Grozījumi Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"

2. pants

Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-18

Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi

gadā par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību

darbību ambulatorajā veselības aprūpē

Nr.

p. k.

Specialitāte vai

struktūrvienība1

Par vienu slodzi

(euro)

Par 0,25 slodzēm

(euro)

Par 0,5 slodzēm

(euro)

Par 2 slodzēm

(euro)

Par 2,25 slodzēm

(euro)

Par 3 slodzēm

(euro)

Par 4,5 slodzēm (nodrošinot

diennakts pieejamību) (euro)

Nodrošinot diennakts

pieejamību uzņemšanas nodaļās (euro)

2.1.

Psihiatrs2, 3, 4

4 692

1 173

2 346

-

-

-

-

11 247

2.2.

Narkologs

-

-

-

-

-

-

-

11 297

2.3.

Pneimonologs5, 6,

7

4 692

1 173

2 346

-

-

-

-

11 677

2.4.

Diabētiskās pēdas aprūpes

kabinets8

4 160

1 040

2 080

-

-

-

-

-

2.5.

Paliatīvās aprūpes kabinets

4 223

1 056

2 112

-

-

-

-

-

2.6.

Hronisku obstruktīvu plaušu

slimību kabinets8

4 288

1 072

2 144

-

-

-

-

-

2.7.

Steidzamās medicīniskās

palīdzības punkts

6 582

1 646

3 291

-

12

327

-

19

233

18 771

2.8.

Stomas kabinets

5 773

1 443

2 887

-

-

-

-

-

2.9.

Dežūrārsta

kabinets8

3 680

920

1 840

-

-

-

-

12 182

2.10.

Pediatra kabinets

4 371

1 093

2 186

-

-

-

-

12 182

2.11.

Paliatīvās aprūpes kabinets

valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu

klīniskā universitātes slimnīca"9, 15

11 010

-

-

-

-

-

32 171

-

2.12.

Reto slimību

kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību

"Bērnu klīniskā universitātes slimnīca":

2.12.1.

cistiskās fibrozes kabinets

29 413

-

14 707

-

-

-

-

-

2.12.2.

pārējo reto slimību

kabinets

3 736

934

1 868

-

-

-

-

-

2.13.

Psihologa/psihoterapeita

kabinets2

3 736

934

1 868

-

-

-

-

-

2.14.

Metadona terapijas

kabinets9

3 736

934

1 868

6

794

-

9 512

-

-

2.15.

Diabēta apmācības kabinets

3 736

934

1

868

-

-

-

-

-

2.16.

HIV līdzestības

kabinets10

3 736

934

1

868

-

-

-

-

-

2.17.

Funkcionālo speciālistu

kabinets2

3 736

934

1 868

-

-

-

-

-

2.18.

Māsas psihiatrijā un narkoloģijā

kabinets2

3 849

962

1 925

-

-

-

-

-

2.19.

Aritmologa kabinets

3 736

-

-

-

-

-

-

-

2.20.

Vecmātes kabinets

2 831

-

-

-

-

-

-

-

2.21.

Enterālās un parenterālās

barošanas pacientu aprūpes kabinets11

3 736

-

1 868

-

-

-

-

-

2.22.

Onkoloģisko pacientu

psihoemocionālā atbalsta kabinets10, 12

2 420

-

-

-

-

-

-

-

2.23.

Garastāvokļa traucējumu kabinets

bērniem2, 10, 13,14

3 993

-

-

-

-

-

-

-

2.24.

Onkoloģisko pacientu

koordinatora kabinets

3 736

-

-

-

-

-

-

-

2.25.

Traheostomētu pacientu aprūpes

kabinets

3 736

934

1 868

-

-

-

-

-

2.26.

Veselības aprūpes kabinets

ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas

institūcijā

4 746

1 186

2 373

-

-

-

-

-

Piezīmes.

1 Kopējo ikmēneša fiksēto maksājumu veido šādas

summas:

1) darbības nodrošināšanai paredzētais ikmēneša fiksētais

maksājums, kas ir 1/12 daļa no šajā pielikumā noteiktā gada

apjoma par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību

darbību un kas tiek piemērots tikai par faktiski nodrošinātu

telpu ārstniecības personu darba veikšanai;

2) ārstu un māsu darba samaksa, ko aprēķina atbilstoši šajos

noteikumos noteiktajai ārstu un ārstniecības personu vidējai

darba samaksai (šo noteikumu 153. punkts), ņemot vērā līgumā ar

dienestu noteikto ārstu un māsu darba apjomu, kā arī aprēķinā

iekļaujot samaksu par darbu brīvdienās, svētku dienās, nakts

laikā un par virsstundu darbu.

2 Aprēķinot ikmēneša fiksēto maksājumu psihiatra

kabinetam, psihologa/psihoterapeita kabinetam, māsas un

funkcionālo speciālistu kabinetiem, kā arī garastāvokļa

traucējumu kabinetam bērniem, darba samaksas aprēķinā papildus

iekļauj:

1) maksu par sarežģītību (darbu ar pacientiem ar garīgiem un

psihiskiem traucējumiem) 405,00 euro apmērā psihiatra

kabinetam, psihologa/psihoterapeita kabinetam un funkcionālā

speciālista kabinetam un 243,00 euro apmērā māsas

psihiatrijā un narkoloģijā kabinetam;

2) maksu par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas

intensitātes apstākļos 540,00 euro apmērā psihiatra

kabinetam un psihologa/psihoterapeita kabinetam;

3) maksu par darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos 540,00

euro apmērā garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem

nodarbinātam psihologam, psihoterapeitam un psihiatram.

