15. pants

Nāves cēlonis

I daļa

Uzmanību! Norādīt slimības,

ievainojumus vai sarežģījumus, kas izraisīja nāvi, bet neminēt

nāves iestāšanās simptomus (sirds vai elpošanas apstāšanās, šoks,

sirds vai elpošanas mazspēja u.c.), katrā punktā (a, b, c, d)

minēt tikai vienu cēloni.

Nāves cēlonis

Ilgums (no

slimības sākuma līdz nāves iestāšanās brīdim)

SSK-101

kods

Tiešais nāves cēlonis (slimība vai stāvoklis, kas

beidzies ar nāves iestāšanos).

Ja ir iepriekšējie cēloņi (secīgi uzskaitīt stāvokļus,

kas izraisīja tiešo nāves cēloni).

Nāves pamatcēlonis (stāvoklis/slimība vai

ievainojums, kurš aizsāka ar nāvi beigušos gadījumu)

a) ___________________________

(sekas b punktā minētajam)

________________________

b)

___________________________

(sekas c punktā minētajam)

________________________

c)

___________________________

(sekas d punktā minētajam)

________________________

d) ___________________________

___________________________

________________________

________________________

II

daļa

Citi nozīmīgi stāvokļi, kas

veicinājuši nāves iestāšanos, bet nav tieši saistīti ar

pamatcēloni

___________________________

___________________________

___________________________

___________________________