39. pants

Papildināt ar 4.1 pielikumu (4. pielikums).

Ministru prezidente E. Siliņa

Iekšlietu ministrs R.

Kozlovskis

1. pielikums

Ministru kabineta

2025. gada 25. novembra

noteikumiem Nr. 688

"2. pielikums

Ministru kabineta

2010. gada 21. jūnija

noteikumiem Nr. 565

Veselības bojājumu smaguma

pakāpes

Nr.

p. k.

Veselības bojājumu smaguma

pakāpe un veselības bojājumu veidi

1.

Smags

veselības bojājums

1.1.

bojājums, kas penetrē

galvaskausa, krūšu, vēdera dobumu vai mugurkaula kanālu, arī

bez iekšējo orgānu bojājuma

1.2.

slēgts vai vaļējs galvaskausa

velves vai pamatnes lūzums, izņemot izolētus galvaskausa

velves ārējās plātnītes lūzumus

1.3.

lielo asinsvadu (aortas,

kopējās, ārējās un iekšējās miega artērijas, zematslēgkaula,

iegurņa, ciskas, paceles artērijas) un atbilstošo vēnu

bojājumi. Citu perifēro asinsvadu bojājumus izvērtē, ņemot

vērā reālo dzīvības apdraudējumu katrā atsevišķā gadījumā

(dzīvībai bīstams asins zaudējums, hemorāģisks šoks)

1.4.

galvas smadzeņu un to apvalku

bojājums ar smadzeņu komu vai smadzeņu stumbra bojājumu,

intrakraniāls asinsizplūdums ar smadzeņu tūsku vai smadzeņu

kompresiju

1.5.

garo stobrkaulu - augšdelma,

augšstilba, lielā lielakaula - vaļējs lūzums. Apakšdelma

kaulu vaļējus lūzumus, augšdelma, augšstilba, lielā

lielakaula slēgtus lūzumus, kā arī lielo locītavu (pleca,

elkoņa, gūžas, ceļa, apakšstilba un pēdas) slēgtu vai atklātu

bojājumu novērtē, ņemot vērā reālo dzīvības apdraudējumu

(dzīvību apdraudoša asiņošana, smagas pakāpes šoks, akūta

tauku embolija)

1.6.

mugurkaulāja kakla daļas

skriemeļa lūzums, lūzums un mežģījums vai mežģījums, izņemot

izolētu skriemeļu sānu vai mugurējā izauguma lūzumu

1.7.

viena vai vairāku krūšu vai

jostas skriemeļu lūzumi vai lūzums un mežģījums ar muguras

smadzeņu funkciju traucējumiem vai klīniski izteikta šoka

pazīmēm, izņemot izolētu skriemeļu sānu vai mugurējā izauguma

lūzumu

1.8.

krūšu, vēdera un iegurņa iekšējo

orgānu, kā arī endokrīno dziedzeru slēgti bojājumi ar

simptomiem, kas liecina par dzīvības apdraudējumu

1.9.

slēgti krūšu, vēdera un iegurņa

dobuma orgānu, kā arī nieru bojājumi kopā ar simptomiem, kas

liecina par dzīvības apdraudējumu

1.10.

penetrējoši rīkles, balsenes,

trahejas vai barības vada bojājumi, slēgti balsenes un

trahejas skrimšļu lūzumi ar klīniski izteiktu šoku un

elpošanas traucējumiem

1.11.

kakla orgānu saspiešana ar

izteiktu asfiksijas parādību kompleksu (piemēram, smadzeņu

asins cirkulācijas traucējumiem, bezsamaņu, amnēziju)

1.12.

II pakāpes apdegumi, kas aptver

vairāk nekā 20 % ķermeņa virsmas, III pakāpes apdegumi, kas

aptver ne mazāk kā 10 % ķermeņa virsmas, elpošanas ceļu

apdegumi ar izteiktas tūskas parādībām un balss spraugas

sašaurinājumu

1.13.

iegurņa kaulu lūzumi ar iekšējo

orgānu bojājumiem vai iegurņa deformāciju, vai dzīvībai

bīstamu asins zaudējumu

1.14.

vienlaikus divu vai vairāku

lielo stobrkaulu lūzumi (arī bez smaga šoka parādībām), lielā

stobrkaula slēgts lūzums kopā ar mugurkaulāja skriemeļa vai

iegurņa lūzumu

1.15.

krūšu kaula lūzums ar sirds

sasitumu vai iekšējo orgānu bojājumu

1.16.

piecu un vairāku ribu lūzumi, ja

tie izraisījuši krūšu kurvja deformāciju vai nestabilitāti un

plaušu ventilācijas traucējumus, gaisa un asiņu uzkrāšanos

pleiras dobumā

1.17.

anatomisks rokas, kājas,

plaukstas, pēdas, vienas rokas pirmā un otrā pirksta vai

triju pirkstu, vai četru pirkstu (abām rokām) zaudējums

(neatkarīgi no replantācijas rezultāta)

1.18.

acs ābola izņemšana, redzes

zaudējums (izņemot akūtu pārejošu redzes zudumu) vienai vai

abām acīm vai tāds stāvoklis, kad cietušais nevar saskaitīt

pirkstus divu metru attālumā

1.19.

mēles zaudējums vidējā trešdaļā,

auss gliemežnīcas zaudējums

1.20.

dzirdes zaudējums abām ausīm vai

tāds stāvoklis, kad cietušais nesadzird skaļu balsi 3-5 cm

attālumā no auss gliemežnīcas (izņemot pārejošu akūtu

stāvokli)

1.21.

citi ārējas iedarbes radīti

bojājumi, kas izraisījuši dzīvībai bīstamu stāvokli (komu,

klīniski izteiktu šoku, akūtu dzīvībai bīstamu asins zudumu,

elpošanas un asinsrites mazspējas sindromu, aknu vai nieru

mazspējas sindromu, septisku stāvokli traumatiskās slimības

norisē). Neietver īslaicīgas pārejošas vai ar organisma

īpatnībām saistītas reakcijas

1.22.

