Grozījumi Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"

3. pants

Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-18

Samaksas apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu

sniedzējiem dienests nosaka, izmantojot šādus plānošanas

rādītājus:

3.1. faktiski ārstēto personu skaits veselības aprūpes

pakalpojumu programmās 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra

līdz 31. augustam), ņemot vērā šādus nosacījumus:

3.1.1. DRG pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu

ārstniecības iestādei dienests nosaka, vērtējot līgumā ar

ārstniecības iestādi noteikto kvalitātes rādītāju izpildi un to

ietekmes nosacījumus attiecībā pret iepriekšējā gadā plānoto

pacientu skaitu, bet ne lielāku par 10 % no iepriekšējā gadā

plānotā pacientu skaita;

3.1.2. iezīmēto pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu

ārstniecības iestādei dienests nosaka, salīdzinot faktiski

ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei

līgumā plānoto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:

3.1.2.1. visu faktiski ārstēto pacientu skaitu ņem vērā,

plānojot dzemdību, tuberkulozes ārstēšanas, insulta vienības,

apsaldējumu un apdegumu ārstēšanas, ķīmijterapijas, cilmes šūnu

transplantācijas, paliatīvās aprūpes pakalpojumus, kā arī lielo

locītavu endoprotezēšanas pakalpojumus (ja ārstniecības iestādei

ir nepieciešamie resursi plānotā apjoma izpildei), bet nosaka to

ne mazāku kā iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei līgumā

plānoto pacientu skaitu;

3.1.2.2. plānojot nieru transplantācijas pakalpojumus,

pacientu skaitu nosaka atbilstoši publiski pieejamiem aktuālajiem

Fizisko personu reģistra datiem tādā apmērā, lai nodrošinātu

transplantācijas operāciju ne mazāk kā 28 pacientiem uz 1 000 000

iedzīvotāju;

3.1.2.3. ja faktiski ārstēto pacientu skaits pārsniedz

iepriekšējā gadā līgumā plānoto, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2.

apakšpunktā, to nosaka iepriekšējā gada apmērā;

3.1.2.4. ja faktiski ārstēto pacientu skaits ir mazāks nekā

iepriekšējā gadā līgumā plānotais, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2.

apakšpunktā, to nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu

skaitam;

3.1.3. ja ārstniecības iestāde veselības aprūpes pakalpojumus

kādā no pakalpojumu programmām nav sniegusi pilnu iepriekšējo

periodu, pacientu skaitu nosaka proporcionāli ārstēto pacientu

skaitam tajā periodā, kurā pakalpojumi tika sniegti, tai skaitā

ja pakalpojums līgumā plānots, bet nav sniegts pamatotu iemeslu

dēļ un ārstniecības iestāde rakstveidā brīdinājusi dienestu;

3.2. šajos noteikumos noteiktie viena pacienta ārstēšanas

tarifi iezīmēto pakalpojumu programmām;

3.3. rādītāji, kas šajos noteikumos noteiktajā kārtībā tiek

izmantoti DRG pakalpojumu maksājuma aprēķināšanai:

3.3.1. to ārstniecības iestāžu vidējais viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifs, kas sniedz DRG

pakalpojumus (aprēķina katru gadu atbilstoši vadības informācijas

sistēmas datiem - pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu

skaitu ar šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā III līmeņa

ārstniecības iestādēm noteikto gultasdienas tarifu, pieskaitot

manipulāciju sarakstā ar zvaigznīti (*) atzīmēto veikto

manipulāciju tarifu summu un iegūto kopsummu dalot ar kopējo

stacionēšanas gadījumu skaitu. V līmeņa ārstniecības iestādēm,

izņemot specializētās ārstniecības iestādes, atbilstoši pieejamam

finansējumam papildus piemēro bāzes koeficientu, tuvinot bāzes

tarifa aprēķinā izmantotās gultasdienas tarifa vērtību šo

noteikumu 6. pielikuma 1. punktā V līmeņa ārstniecības iestādēm

noteiktajam gultasdienas tarifam);

3.3.2. DRG pakalpojumu grupas koeficients (aprēķina, dalot

katras DRG pakalpojumu grupas vidējās viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šā pielikuma 3.3.1.

apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu);

3.3.3. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu, kas

iegūta, reizinot katras DRG pakalpojumu grupas faktisko pacientu

skaitu ar DRG pakalpojumu grupas koeficientu un summējot iegūtos

rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);

3.4. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes

pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam

gadam, tai skaitā ņemot vērā finanšu apjomu gala norēķiniem par

iepriekšējā kalendāra gada decembrī sniegtajiem veselības aprūpes

pakalpojumiem un plānoto finanšu apjomu avansa maksājumam par

kārtējā gadā sniedzamajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

3.5. papildu finansējuma piešķiršanas mērķi, ja ir finansējuma

palielinājums.