1. pants

Izsaukumu kartes numurs

2.

Pamatinformācija:

2.1. Izsaukuma vieta

2.2. Motīvs (iemesls)

2.3. Papildinformācija

2.4. Pacienta uzvārds, vārds

2.5. Pacienta dzimšanas datums

(dd. mm. gggg.)

2.6. Pacienta vecums - pacienta vecums gados (zīdaiņiem

- dienas, mēneši; bērniem - gadi, mēneši)

2.7. Pacienta dzimums

2.8. Ārzemnieks

2.9. Personas kods - pacienta personas kods vai

ārvalstnieka identifikācijas kods

2.10. Valsts

2.11. Kontakttālrunis - NMP izsaucēja norādītais

pacienta tālruņa numurs.

2.12. Izsaucējs - NMP izsaucēja norādītais izsaucēja

vārds, uzvārds

2.13. Izsaucēja tālruņa

numurs/kontakttālrunis

2.14. Izsaukuma prioritāte

2.15. Izsaukuma veids

2.16. Izsaukumu izpildes statuss

2.17. NMP izsaukuma izpildes

rezultāts

2.18. Pacienta nogādāšanas vieta

2.19. Pacientu pieņēma (vārds, uzvārds) - ārstniecības

persona, kas pieņēma pacientu ārstniecības iestādē

2.20. Nogādāts

2.21. Pieņēma - datums (dd. mm. gggg.) un

laiks (hh:mm), kad pacients pieņemts ārstniecības iestādē.

2.22. Diagnoze saskaņā ar SSK-101

2.23. Diagnozes piezīmes - jebkāda papildu informācija

diagnozei

2.24. Sarežģījumi

2.25. Ziņojumi citiem dienestiem

2.26. Ziņojumu pieņēma - ziņojuma pieņēmēja uzvārds

2.27. Ziņojuma laiks - datums (dd. mm. gggg.)

un laiks (hh:mm)

2.28. Ziņots par - norāda ziņojuma pamatojumu

2.29. Citu dienestu izsaukšanas

pamatojums

2.30. Papildinformācija

2.31. Situācijas vadības režīmi

3.

Izpildes vēsture:

3.1. Brigāde - tās NMP brigādes numurs, kas izpilda

izsaukumu (3 ciparu skaitlis).

3.2. Brigādes vadītājs - NMP brigādes vadītāja vārds,

uzvārds un darba laika uzskaites tabeles numurs.

3.3. Ārsta palīgs 1 - NMP brigādes otrās ārstniecības

personas vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles

numurs.

3.4. Ārsta palīgs 2 - NMP brigādes trešās ārstniecības

personas vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles

numurs.

3.5. Autovadītājs - operatīvā medicīniskā

transportlīdzekļa vadītāja vārds, uzvārds un darba laika

uzskaites tabeles numurs.

3.6. Papildus - papildu persona NMP brigādē.

3.7. Pacientu pavada - informācija par pacientu

pavadošo personu.

3.8. Nāves konstatēšanas laiks - atzīmē gadījumos, kad

tiek konstatēta pacienta nāve, un norāda nāves konstatēšanas

datumu (dd. mm. gggg.) un laiku (hh:mm).

4.

Sūdzības un anamnēze:

4.1. Sūdzības - sūdzību (simptomu) sākuma laiku obligāti norāda

gadījumos, kad izsaukuma izpildes laikā pacientam konstatē:

4.1.1. akūtu koronāru sindromu;

4.1.2. akūtus galvas smadzeņu asinsrites traucējumus;

4.1.3. smagu traumu.

4.2. Anamnēze - ieraksta būtiskāko informāciju par

pacienta medikamentu lietošanu, alerģijām, slimību

anamnēzi

4.3. Darba asinsspiediens - norāda pacientam raksturīgā

normālā asinsspiediena līmeni gadījumos, kad tas ir būtisks

pacienta ārstēšanai.

5.

Objektīvais stāvoklis:

5.1. Objektīvais stāvoklis - pacienta veselības

stāvoklis apskates un izmeklēšanas brīdī.

5.2. Perifērās arteriālās asinsrites novērtēšana -

aizpilda gadījumos, ja pastāv aizdomas par asinsvada

aterosklerotisku slēgumu, emboliju vai traumatisku bojājumu.

5.3. Izsitumi

5.4. Uzvedība, menstruālais cikls,

rīkle, kuņģa-zarnu trakts, alkohola un citu apreibinošu vielu

lietošana

5.5. Objektīvā stāvokļa papildu

apraksts

6.

Skalas:

Skalas aizpilda atbilstoši pacientam konstatētai diagnozei un

veselības stāvoklim.

6.1. GKS - Glāzgovas komas skalu aizpilda galvas traumu

guvušiem pacientiem un pacientiem ar apziņas traucējumiem.

6.2. FAST test - aizpilda, ja ārstniecības personai pēc

pacienta izmeklēšanas rodas aizdomas par akūtiem galvas smadzeņu

asinsrites traucējumiem.

6.3. ABCD2 - aizpilda, ja, pamatojoties uz pacienta

sūdzībām un anamnēzi, pastāv aizdomas par tranzistoru išēmisku

lēkmi, bet apskates brīdī pacientam centrālās nervu sistēmas

perēkļa simptomātika vairs netiek konstatēta.

6.4. Apgares skala - aizpilda, ja brigādes klātbūtnē

piedzimst jaundzimušais.

6.5. Westley skala - aizpilda, ja pacientam

konstatēta balsenes stenoze un nepieciešams izvērtēt tās smaguma

pakāpi.

7.

Ārstēšana:

7.1. Laiks - obligāti norāda vidēji smagā un smagā

veselības stāvoklī esošajiem pacientiem, kā arī kardiopulmonālās

reanimācijas gadījumā.

7.2. Medikamenti - norāda ievadīto medikamenta

devu mililitros, mikrogramos, miligramos vai gramos un

medikamenta ievadīšanas veidu.

7.3. Veiktās manipulācijas.

7.4. Rādītāji - norāda pacienta dzīvībai svarīgo

orgānu funkciju rādītājus - arteriālo asinsspiedienu, pulsa

frekvenci, elpošanas biežumu, ķermeņa temperatūru un skābekļa

piesātinājumu perifērajās asinīs.

7.5. Apraksts - norāda reanimācijas procesa gaitu,

pacienta veselības stāvokļa izmaiņas, sūdzības dinamikā, kā arī

pacientam ievadīto personīgo medikamentu.

8.

Atteikumi:

8.1. Atteikums no - norāda, ja pacients atsakās no

apskates, transportēšanas uz nestuvēm/sēdkrēsla, nogādāšanas

ārstniecības iestādē, objektīvās izmeklēšanas vai no kādas

manipulācijas.

8.2. Atteikums no objektīvas izmeklēšanas -

ieraksta konkrētu izmeklēšanas metodi, no kuras pacients

atteicies.

8.3. Atteikums no medicīniskas palīdzības -

ieraksta manipulācijas, no kurām pacients atteicies.

Piezīme. 1 Starptautiskā statistiskā slimību

un veselības problēmu klasifikācija (SSK -

10. redakcija).";

1.11. svītrot 65. pielikumu.