1. pants

Izdarīt Ministru kabineta 2011. gada 30. augusta

noteikumos Nr. 685 "Rezidentu uzņemšanas, sadales un rezidentūras

finansēšanas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2011, 140. nr.; 2013,

122. nr.; 2016, 62., 245. nr.; 2018, 78., 251. nr.; 2019, 12.,

251. nr.; 2020, 31., 248. nr.; 2021, 27. nr.; 2022, 14., 29.,

154. nr.; 2023, 65., 247. nr.) šādus grozījumus:

1.1. izteikt 3. punktu šādā redakcijā:

"3. Veselības ministrija nosaka no valsts budžeta līdzekļiem

finansējamo rezidentūras vietu skaitu sadalījumā pa specialitātēm

un ārstniecības iestādēm, pamatojoties uz šādiem datiem:

3.1. informācija, ko sniegušas ārstniecības iestādes, kuras

sniedz valsts apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus, par

nepieciešamo ārstu skaitu un gatavību iesaistīties rezidentu

apmācībā un nodarbinātībā, tai skaitā Nacionālā veselības

dienesta sniegtā informācija par nepieciešamo ģimenes (vispārējās

prakses) ārstu skaitu;

3.2. pamatdarbā nestrādājošo ārstu skaits;

3.3. ārstu bezdarbnieku skaits;

3.4. prognozējamais ārstu skaits, kuri sasniegs pensijas vecumu

turpmāko piecu gadu laikā;

3.5. Eiropas Savienības dalībvalstu ārstu nodrošinājuma

statistisko datu savstarpējā analīze;

3.6. demogrāfiskā situācija un attīstības prognozes;

3.7. ārstniecības personu skaita prognozes pilna laika

slodzēm;

3.8. augstskolu sniegtā informācija par plānoto ārsta grādu

ieguvušo personu skaitu kārtējā gadā.";

1.2. izteikt 4. punktu šādā redakcijā:

"4. Veselības ministrija katru gadu līdz 1. aprīlim ar rīkojumu

apstiprina rezidentu vietu skaitu uzņemšanā sadalījumā pa

specialitātēm un ārstniecības iestādēm, ņemot vērā šo noteikumu

4.1 punktā minēto nosacījumu, kā arī indikatīvi nosaka

rezidentu vietu skaitu sadalījumā pa specialitātēm un

ārstniecības iestādēm turpmākajiem diviem gadiem, kas var tikt

precizēts attiecīgajā gadā.";

1.3. papildināt ar 4.1 punktu šādā

redakcijā:

"4.1 No valsts budžeta līdzekļiem finansētās

rezidentūras vietas prioritāri plāno un organizē klīniskajās

universitāšu slimnīcās, specializētajās ārstniecības iestādēs,

reģionu daudzprofilu slimnīcās un ģimenes ārsta praksēs.";

1.4. izteikt 5. punktu šādā redakcijā:

"5. Augstskolas, kuras īsteno augstāko profesionālo studiju

programmu ārsta profesionālās kvalifikācijas iegūšanai (turpmāk -

augstskola), ar augstskolu vienotās uzņemšanas komisijas (turpmāk

- uzņemšanas komisija) starpniecību organizē rezidentūras

pretendentu uzņemšanu rezidentūras studiju programmās atbilstoši

šo noteikumu 4. punktā minētajam rīkojumam un līdz attiecīgā gada

20. septembrim iesniedz Veselības ministrijā rezidentūras

uzņemšanas rezultātus pa specialitātēm, ārstniecības iestādēm un

augstskolām, kurās notiks rezidentūras programmas apguve.";

1.5. izteikt 6. punktu šādā redakcijā:

"6. Rezidentūras pretendents saskaņā ar šo noteikumu 5. punktu

var pretendēt uz rezidentūras vietu ne vairāk kā divās

specialitātēs.";

1.6. papildināt ar 6.1 punktu šādā

redakcijā:

"6.1 Pēc uzņemšanas konkursa rezultātu paziņošanas

rezidentūras pretendentiem, kuriem ir vienošanās par darba līguma

slēgšanu ar kādu no šo noteikumu 4. punktā minētajā rīkojumā

norādītajām ārstniecības iestādēm, tiek noteikta ārstniecības

iestāde kā darba devējs saskaņā ar noslēgto vienošanos. Ja

vairākiem rezidentūras pretendentiem konkrētajā specialitātē ir

vienošanās par darba līguma slēgšanu ar vienu un to pašu

ārstniecības iestādi, tad prioritāte tiek noteikta atbilstoši

uzņemšanas konkursā iegūto punktu skaitam.";

1.7. izteikt 7. punktu šādā redakcijā:

"7. Ja rezidentūras pretendentam nav vienošanās par darba līguma

slēgšanu vai ja rezidentūras vietas atbilstoši šo noteikumu

6.1 punktam netiek aizpildītas, tad pēc uzņemšanas

konkursa rezultātu paziņošanas rezidentūras pretendenti iegūto

punktu secībā izvēlas ārstniecības iestādi kā darba devēju un

augstskolu, kurā tiks apgūta rezidentūras programma. Ja

pretendents neizvēlas nevienu no šo noteikumu 4. punktā minētajā

rīkojumā norādītajām ārstniecības iestādēm, tad izvēles tiesības

iegūst nākamais pretendents iegūto punktu secībā.";

