1. pants

Izdarīt Ministru kabineta 2006.gada 31.oktobra

noteikumos Nr.899 "Ambulatorajai ārstēšanai

paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu

kompensācijas kārtība" (Latvijas Vēstnesis,

2006, 180.nr.; 2007, 54.nr.; 2008, 53., 150.nr.; 2009, 22., 138.,

155.nr.; 2010, 18., 94., 172., 206.nr.; 2011, 35., 51., 170.nr.)

šādus grozījumus:

1.1. papildināt 2.punktu ar otro teikumu šādā

redakcijā:

"Kompensācijas kārtībā ietverto pasākumu mērķis ir

kompensācijai piešķirto līdzekļu ietvaros nodrošināt iespējami

plašākam pacientu lokam nepieciešamās zāles un medicīniskās

ierīces, kā arī panākt kompensācijas kārtības ietvaros

kompensējamo zāļu un medicīnisko ierīču iespējami zemāko cenu un

ietaupījuma rezultātā iegūtos līdzekļus novirzīt pacientu

vajadzību nodrošināšanai kompensācijas kārtības

ietvaros.";

1.2. svītrot 3.2, 3.3 un

3.4 punktu;

1.3. izteikt 3.5 punktu šādā

redakcijā:

"3.5 Šo noteikumu 3.1

punktā minētais pacients aptiekā uzrāda izziņu par atbilstību

trūcīgas ģimenes (personas) statusam, ko izsniedzis pašvaldības

sociālais dienests saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ģimenes

vai atsevišķi dzīvojošas personas atzīšanu par

trūcīgu.";

1.4. papildināt 4.1.apakšpunktu aiz vārdiem un

skaitļa "kompensācija 100 % apmērā" ar vārdiem

"vai attiecīgās grupas references cenas apmērā (attiecībā uz

kompensējamo zāļu A sarakstā iekļautajām zālēm un medicīniskajām

ierīcēm)";

1.5. papildināt 4.2.apakšpunktu aiz vārdiem un

skaitļa "kompensācija 75 % apmērā" ar vārdiem un

skaitli "vai - attiecībā uz kompensējamo zāļu

A sarakstā iekļautajām zālēm un medicīniskajām ierīcēm -

75 % apmērā no attiecīgās grupas references

cenas";

1.6. papildināt 4.3.apakšpunktu aiz vārdiem un

skaitļa "kompensācija 50 % apmērā" ar vārdiem un

skaitli "vai - attiecībā uz kompensējamo zāļu

A sarakstā iekļautajām zālēm un medicīniskajām ierīcēm -

50 % apmērā no attiecīgās grupas references

cenas";

1.7. svītrot 4.2 1.apakšpunktā vārdu un

skaitli "un 3.2";

1.8. izteikt 16.3 punktu šādā

redakcijā:

"16.3 Iesniegumā par B un C

saraksta zāļu vai medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenas

samazināšanu uz noteiktu laiku iesniedzējs norāda zāļu vai

medicīnisko ierīču nosaukumu, reģistrācijas numuru, zāļu

vispārīgo nosaukumu, zāļu stiprumu, zāļu formu, iepakojuma

lielumu, kompensācijas bāzes cenu, uz laiku samazināto

kompensācijas bāzes cenu un laikposmu, kurā tiks piemērota

samazinātā kompensācijas bāzes cena. Ja samazināto kompensācijas

bāzes cenu paredzēts piemērot ar 1.jūliju, iesniegumu iesniedz

līdz 1.aprīlim, bet, ja samazināto kompensācijas bāzes cenu

paredzēts piemērot ar 1.janvāri, - līdz 1.oktobrim. Samazinātās

kompensācijas bāzes cenas piemērošanas laiks nav īsāks par sešiem

mēnešiem.";

1.9. svītrot 35.punkta trešo teikumu;

1.10. izteikt 38.2 punktu šādā

redakcijā:

