokumenta rekvizītus "datums",

"paraksts" un "Z.v." neaizpilda, ja

elektroniskais dokuments sagatavots atbilstoši normatīvajiem

aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.";