11. pants

Bioloģisko materiālu

vai orgānu recipients (norādīt atbilstošo)

(1 - vienu reizi; 2 - vairāk

par vienu reizi; 3 - nav; 4 - nav zināms; 99 -

neattiecas)

12.

Infekcijas slimība (norādīt atbilstošo):

(1 - ir pašlaik; 2 - ir

anamnēzē; 3 - nav; 99 - nav zināms)

12.1. tuberkuloze

12.2. sifiliss

12.3. gonoreja

12.4. uroģenitāla hlamīdiju

infekcija

12.5. B hepatīts

12.6. C hepatīts