Vairogs4. pants
Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-17
Konsīlija lēmumu lapa zāļu
rezistentas tuberkulozes pacienta
ārstēšanai1
Pacienta
vārds, uzvārds
Personas kods
Adrese
HIV
negatīvs/pozitīvs/nav testēts
MR-TB2: Primāra Iegūta
MR-TB diagnostikas gads __________
Rezistences dati, uzsākot ārstēšanas kursu ar II
rindas medikamentiem
Analīzes uzsējuma datums
Rezistence
Jutīgums
Nav
zināms
Medikamenti, kurus slimnieks saņēmis pirms
Blakusslimības____________________
MR-TB ārstēšanas uzsākšanas:
Blaknes, reģistrētas TB terapijas laikā
H
R
E
Z
S
Saņemtās devas
Medikaments
Blakne/datums
Km
Cm
FQ
Pto
Cs
PAS
Thz
Amx/Clr
Clr
Konsīlija datums
Noteiktais ārstēšanas režīms/atkārtotas konsultācijas
termiņš
Ārstējošā ārsta un komisijas locekļu uzvārdi un
paraksti
Piezīmes.
1 Aizpilda zāļu rezistentas tuberkulozes
pacientam.
2 MR-TB - multirezistenta tuberkuloze.