1. pants

Izdarīt Ministru kabineta 2006. gada

19. septembra noteikumos Nr. 774 "Kontaktpersonu

noteikšanas, primārās medicīniskās pārbaudes, laboratoriskās

pārbaudes un medicīniskās novērošanas kārtība" (Latvijas

Vēstnesis, 2006, 153. nr.; 2007, 177. nr.; 2009,

146. nr.; 2012, 57. nr.; 2016, 116. nr.) šādus

grozījumus:

1.1. papildināt 3.1. apakšpunktu aiz vārda

"kontaktpersonām" ar vārdiem "vai citām

kontaktpersonām, ja epidemioloģiskās izmeklēšanas laikā tiek

konstatēti papildu inficēšanās riski";

1.2. svītrot 4. punkta trešo teikumu;

1.3. izteikt 5. punktu šādā redakcijā:

"5. Slimību profilakses un kontroles centra

reģionālās nodaļas epidemiologs (turpmāk - epidemiologs) organizē

kontaktpersonu noteikšanu, ja:

5.1. saņemts paziņojums par saslimšanu ar infekcijas

slimību. Šādā gadījumā apzina kontaktpersonas:

5.1.1. izglītības iestādē, stacionārā ārstniecības

iestādē, sociālās aprūpes iestādē, bērnu aprūpes iestādē, bērnu

uzraudzības pakalpojumu sniegšanas iestādē, kā arī darbavietā un

citās personu uzturēšanās vietās (tai skaitā ieslodzījuma vietā,

īslaicīgās aizturēšanas vietā, aizturēto patvēruma meklētāju

izmitināšanas telpās un ārzemnieku izmitināšanas centrā,

patvēruma meklētāju izmitināšanas centrā, patversmē, kazarmās,

viesnīcā) ārpus pacienta dzīvesvietas (turpmāk - uzturēšanās

vieta), izņemot gadījumu, ja ir saslimšana ar šo noteikumu 10. un

11. punktā minēto slimību;

5.1.2. infekciozā pacienta dzīvesvietā (ģimenes locekļi,

citas tuvas personas), ja sākotnējais steidzamais ziņojums par

pacientu saņemts no ārsta, kas nav pacienta ģimenes ārsts,

izņemot gadījumu, ja ir saslimšana ar šo noteikumu 10. un

11. punktā minēto slimību;

5.2. ārstniecības persona ziņo par šo noteikumu 10. un

11. punktā minēto slimības gadījumu un ir pamatotas

aizdomas, ka personas inficēšanās notikusi šo noteikumu

5.1.1. apakšpunktā minētajā uzturēšanās vietā sadzīves

kontakta ceļā (nav notikusi seksuālās transmisijas ceļā,

vertikālās transmisijas ceļā vai lietojot injicējamās narkotikas)

vai saņemot veselības aprūpes pakalpojumu;

5.3. ārstniecības persona ziņo par šo noteikumu

11. punktā minēto infekcijas slimības gadījumu un ir

pamatotas aizdomas, ka inficētā persona radījusi infekcijas

izplatīšanās risku sadzīves kontakta ceļā šo noteikumu

5.1.1. apakšpunktā minētajā uzturēšanās vietā;

5.4. persona ir bijusi vienādos inficēšanās apstākļos vai

saskarē ar vidi (tai skaitā priekšmetiem), kas satur vai,

iespējams, satur šo noteikumu pielikumā minēto infekcijas slimību

izraisītājus, kā arī ar dzīvniekiem, kas inficēti ar šo noteikumu

pielikumā minēto infekcijas slimību izraisītājiem;

5.5. infekciozā persona ir bijusi bioloģiskā materiāla

donors;

5.6. konstatētas iespējamā bioloģiskā terorisma skartas

vietas (teritorijas).";

1.4. papildināt noteikumus ar

5.1 punktu šādā redakcijā:

"5.1 Ārstniecības persona informē

epidemiologu, veicot attiecīgu ierakstu paziņojumā par infekcijas

slimību, kopīgi ar epidemiologu pieņem lēmumu par kontaktpersonu

noteikšanu un sniedz epidemiologam informāciju, kas nepieciešama

kontaktpersonu noteikšanai, ja ir pamatotas aizdomas par:

5.1 1. situāciju, kas atbilst šo noteikumu

5.2. un 5.3. apakšpunktam;

5.1 2. pacienta kā bioloģiskā materiāla

recipienta inficēšanos ar HIV vai sifilisu;

5.1 3. HIV inficētās personas vai sifilisa

pacienta bioloģiskā materiāla donāciju iespējamā infekciozā

periodā.";

1.5. papildināt 6. punktu ar otro teikumu šādā

redakcijā:

"Ja pacientam ir konstatēta šo noteikumu 10. un

11. punktā minētā infekcija, ārsts informē viņu par

infekcijas izplatīšanās ceļiem un norāda uz nepieciešamību

informēt kontaktpersonu (dzimumpartneri, injicējamo narkotiku

lietotāju) par nepieciešamību vērsties pie ārsta.";

1.6. aizstāt 7. un 8. punktā skaitļus un vārdus

"10., 11. un 12. punktā" ar skaitļiem un vārdiem

"10. un 11. punktā";

1.7. papildināt 11. punktu aiz vārda

"venerologs" ar vārdiem "ģimenes ārsts vai

uzturēšanās vietas ārstniecības persona";

1.8. izteikt 12. punktu šādā redakcijā:

"12. Tuberkulozes gadījumā kontaktpersonu primāro

medicīnisko pārbaudi, laboratorisko pārbaudi un medicīnisko

novērošanu veic saskaņā ar normatīvajiem aktiem par

epidemioloģiskās drošības pasākumiem tuberkulozes izplatības

ierobežošanai.";

1.9. svītrot 13. punktā vārdus "un tuberkulozes

gadījumā informē arī kontaktpersonas dzīvesvietai tuvāk

praktizējošu pneimonologu";

1.10. izteikt 15. punktu šādā redakcijā:

"15. Kontaktpersonas primāro medicīnisko pārbaudi

veic vismaz reizi medicīniskās novērošanas sākumā, bet ne vēlāk

par diviem maksimālajiem novērošanas periodiem. HIV infekcijas, B

un C hepatīta un sifilisa gadījumā primāro medicīnisko

pārbaudi un laboratorisko pārbaudi veic neatkarīgi no maksimālā

novērošanas perioda noilguma. Primārajā medicīniskajā pārbaudē

var veikt tikai personas aptauju, ja nav konstatēta bīstama

infekcijas slimība vai šo noteikumu pielikumā minētajos gadījumos

nav nepieciešama kontaktpersonas izmeklēšana vai laboratoriskā

pārbaude. Medicīniskās novērošanas ilgumu nosaka, ņemot vērā

pēdējo saskari ar infekcijas avotu vai infekcijas pārnešanas

faktoru.";

1.11. svītrot 17. punktā vārdu "primāro";

1.12. izteikt 19. punktu šādā redakcijā:

"19. Parauga ņemšanu un piegādi laboratoriskai

pārbaudei nodrošina:

19.1. ārstniecības persona, epidemiologs vai epidemiologa

palīgs - paraugus bakterioloģiskai, virusoloģiskai un

parazitoloģiskai pārbaudei, kas ņemti no deguna, rīkles gala

gļotādas un taisnās zarnas, kā arī paraugus, kuru iegūšanā

neizmanto invazīvās metodes. Pēc epidemioloģiskām indikācijām

uzliesmojumu izraisošās infekcijas slimības noteikšanai

epidemiologs vai epidemiologa palīgs minētos paraugus var ņemt

arī gadījumā, ja kontaktpersonai ir infekcijas slimības

pazīmes;

19.2. ārstniecības persona - asins paraugu un citus

paraugus bakterioloģiskai, virusoloģiskai, parazitoloģiskai un

seroloģiskai pārbaudei, kuru iegūšanā izmanto invazīvās metodes,

kā arī paraugus ādas lipīgo slimību un seksuāli transmisīvo

infekciju noteikšanai.";

1.13. papildināt III nodaļu ar

20.1 punktu šādā redakcijā:

"20.1 Ja ir aizdomas par pacienta

inficēšanos ar asins transmisijas infekciju pēc medicīnisko

ierīču izmantošanas, personas, kuras bija vienādos inficēšanās

apstākļos, laboratoriski pārbauda vienlaikus HIV, B hepatīta

un C hepatīta infekcijas noteikšanai.";

1.14. aizstāt 21. punktā:

1.14.1. skaitli un vārdu

"19.2. apakšpunktā" ar skaitli un vārdu

"19. punktā";

1.14.2. skaitļus un vārdus "10., 11. un

12. punktā" ar skaitļiem un vārdiem "10. un

11. punktā";

1.15. izteikt pielikuma 8. punktu šādā

redakcijā:

"8.

Denges drudzis

4. piezīmē -

4.1. apakšpunktā minētās personas un personas, kuras

bija vienādos inficēšanās apstākļos

Primārā medicīniskā pārbaude un

medicīniskā novērošana 14 dienas

Nav jāveic"

1.16. izteikt pielikuma 10. punktu šādā redakcijā:

"10.

Dzeltenais drudzis

4. piezīmē -

4.1. apakšpunktā minētās personas un personas, kuras

bija vienādos inficēšanās apstākļos

Primārā medicīniskā pārbaude un

medicīniskā novērošana 6 dienas

Nav jāveic"

1.17. svītrot pielikuma 48. punktu.