1. pants

Informācija par iekārtu ražotāju vai tā pilnvaroto

pārstāvi (ja šo ziņojumu iesniedz iekārtu atkritumu

apsaimniekotājs, šajā punktā minēto informāciju sniedz

atsevišķi par katru iekārtu ražotāju vai tā pilnvaroto

pārstāvi, ar kuru tam ir noslēgts līgums par iekārtu atkritumu

apsaimniekošanu):

1.1.

firma

1.2.

reģistrācijas

numurs Uzņēmumu reģistrā

1.3.

juridiskā

adrese

1.4.

reģistrācijas

apliecinājuma numurs un datums iekārtu ražotāju

reģistrā

1.5.

informācija par

ražotāju, kuru pārstāv pilnvarots pārstāvis:

1.5.1.

firma

1.5.2.

citas valsts

komercsabiedrību reģistra piešķirtais reģistrācijas

numurs

1.5.3.

juridiskā

adrese

2.

Informācija par

tirgū laisto iekārtu daudzumu:

(Eiropas Savienības

dalībvalsts)

Nr.

p. k.

Elektrisko un elektronisko

iekārtu kategorija atbilstoši šo noteikumu

2. pielikumam

Kopējais svars

(kilogrami)

1.

Temperatūras maiņas

iekārtas

2.

Ekrāni, monitori un

iekārtas ar ekrānu, kura virsmas laukums ir lielāks nekā

100 cm2

3.

Spuldzes

4.

Liela izmēra iekārtas

(vismaz viens ārējais izmērs pārsniedz 50 cm), tai skaitā

mājsaimniecības preces, IT un telesakaru iekārtas,

patērētāju iekārtas, gaismekļi, skaņas vai attēlus

demonstrējošas iekārtas, mūzikas ierīces, elektriski un

elektroniski instrumenti, rotaļlietas, izklaides un sporta

aprīkojums, medicīnas ierīces, monitoringa un kontroles

instrumenti, automātiskie sadalītāji, ierīces elektriskās

strāvas ražošanai un citas iekārtas (izņemot šo noteikumu

2. pielikuma 1., 2. un 3. kategorijā ietilpstošās

iekārtas)

5.

Maza izmēra iekārtas

(neviens ārējais izmērs nepārsniedz 50 cm), tai skaitā

mājsaimniecības preces, patērētāju iekārtas, gaismekļi,

skaņas vai attēlus demonstrējošas iekārtas, mūzikas

ierīces, elektriski un elektroniski instrumenti,

rotaļlietas, izklaides un sporta aprīkojums, medicīnas

ierīces, monitoringa un kontroles instrumenti, automātiskie

sadalītāji, ierīces elektriskās strāvas ražošanai un citas

iekārtas (izņemot šo noteikumu 2. pielikuma 1., 2., 3.

un 6. kategorijā ietilpstošās iekārtas)

6.

Mazas informācijas

tehnoloģiju un telekomunikāciju iekārtas (neviens ārējais

izmērs nepārsniedz 50 cm)

Apliecinu, ka ziņojumā norādītā informācija ir pilnīga un

patiesa.

Datums1 ___________________

Iekārtu ražotājs vai tā pārstāvis, vai iekārtu atkritumu

apsaimniekotājs vai tā pārstāvis2:

vārds,

uzvārds

amats vai

pilnvaras numurs un izsniegšanas datums

paraksts1

Z. v.1

Piezīmes.

1 Dokumenta rekvizītus "datums",

"paraksts" un "zīmoga vieta" neaizpilda, ja

elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem

aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.

2 Ziņojumu paraksta persona atbilstoši

komercsabiedrības dibināšanas dokumentos noteiktajām tiesībām

pārstāvēt komercsabiedrību vai saskaņā ar attiecīgu pilnvaru.

Ziņojuma iesniedzējs uzrāda dokumentu, kas apliecina tā

pārstāvības tiesības, vai attiecīgu pilnvarojumu."