39. pants

Izteikt 15. pielikumu šādā redakcijā:

"15. pielikums

Ministru kabineta

2005. gada 22. novembra

noteikumiem Nr. 895

Iesnieguma

paraugs

kvalifikācijas sertifikāta atzīšanas apstiprinājuma

saņemšanai

Latvijas Jūras administrācijas

Jūrnieku reģistram

Maritime Administration of Latvia, Registry of Seamen

Iesniegums kvalifikācijas

sertifikāta atzīšanas apstiprinājuma saņemšanai

Application for an Endorsement Attesting the Recognition of a

Certificate

Ziņas par

pretendentu

Candidate's information

Vārds

Name

Uzvārds

Surname

Jūrnieka grāmatiņas numurs

Seaman's book No.

Dzimšanas datums

Date of birth

Dzīvesvietas adrese, tālruņa numurs

Home address, phone number

Lūdzu izsniegt kompetences sertifikāta vai prasmju

sertifikāta, kurš izsniegts

I hereby apply for Endorsement

attesting the recognition of a certificate issued by

, atzīšanas

apstiprinājumu

(izdevējvalsts/issuing State)

(kompetences

sertifikātā vai prasmju sertifikātā norādītā

kvalifikācija/

capacity of the certificate of competency or the certificate

of proficiency)

Pievienoju šādus dokumentus vai to kopijas:

The following documents or their

copies are enclosed:

Nr. p. k.

Dokuments/Document

Dokumenta reģistrācijas

numurs/

No. of document

Kopija/

Copy - K

Oriģināls/ Original - O

1.

Personu apliecinošs

dokuments/Identity document

K

2.

Kompetences sertifikāts un

apstiprinājums/Certificate of Competency &

Endorsement

K

3.

Prasmju sertifikāts (izsniegts

saskaņā ar STCW not. V/1-1 un

V/1-2)/Certificate of Proficiency (issued according to

STCW reg. V/1-1 and V/1-2)

K

4.

Medicīnas

sertifikāts/Seaman's Physical Examination

Certificate

K

5.

Viena fotogrāfija (3,5 x 4,5 cm)

vai pretendenta sejas digitālais attēls/ One photo

(3,5 x 4,5 cm) or face digital image

6.

Citi dokumenti/Other

documents

Nepatiesu ziņu sniegšanas gadījumā paredzēta atbildība

saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvajiem aktiem.

In case of untruthful information the responsibility is

provided by the laws and regulations of the Republic of

Latvia.

Latvijas Jūras administrācijas Jūrnieku reģistrs,

pārbaudot iesniegto dokumentu autentiskumu un derīgumu,

pieprasa informāciju dokumentu izdevējiestādēm un citu

valstu kompetentajām iestādēm, izmantojot elektronisko

pastu.

The Registry of Seamen of the Maritime Administration of

Latvia verifying the authenticity and validity of documents

submitted, requests information from the issuing

authorities of documents and competent authorities of other

countries via electronic mail.

Pretendents vai kuģa īpašnieka pārstāvis ar savu parakstu

apliecina, ka ārvalstī sertificēts kuģa kapteinis, vecākais

stūrmanis, vecākais mehāniķis, kā arī otrais mehāniķis, kurš

pretendē uz kompetences sertifikāta atzīšanas apstiprinājuma

saņemšanu, pārzina Latvijas Republikas tiesību normas jūrniecības

nozarē.

By signing this application, the

candidate or the ship-owner's representative confirms that the

ship's master, chief officer, chief engineer officer and second

engineer officer certified abroad (in a foreign country) and

applying for the issue of Endorsement attesting the recognition

of a certificate of competency has a good knowledge of maritime

legislation norms of the Republic of Latvia.

Iesniegšanas datums*/

Date of application

Pretendenta vai kuģa īpašnieka pārstāvja vārds, uzvārds un

paraksts*/

Name, surname and signature of the candidate or the

ship-owner's representative

Piezīme. * Dokumenta rekvizītus "iesniegšanas

datums" un "paraksts" neaizpilda, ja

elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem

aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.

Note: * the document particulars 'date of application' and

'signature' shall not be completed, if the electronic document

has been drawn up in accordance with the laws and regulations

regarding the drawing up of electronic documents.

Latvijas

Jūrnieku reģistra ieraksti

For remarks of personnel of Latvian Registry of

Seamen

Izsniegts atzīšanas apstiprinājums

Nr.__________________________

Izsniegšanas

datums

Derīguma

termiņš

Sertificēšanas daļas inspektors

(paraksts)

(vārds, uzvārds)

Datums

____________________________

Nr. ____________________________

Izziņa: datums

_______________________

Nr. ____________________________"