1.8. izteikt 11.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.1. organizē rezidentu izglītību (tai skaitā studiju kursu

rotāciju) un nodrošina apmācību saskaņā ar valsts akreditētu

studiju programmu. Augstskola apmācāmo rezidentu sarakstu,

studiju kursus un teorētisko izglītību saskaņo ar ārstniecības

iestādēm, kurās plānots apgūt praktisko un teorētisko

apmācību;";

1.9. izteikt 11.5. apakšpunktu šādā redakcijā:

"11.5. slēdz līgumus ar šo noteikumu 4. punktā minētajā rīkojumā

norādītajām ārstniecības iestādēm un sadarbības līgumus ar

ārstniecības iestādēm, kas ir Veselības ministrijas padotībā

esošas budžeta iestādes un ir norādītas šo noteikumu 4. punktā

minētajā rīkojumā, par rezidentu teorētisko un praktisko

apmācību, kas ietver rezidenta profesionālo darbību ārstniecības

iestādē (tostarp dežūras), lai nodrošinātu programmā noteikto

rezultātu sasniegšanu. Šajos līgumos nosaka:

11.5.1. ārstus, kuri ir atbildīgi par rezidentūras organizāciju

attiecīgajā ārstniecības iestādē katrā specialitātē (ņemot vērā

rezidentu viedokli par šo noteikumu 11.5.2. apakšpunktā minēto

ārstu noteikšanu);

11.5.2. ārstus, kuru vadībā strādā rezidenti;

11.5.3. prasības un kārtību, kādā augstskola nodrošina

ārstniecības iestādē īstenotās studiju programmas kvalitātes

kontroli, tai skaitā rezidentiem nodrošinot supervīziju un

atgriezenisko saiti, un vismaz reizi kalendāra gadā sniedz

Veselības ministrijai un ārstniecības iestādēm informāciju par

studiju programmas īstenošanas kvalitāti;

11.5.4. augstskolas un ārstniecības iestādes sadarbības principus

rezidentu apmācībai, tai skaitā ārstniecības iestādes pienākumus

un tiesības nodrošināt rezidentu teorētisko un praktisko

apmācību.";

1.10. papildināt ar 11.1 punktu šādā

redakcijā:

"11.1 Rezidents apgūst rezidentūras programmu šo

noteikumu 11.5. apakšpunktā minētajās ārstniecības iestādēs uz

darba līguma pamata.";

1.11. izteikt 15. punktu šādā redakcijā:

"15. Saskaņā ar šo noteikumu 19.5. apakšpunktā minēto nosacījumu

rezidentūras studiju programmas ietvaros rezidenti piedalās

dežūrās 48 stundas mēnesī (ja konkrētās specialitātes akreditētās

studiju programmas nosacījumi to pieļauj), veicot dežūras

atbilstoši ārstniecības iestādē pastāvošajai nepieciešamībai,

prioritāri - ārstniecības iestādes neatliekamās palīdzības

nodaļā. Persona, kas ārstniecības iestādē ir atbildīga par

rezidentūras procesu, pēc vienošanās ar specialitātes programmas

vadītāju nosaka ārstniecības iestādes struktūrvienību, kurā tiks

veiktas dežūras, un informē par to rezidentu. Ja ārstniecības

iestādē pastāv nepieciešamība un rezidents ir devis attiecīgu

rakstveida piekrišanu, papildu dežūras var īstenot esošā

finansējuma ietvaros. Šīs papildu dežūras veicamas ārstniecības

iestādē, kas ir rezidenta darbavieta.";

1.12. izteikt 19.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"19.1. rezidentu apmācībai paredzētais finanšu līdzekļu apmērs

atbilstoši šo noteikumu 25. punktā minētajiem nosacījumiem un

finanšu līdzekļu saņemšanas kārtība;";

1.13. izteikt 19.4. apakšpunktu šādā redakcijā:

"19.4. finanšu līdzekļu apmērs, kas piešķirts rezidentu apmācībai

pirmajā un otrajā rezidentūras gadā pamatspecialitātē nepārsniedz

43 471,68 euro kalendāra gadā par vienu rezidentu, ja

rezidentūra notiek specializētajā slimnīcā ārpus Rīgas,

reģionālajā daudzprofilu slimnīcā vai daudzprofilu slimnīcā ārpus

Rīgas, kura sadarbojas ar reģionālo daudzprofilu slimnīcu, vai

ģimenes (vispārējās prakses) ārsta praksē ārpus Rīgas, un 34

318,34 euro kalendāra gadā par vienu rezidentu, ja

rezidentūra notiek citā ārstniecības iestādē;";

1.14. izteikt 19.4.1 apakšpunktu šādā

redakcijā:

"19.4.1 finanšu līdzekļu apmērs, kas piešķirts

rezidentu apmācībai, sākot ar trešo rezidentūras gadu

pamatspecialitātē un pirmo rezidentūras gadu papildspecialitātē

un apakšspecialitātē, nepārsniedz 47 438,16 euro

kalendāra gadā par vienu rezidentu, ja rezidentūra notiek

specializētajā slimnīcā ārpus Rīgas, reģionālajā daudzprofilu

slimnīcā vai daudzprofilu slimnīcā ārpus Rīgas, kura sadarbojas

ar reģionālo daudzprofilu slimnīcu, vai ģimenes (vispārējās

prakses) ārsta praksē ārpus Rīgas, un 37 369,29 euro

kalendāra gadā par vienu rezidentu, ja rezidentūra notiek

citā ārstniecības iestādē;";

1.15. svītrot 21. punktu;

1.16. izteikt 23.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"23.1. ar rezidentūras procesa organizēšanu un specialitāšu

programmu attīstību saistīto izdevumu segšanai;";

1.17. izteikt 25.2.1. apakšpunktu šādā redakcijā:

"25.2.1. ārstu un cita mācību personāla atlīdzībai - ne mazāk kā

3 432 euro par vienu rezidentu, no tiem:

25.2.1.1. atlīdzībai par rezidenta praktisko apmācību - ne mazāk

kā 2 280,00 euro jeb 190,00 euro mēnesī;

25.2.1.2. atlīdzībai par rezidenta teorētisko apmācību - ne

vairāk kā 776,28 euro par vienu rezidentu jeb 64,69

euro mēnesī;

25.2.1.3. to ārstu atlīdzībai, kuri ir atbildīgi par rezidentūras

organizāciju attiecīgajā ārstniecības iestādē katrā specialitātē,

- ne vairāk kā 375,72 euro par vienu rezidentu jeb 31,31

euro mēnesī;";

1.18. izteikt 28. punktu šādā redakcijā:

"28. Persona, kuras apmācība rezidentūrā finansēta no valsts

budžeta līdzekļiem, piecu gadu laikā pēc rezidentūras beigšanas

trīs gadus normālā darba laika ietvaros (arī skaitot summāri) ir

darba tiesiskajās attiecībās attiecīgajā ārstniecības personas

specialitātē Latvijas Republikas teritorijā publiskas personas

izveidotajā ārstniecības iestādē, ģimenes ārsta praksē, Veselības

inspekcijā, Slimību profilakses un kontroles centrā, nodarbināta

augstskolā pedagoģiskajā vai zinātniskajā darbā atbilstošās

specialitātes jomā vai turpina studijas doktorantūrā, vai valsts

zinātniskajā institūtā veic zinātnisko darbu attiecīgās

specialitātes jomā.";

1.19. izteikt 43.2 punktu šādā

redakcijā:

"43.2 Uz šo noteikumu 42. punktā minēto personu

neattiecas šajā punktā ietvertās prasības, ja persona piecu gadu

laikā pēc rezidentūras beigšanas trīs gadus strādā šo noteikumu

28. punktā minētajās iestādēs.";

1.20. izteikt 43.61. apakšpunktu šādā

redakcijā:

"43.61. piecu gadu laikā pēc rezidentūras beigšanas

nostrādāt trīs gadus normālā darba laika ietvaros (arī skaitot

summāri);";

1.21. izteikt 43.62. apakšpunktu šādā

redakcijā:

"43.62. ​persona ir darba tiesiskajās attiecībās

attiecīgajā ārstniecības personas specialitātē Latvijas

Republikas teritorijā publiskas personas izveidotajā ārstniecības

iestādē, ģimenes ārsta praksē, Veselības inspekcijā, Slimību

profilakses un kontroles centrā, nodarbināta augstskolā

pedagoģiskajā vai zinātniskajā darbā atbilstošās specialitātes

jomā vai turpina studijas doktorantūrā, vai valsts zinātniskajā

institūtā veic zinātnisko darbu attiecīgās specialitātes

jomā;";

1.22. papildināt ar 43.8 punktu šādā

redakcijā:

"43.8 Ja persona rezidentūras studijas uzsākusi līdz

2023. gada 1. oktobrim un ar pašvaldību vai valsts vai

pašvaldības ārstniecības iestādi, kas sniedz no valsts budžeta

apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus ārpus Rīgas, ir

noslēgusi vienošanos, ka persona pēc rezidentūras programmas

beigšanas uzsāks darba tiesiskās attiecības attiecīgajā

ārstniecības iestādē ārpus Rīgas rezidentūras programmā apgūtajā

specialitātē, personai ir pienākums piecu gadu laikā pēc

rezidentūras beigšanas trīs gadus normālā darba laika ietvaros

(arī skaitot summāri) būt darba tiesiskajās attiecībās

attiecīgajā ārstniecības personas specialitātē Latvijas

Republikas teritorijā ārstniecības iestādē, ar kuru ir noslēgta

vienošanās, vai pašvaldības norādītajā ārstniecības iestādē, ja

vienošanās ir noslēgta ar pašvaldību."