20. pants

Autopsija:

20.1. veikta (vajadzīgo

atzīmēt)

1 - jā; 2 - nē

20.2. nāves cēlonis noteikts

pirms autopsijas (vajadzīgo atzīmēt)

1 - jā; 2 - nē

20.3. autopsijas rezultāti

pieejami pirms apliecības aizpildīšanas (vajadzīgo

atzīmēt)

1 - jā; 2 - nē

20.4. sagaidāma

papildinformācija (vajadzīgo atzīmēt)

1 - jā; 2 - nē

21.

Ievainojumi, saindēšanās un citas ārējās iedarbes sekas:

21.1. vieta (vajadzīgo atzīmēt)

0 - mājas;

1 - īpaša uzturēšanās iestāde3;

2 - izglītības iestāde, citu sabiedrisku iestāžu

telpas;

3 - sporta laukums, sporta zāle;

4 - iela, ceļš;

5 - tirdzniecības, pakalpojumu vietas;

6 - rūpniecības, celtniecības zona;

7 - lauksaimniecības uzņēmums;

8 - cita vieta (precizēt) __________;

9 - nav zināms;

10 - militārā nometne/bāzes teritorija;

11 - ārpus militārās bāzes teritorijas

21.2. datums

(dd. mm. gggg)

. .

un laiks (stundas un minūtes)

:

21.3. rašanās un notikuma vietas

apraksts