Grozījumi Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"

3. pants

Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-18

Samaksas apmēru stacionārās veselības aprūpes

pakalpojumu sniedzējiem dienests nosaka, izmantojot šādus

plānošanas rādītājus:

3.1. faktiski ārstēto personu skaits veselības aprūpes

pakalpojumu programmās 12 mēnešu laikā (laikposmā no

1. septembra līdz 31. augustam), ņemot vērā šādus

nosacījumus:

3.1.1. DRG pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu

ārstniecības iestādei dienests nosaka, vērtējot līgumā ar

ārstniecības iestādi noteikto kvalitātes rādītāju izpildi un to

ietekmes nosacījumus attiecībā pret iepriekšējā gadā plānoto

pacientu skaitu, bet ne lielāku par 10 % no iepriekšējā gadā

plānotā pacientu skaita;

3.1.2. iezīmēto pakalpojumu programmās plānoto pacientu

skaitu ārstniecības iestādei dienests nosaka, salīdzinot faktiski

ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei

līgumā plānoto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:

3.1.2.1. visu faktiski ārstēto pacientu skaitu ņem vērā,

plānojot dzemdību, tuberkulozes ārstēšanas, insulta vienības,

apsaldējumu un apdegumu ārstēšanas, ķīmijterapijas, cilmes šūnu

transplantācijas, paliatīvās aprūpes pakalpojumus, kā arī lielo

locītavu endoprotezēšanas pakalpojumus (ja ārstniecības iestādei

ir nepieciešamie resursi plānotā apjoma izpildei), bet nosaka to

ne mazāku kā iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei līgumā

plānoto pacientu skaitu;

3.1.2.2. plānojot nieru transplantācijas pakalpojumus,

pacientu skaitu nosaka atbilstoši publiski pieejamiem aktuālajiem

Iedzīvotāju reģistra datiem tādā apmērā, lai nodrošinātu

transplantācijas operāciju ne mazāk kā 28 pacientiem uz

1 000 000 iedzīvotāju;

3.1.2.3. ja faktiski ārstēto pacientu skaits pārsniedz

iepriekšējā gadā līgumā plānoto, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2.

apakšpunktā, to nosaka iepriekšējā gada apmērā;

3.1.2.4. ja faktiski ārstēto pacientu skaits ir mazāks

nekā iepriekšējā gadā līgumā plānotais, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai

3.1.2.2. apakšpunktā, to nosaka atbilstoši faktiski ārstēto

pacientu skaitam;

3.1.3. ja ārstniecības iestāde veselības aprūpes

pakalpojumus kādā no pakalpojumu programmām nav sniegusi pilnu

iepriekšējo periodu, pacientu skaitu nosaka proporcionāli ārstēto

pacientu skaitam tajā periodā, kurā pakalpojumi tika sniegti, tai

skaitā ja pakalpojums līgumā plānots, bet nav sniegts pamatotu

iemeslu dēļ un ārstniecības iestāde rakstveidā brīdinājusi

dienestu;

3.2. šajos noteikumos noteiktie viena pacienta ārstēšanas

tarifi iezīmēto pakalpojumu programmām;

3.3. rādītāji, kas šajos noteikumos noteiktajā kārtībā

tiek izmantoti DRG pakalpojumu maksājuma aprēķināšanai:

3.3.1. to ārstniecības iestāžu vidējais viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifs, kas sniedz DRG

pakalpojumus (aprēķina katru gadu atbilstoši vadības informācijas

sistēmas datiem - pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu

skaitu ar šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā

III līmeņa ārstniecības iestādēm noteikto gultasdienas

tarifu, pieskaitot manipulāciju sarakstā ar zvaigznīti (*)

atzīmēto veikto manipulāciju tarifu summu un iegūto kopsummu

dalot ar kopējo stacionēšanas gadījumu skaitu. V līmeņa

ārstniecības iestādēm, izņemot specializētās ārstniecības

iestādes, atbilstoši pieejamam finansējumam papildus piemēro

bāzes koeficientu, tuvinot bāzes tarifa aprēķinā izmantotās

gultasdienas tarifa vērtību šo noteikumu 6. pielikuma

1. punktā V līmeņa ārstniecības iestādēm noteiktajam

gultasdienas tarifam);

3.3.2. DRG pakalpojumu grupas koeficients (aprēķina,

dalot katras DRG pakalpojumu grupas vidējās viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šā pielikuma

3.3.1. apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes

tarifu);

3.3.3. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu,

kas iegūta, reizinot katras DRG pakalpojumu grupas faktisko

pacientu skaitu ar DRG pakalpojumu grupas koeficientu un summējot

iegūtos rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);

3.4. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes

pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam

gadam, tai skaitā ņemot vērā finanšu apjomu gala norēķiniem par

iepriekšējā kalendāra gada decembrī sniegtajiem veselības aprūpes

pakalpojumiem un plānoto finanšu apjomu avansa maksājumam par

kārtējā gadā sniedzamajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

3.5. papildu finansējuma piešķiršanas mērķi, ja ir

finansējuma palielinājums.