"38.2 Ja iesniedzējs piesaka

pazemināt A sarakstā iekļauto zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenu, nosakot to zemāku par attiecīgajā

references grupā esošo references zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenu, šo zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenai jābūt vismaz par 5 % zemākai par A

sarakstā attiecīgajā references grupā esošo references zāļu vai

medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenu. Ja iesniedzējs

piesaka pazemināt A sarakstā iekļauto zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenu, nenosakot to zemāku par attiecīgajā

references grupā esošo references zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenu, šo zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenas samazinājums pieļaujams tādā apmērā,

lai tas netiktu pielīdzināts references cenai.";

1.11. svītrot 38.5 punktu;

1.12. izteikt 61.2 2.apakšpunktu šādā

redakcijā:

"61.2 2. iekļaut kompensējamo zāļu

sarakstā zāles un medicīniskās ierīces uz noteiktu

laiku;";

1.13. izteikt 61.2 3.apakšpunktu šādā

redakcijā:

"61.2 3. pamatojoties uz šo

noteikumu 16.3 punktā minēto iesniegumu, pieņemt

lēmumu samazināt kompensējamo zāļu vai medicīnisko ierīču

kompensācijas bāzes cenu un aptiekas cenu uz noteiktu

laiku.";

1.14. izteikt 62.2 punktu šādā

redakcijā:

"62.2 Lai kompensācijas bāzes cenu

pārskatītu pēc iesniedzēja iniciatīvas, iesniegumu kompensācijas

bāzes cenas pārskatīšanai iesniedz līdz 1.septembrim (ja izmaiņas

paredzamas ar 1.janvāri) vai 1.martam (ja izmaiņas paredzamas ar

1.jūliju). Nacionālais veselības dienests saņemto informāciju

triju darbdienu laikā ievieto savā interneta vietnē sadaļā

"Kompensējamie medikamenti". Iesniedzējiem, kuri

iesnieguši piedāvājumu par kompensācijas bāzes cenas

pārskatīšanu, ir tiesības 10 darbdienu laikā, sākot ar

9.septembri (ja izmaiņas paredzamas ar 1.janvāri) vai 9.martu (ja

izmaiņas paredzamas ar 1.jūliju), iesniegt Nacionālajā veselības

dienestā jaunu iesniegumu par kompensācijas bāzes cenas

samazināšanu zem zemākās attiecīgajā references grupā piedāvātās

cenas atbilstoši šo noteikumu 38.2 punktā minētajam

apmēram. Nacionālais veselības dienests informāciju par jauno

piedāvāto cenu triju darbdienu laikā ievieto savā interneta

vietnē. Ja Nacionālais veselības dienests, apkopojot informāciju

par jauno piedāvāto cenu, konstatē, ka vairāku iesniedzēju

piedāvātā zemākā attiecīgās references grupas cena ir vienāda,

vai ja nav iesniegts piedāvājums cenas pārskatīšanai, bet

kompensējamo zāļu sarakstā ir divas vai vairākas zāles ar lētāko

kompensācijas bāzes cenu, attiecīgajiem iesniedzējiem tiek

piedāvāts atkārtoti samazināt cenu, nepiemērojot šo noteikumu

38.2 punktā minēto apmēru.";

1.15. papildināt noteikumus ar 62.3 punktu

šādā redakcijā:

"62.3 Ja piedāvātā lētākā

kompensācijas bāzes cena vai apstiprinātā lētākā aptiekas cena ir

vairākām attiecīgās references grupas zālēm vai medicīniskajām

ierīcēm, lētāko zāļu statusu ar lēmumu nosaka Nacionālais

veselības dienests, nosakot to zālēm vai medicīniskajām ierīcēm,

kurām pārdošanas apjoms naturālajās vienībās iepriekšējā pusgadā

kompensācijas kārtības ietvaros ir bijis

lielāks.";

1.16. svītrot 64.2 punkta otro

teikumu;

1.17. izteikt 88.punktu šādā redakcijā:

