5. pants

Pievienotie dokumenti (attiecīgo atzīmēt ar

"x"):

bateriju un akumulatoru atkritumu

apsaimniekotāja izsniegts apliecinājums par līguma noslēgšanu

uz ____ lapām;

pilnvara reģistrācijas pieteikuma iesniedzējam,

ja reģistrācijas pieteikumu iesniedz persona, kas nav tiesīga

pārstāvēt komersantu, uz ____ lapām;

priekšapmaksas apliecinājuma dokuments par

bateriju vai akumulatoru ražotāja datu uzturēšanu uz ____

lapām;

uz ____

lapām.

(citi dokumenti)

Apliecinu, ka iesniegumā norādītā informācija ir pilnīga un

patiesa.

Pieteikuma

iesniedzējs3

(amats)

(vārds, uzvārds)

(paraksts)4

Z. v.4

Datums4

.

.

.

datums

mēnesis

gads

Piezīmes.