ārējo dzimumorgānu dragāti

bojājumi vai traumatiska amputācija

2.

Vidēji

smags veselības bojājums

2.1.

izolēts garā stobrkaula lūzums

vai abu apakšdelma vai abu apakšstilba kaulu lūzums

2.2.

lāpstiņas, krūšu kaula lūzums

vai triju ribu lūzums bez iekšējo orgānu bojājuma

2.3.

augšžokļa un apakšžokļa kaulu

lūzums vai vairāki sejas kaulu lūzumi, izņemot izolētu deguna

kaula lūzumu

2.4.

mugurkaulāja krūšu vai jostas

skriemeļa, krustu kaula lūzums bez muguras smadzeņu funkcijas

vai mazā iegurņa darbības traucējumiem

2.5.

mēles kaula ķermeņa vai radziņu

lūzumi bez asfiksijas pazīmēm, balsenes skrimšļu lūzumi bez

dzīvībai bīstamiem simptomiem

2.6.

lielo locītavu - gūžas, ceļa vai

pleca - izmežģījumi (izņemot ieraduma mežģījumu), kā arī

pārējo locītavu - elkoņa, delnas vai pēdas - mežģījumi, ja ir

locītavas somiņas vai saišu bojājumi

2.7.

galvas matainās daļas skalpa

atrāvums, multiplas dziļas vaļējas brūces ar asins zudumu bez

dzīvības apdraudējuma, auss gliemežnīcas atrāvums

2.8.

paliekošs dzirdes zaudējums

vienā ausī vai samazinājums abās ausīs (čukstus balss līdz 0

m, sarunu balss līdz 1 m, abu bungplēvīšu plīsums)

2.9.

galvas smadzeņu traumas

(smadzeņu sasituma) sekas ar izteiktiem koordinācijas,

atmiņas, motoro funkciju traucējumiem

2.10.

paliekošs rokas vai kājas viena

vai vairāku pirkstu zaudējums

2.11.

komplicēti lielo locītavu

bojājumi ar asinsrites vai inervācijas traucējumiem,

ārstēšanos stacionārā un veiktu operāciju (izņemot

diagnostisku artroskopiju), multipls ceļa struktūru

bojājums

2.12.

perifēro nervu bojājumi (nerva

saknītes vai nervu pinuma un nerva bojājums ar izteiktiem

funkciju traucējumiem)

2.13.

muguras smadzeņu traumas sekas

ar monoparēzi, mērenu paraparēzi, iegurņa orgānu darbības

traucējumiem

2.14.

redzes orgānu bojājumi

(akomodācijas paralīze, redzes lauka sašaurināšanās vienai

acij līdz 5 grādiem, redzes asuma pazemināšanās līdz 0,1, ja

pirms traumas bija 1,0)

2.15.

dzirdes samazinājums abām ausīm

(čukstus balss līdz 0 m, sarunu balss līdz 1 m)

2.16.

II vai III pakāpes apdegumi vai

apsaldējumi, ja nav citu pazīmju par dzīvības apdraudējumu

(vērtē apdeguma vai apsaldējuma plašumu, dziļumu, ārstēšanās

ilgumu, rētaudu veidošanos)

2.17.

kāda cita orgāna vai orgānu

sistēmas zaudējums vai tā funkciju zaudējums

2.18.

citi smagi 1. pielikuma 18.-26.

punktā noteiktie veselības bojājumi ar ārstēšanos stacionāra

intensīvajā terapijā/RAN ilgāk par 48 stundām un ilgstošu

darbnespēju (ilgāk par 16 nedēļām)

3.

Viegls

veselības bojājums

3.1.

vienas bungplēvītes plīsums

3.2.

spieķakaula, mazā lielakaula,

papēža kaula lūzums, avulsijas lūzums

3.3.

deguna kaula lūzums, apakšžokļa

mežģījums vai lūzums

3.4.

mazo locītavu mežģījumi, pirksta

lūzums vai mežģījums

3.5.

vienas ribas vai divu ribu

lūzums

3.6.

galvas sasitums ar smadzeņu

satricinājumu ar vieglām pārejošām sekām un bez intrakraniālo

bojājumu pazīmēm

3.7.

muguras vai citu ķermeņa daļu

plaši sasitumi, ekstremitāšu saspiedumi, sastiepumi ar

vieglām pārejošām sekām

3.8.

sejas sasitums ar traumatisku

zobu zudumu

3.9.

plaukstas, pēdas kaulu

lūzums

3.10.

vaļēja brūce ar muskuļa vai citu

mīksto audu bojājumu (galva, plecs, augšstilbs, apakšstilbs,

augšdelms, apakšdelms) vai vairākas virspusējas brūces,

virspusējs ievainojums

3.11.

citi nelaimes gadījumā gūti

veselības bojājumi, kuri radījuši pārejošu darbnespēju

3.12.

pirkstu nervu un/vai asinsvadu

bojājums

3.13.

atslēgkaula lūzums, atslēgkaula

locītavas sastiepums, mežģījums

3.14.

ceļa locītavas meniska plīsums,

lūzums

3.15.

Ahilleja, divgalvu muskuļa vai

citu cīpslu plīsums

3.16.

locītavas skrimšļa plīsums,

locītavas saišu sastiepums, plīsums

3.17.

astes kaula lūzums

Piezīmes.