"88. Tādu kompensējamo zāļu un medicīnisko

ierīču izsniegšanu pacientam, kuras nav references zāles vai

medicīniskās ierīces vai nav lētākās vispārīgā nosaukuma

ietvaros, aptieka nodrošina divu dienu laikā pēc īpašās receptes

saņemšanas. References zāļu un medicīnisko ierīču, kā arī lētāko

vispārīgā nosaukuma ietvaros kompensējamo zāļu un medicīnisko

ierīču pieejamību, kuru references grupas zāles vai medicīniskās

ierīces tika pieprasītas aptiekā pēdējā mēneša laikā, aptieka

nodrošina visā aptiekas darba laikā tādu krājumu veidā, kas

paredzēti vismaz vidējam piecu dienu patēriņam. References zāļu

un medicīnisko ierīču, kā arī lētāko vispārīgā nosaukuma ietvaros

kompensējamo zāļu un medicīnisko ierīču pieejamību, kuru

references grupas zāles vai medicīniskās ierīces netika

pieprasītas aptiekā pēdējā mēneša laikā, aptieka nodrošina ne

vēlāk kā 12 darba stundu laikā pēc īpašās receptes saņemšanas

pilsētās vai 24 darba stundu laikā ārpus

pilsētām.";

1.18. izteikt 89.punkta pirmo un otro teikumu šādā

redakcijā:

"Ja ārsts, izrakstot kompensējamās zāles, lietojis

zāļu vispārīgo nosaukumu, farmaceita pienākums ir izsniegt

lētākās šim nosaukumam, zāļu formai un stiprumam atbilstošās

kompensējamās zāles, bet, ja kompensējamo zāļu sarakstā ir divas

vai vairākas zāles ar lētāko kompensācijas bāzes cenu, - zāles,

kurām lētāko zāļu statusu ar lēmumu ir noteicis Nacionālais

veselības dienests. Ja ārsts, izrakstot kompensējamās

medicīniskās ierīces, lietojis to vispārīgo nosaukumu, farmaceita

pienākums ir izsniegt lētākās šim nosaukumam un lietošanas veidam

atbilstošās kompensējamās medicīniskās ierīces, bet, ja

kompensējamo medicīnisko ierīču sarakstā ir divas vai vairākas

medicīniskās ierīces ar lētāko kompensācijas bāzes cenu, -

medicīniskās ierīces, kurām lētāko medicīnisko ierīču statusu ar

lēmumu ir noteicis Nacionālais veselības

dienests.";

1.19. izteikt 116.punktu šādā redakcijā:

"116. Šo noteikumu 113., 115. un 122.punkts ir

spēkā līdz 2013.gada 31.martam.";

1.20. svītrot 117.punktu;

1.21. papildināt XIII nodaļu ar 119., 120., 121. un

122.punktu šādā redakcijā:

"119. Iesniegumi par kompensācijas bāzes cenas

samazināšanu zem attiecīgajā references grupā esošo references

zāļu vai medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenas vai zem

zemākās attiecīgajā references grupā piedāvātās cenas, ja tie

iesniegti pēc 2011.gada 15.oktobra līdz šo noteikumu 118.punktā

noteiktā termiņa beigām un cenas samazinājums atbilst šo

noteikumu 38.2 punktā minētajam apmēram zem zemākās

attiecīgajā references grupā piedāvātās cenas (atbilstoši līdz

2011.gada 15.oktobrim iesniegtajiem iesniegumiem), vai zem

attiecīgajā references grupā esošo references zāļu vai

medicīnisko ierīču kompensācijas bāzes cenas (ja līdz 2011.gada

15.oktobrim nav iesniegts neviens iesniegums par kompensācijas

bāzes cenas samazināšanu attiecīgajā references grupā) tiek

izskatīti atbilstoši normatīvajam regulējumam, kas bija

iesniegumu iesniegšanas brīdī, nepiemērojot ierobežojumu atkarībā

no tā, vai iesniegums par kompensācijas bāzes cenas samazināšanu

ir iesniegts līdz 2011.gada 15.oktobrim.