3 Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību

"Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra

kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta

nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu

veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.

4 Ja ārstniecības iestāde psihiatra kabinetā

nevar nodrošināt vismaz 0,5 psihiatra vai bērnu psihiatra

slodzes, tad dienests psihiatra vai bērnu psihiatra sniegtos

pakalpojumus apmaksā šo noteikumu 4. pielikumā noteiktajā

kārtībā.

5 Pneimonologu darba apjomu plāno, ievērojot, ka

vienai pilnai slodzei atbilst 10 apmeklējumi dienā.

6 Dienests katru gadu līdz 1. augustam (par

laikposmu no 1. janvāra līdz 30. jūnijam) izvērtē to

ārstniecības iestāžu sniegto veselības aprūpes pakalpojumu

apjomu, kuras saņem šajā pielikumā noteikto fiksēto maksājumu

par pneimonologa darba nodrošināšanu vismaz sešus mēnešus pēc

kārtas. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks

nekā līgumā plānotais, dienests no 1. septembra līgumā izdara

grozījumus atbilstoši veiktā darba apjomam. Ja veiktā darba

apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests

izdara grozījumus līgumā, nosakot, ka no 1. septembra sniegtos

veselības aprūpes pakalpojumus dienests apmaksā saskaņā ar šo

noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un

manipulāciju sarakstu.

7 Pirms līguma slēgšanas par pneimonologu

veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu pacientiem ar

tuberkulozi (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: A15-A19, B90,

J65, P37.0, R76.1, Y58.0, Y60.3, Z03.0, Z20.1) dienests izvērtē

vadības informācijas sistēmā ievadīto informāciju par

ārstniecības iestādē sniegto attiecīgo veselības aprūpes

pakalpojumu apjomu iepriekšējā periodā un, ja:

1) veiktā darba apjoms 12 mēnešos (laikposmā no 1. septembra

līdz 31. augustam) ir mazāks par 0,5 slodzēm, slēdz līgumu par

sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apmaksu saskaņā ar šo

noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un

manipulāciju sarakstā minētajiem manipulāciju tarifiem un

manipulāciju apmaksas nosacījumiem;

2) ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā nav sniegti šādi

veselības aprūpes pakalpojumi, fiksētā maksājuma apjomu nosaka,

ievērojot, ka vienam speciālistam tiek noteiktas ne vairāk kā

0,5 slodzes.

8 Dienestam ir tiesības izbeigt ar ārstniecības

iestādi noslēgto līgumu par attiecīgo veselības aprūpes

pakalpojumu sniegšanu, ja dienests konstatē, ka:

1) ārstniecības iestādes, kas saņem fiksēto maksājumu par

dežūrārsta kabinetu, dežūrārsta kabinetu nav apmeklējuši vismaz

trīs pacienti dienā;

2) ārstniecības iestādes, kas saņem šajā pielikumā noteikto

maksājumu par diabētiskās pēdas aprūpes kabinetu vai par

hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinetu, diabētiskās pēdas

aprūpes kabinetu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību

kabinetu nav apmeklējuši vismaz seši pacienti dienā.

9 Lai nodrošinātu metadona terapijas kabineta un

paliatīvās aprūpes kabineta darbību, darba samaksas aprēķinā

iekļauj arī psihologa darba samaksu (atbilstoši šajos

noteikumos noteiktajai ārstu un funkcionālo speciālistu vidējai

darba samaksai).

10 Aprēķinot atalgojumu veselības aprūpes

pakalpojumu koordinatoriem reto slimību kabinetā, HIV

līdzestības kabinetā, onkoloģisko pacientu psihoemocionālā

atbalsta kabinetā un garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem,

tiek ņemta vērā šo noteikumu 153.2. apakšpunktā noteiktā vidējā

darba samaksa.

11 Enterālās un parenterālās barošanas pacientu

aprūpes kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu

atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes

slimnīca". Kabinetā pakalpojumus nodrošina māsa un uztura

speciālists.

12 Onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta

kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību

"Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".

Kabinetā pakalpojumus nodrošina pacientu plūsmas koordinators,

māsa, funkcionālie speciālisti, psihologs un

psihoterapeits.

13 Garastāvokļa traucējumu kabineta bērniem

darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu

un pusaudžu resursu centrs". Kabinetā pakalpojumus

nodrošina pacientu plūsmas koordinators, funkcionālais

speciālists, psihologs, psihoterapeits, narkologs un

psihiatrs.

14 Ja kabinetā nodarbināto funkcionālo

speciālistu, psihologu, psihoterapeitu, narkologu vai psihiatru

slodžu skaits ir lielāks par vienu slodzi, tad, aprēķinot

kabineta fiksēto maksājumu, tiek piemērots šā pielikuma 2.23.

apakšpunktā minētais maksājums. Ja kabinetā nodarbināto

funkcionālo speciālistu, psihologu, psihoterapeitu, narkologu

vai psihiatru slodžu skaits ir mazāks par vienu slodzi, tad šā

pielikuma 2.23. apakšpunktā minēto maksājumu proporcionāli

samazina.

15 Valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību

"Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās

aprūpes kabineta uzskaitē var atrasties bērni, kā arī personas

līdz 24 gadu vecumam, ja tās kabineta uzskaitē iekļautas līdz

18 gadu vecumam, un šīm personām ir tiesības saņemt tādus

veselības aprūpes pakalpojumus kā kabineta uzskaitē esošajiem

bērniem."