3. pants

Samaksas apmēru stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu

sniedzējiem dienests nosaka, izmantojot šādus plānošanas

rādītājus:

3.1. faktiski ārstēto personu skaits veselības aprūpes

pakalpojumu programmās 12 mēnešu laikā (laikposmā no 1. septembra

līdz 31. augustam), ņemot vērā šādus nosacījumus:

3.1.1. DRG pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu

ārstniecības iestādei dienests nosaka, vērtējot līgumā ar

ārstniecības iestādi noteikto efektivitātes rādītāju izpildi un

to ietekmes nosacījumus attiecībā pret iepriekšējā gadā plānoto

pacientu skaitu, bet ne lielāku par 10 % no iepriekšējā gadā

plānotā pacientu skaita;

3.1.2. iezīmēto pakalpojumu programmās plānoto pacientu skaitu

ārstniecības iestādei dienests nosaka, salīdzinot faktiski

ārstēto pacientu skaitu ar iepriekšējā gadā ārstniecības iestādei

līgumā plānoto pacientu skaitu, ievērojot šādus nosacījumus:

3.1.2.1. visu faktiski ārstēto pacientu skaitu ņem vērā,

plānojot tuberkulozes ārstēšanas, insulta vienības, apsaldējumu

un apdegumu ārstēšanas, ķīmijterapijas, radioķirurģijas, staru

terapijas, cilmes šūnu transplantācijas, paliatīvās aprūpes

pakalpojumus, kā arī lielo locītavu endoprotezēšanas pakalpojumus

(ja ārstniecības iestādei ir nepieciešamie resursi plānotā apjoma

izpildei);

3.1.2.2. plānojot nieru transplantācijas pakalpojumus,

pacientu skaitu nosaka atbilstoši publiski pieejamiem aktuālajiem

Fizisko personu reģistra datiem tādā apmērā, lai nodrošinātu

transplantācijas operāciju ne mazāk kā 28 pacientiem uz 1 000 000

iedzīvotāju;

3.1.2.3. ja faktiski ārstēto pacientu skaits pārsniedz

iepriekšējā gadā līgumā plānoto, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2.

apakšpunktā, to nosaka iepriekšējā gada apmērā;

3.1.2.4. ja faktiski ārstēto pacientu skaits ir mazāks nekā

iepriekšējā gadā līgumā plānotais, tad iezīmēto pakalpojumu

programmās, kas nav minētas šā pielikuma 3.1.2.1. vai 3.1.2.2.

apakšpunktā, to nosaka atbilstoši faktiski ārstēto pacientu

skaitam;

3.1.3. ja ārstniecības iestāde veselības aprūpes pakalpojumus

kādā no pakalpojumu programmām nav sniegusi pilnu iepriekšējo

periodu, pacientu skaitu nosaka proporcionāli ārstēto pacientu

skaitam tajā periodā, kurā pakalpojumi tika sniegti, tai skaitā

ja pakalpojums līgumā plānots, bet nav sniegts pamatotu iemeslu

dēļ un ārstniecības iestāde rakstveidā brīdinājusi dienestu;

3.2. šajos noteikumos noteiktie viena pacienta ārstēšanas

tarifi iezīmēto pakalpojumu programmām;

3.3. rādītāji, kas šajos noteikumos noteiktajā kārtībā tiek

izmantoti DRG pakalpojumu maksājuma aprēķināšanai:

3.3.1. vidējais viena pacienta stacionēšanas gadījuma izmaksu

bāzes tarifs (aprēķina katru gadu atbilstoši vadības informācijas

sistēmas datiem - pie summas, kas iegūta, reizinot gultasdienu

skaitu ar gultasdienas tarifu, pieskaita manipulāciju sarakstā ar

zvaigznīti (*) atzīmēto veikto manipulāciju tarifu summu un

iegūto kopsummu sadala ar kopējo stacionēšanas gadījumu

skaitu);

3.3.2. DRG pakalpojumu grupas koeficients (aprēķina, dalot

katras DRG pakalpojumu grupas vidējās viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksas ar šā pielikuma 3.3.1.

apakšpunktā minētajā kārtībā aprēķināto bāzes tarifu);

3.3.3. ārstniecības iestādes veiktā darba indekss (summu, kas

iegūta, reizinot katras DRG pakalpojumu grupas faktisko pacientu

skaitu ar DRG pakalpojumu grupas koeficientu un summējot iegūtos

rezultātus, dala ar kopējo faktisko pacientu skaitu);

3.3.4. DRG pakalpojumu gultasdienas tarifs, ko nosaka

atbilstoši šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā III līmeņa

ārstniecības iestādēm noteiktajam gultasdienas tarifam,

izņemot:

3.3.4.1. šo noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.3. apakšpunktā minēto

ārstniecības iestādi, kurai DRG pakalpojumu gultasdienas tarifu

nosaka 100 % apmērā no šo noteikumu 6. pielikuma 1. punktā

noteiktā šīs ārstniecības iestādes gultasdienas tarifa;

3.3.4.2. šo noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.1. un 1.1.1.2.

apakšpunktā minētās ārstniecības iestādes, kurām DRG pakalpojumu

gultasdienas tarifu nosaka 94 % apmērā no šo noteikumu 6.

pielikuma 1. punktā noteiktā šo ārstniecības iestāžu gultasdienas

tarifa;

3.3.5. ja finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes

pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam

gadam nav pietiekams, DRG pakalpojumu vidējās viena pacienta

stacionēšanas gadījuma izmaksu bāzes tarifam piemēro koeficientu

tādā apmērā, lai iekļautos pieejamajā finansējumā, izņemot šo

noteikumu 6. pielikuma 1.1.1.3. apakšpunktā minēto ārstniecības

iestādi;

3.4. finansējuma apmērs samaksai par veselības aprūpes

pakalpojumiem atbilstoši likumam par valsts budžetu kārtējam

gadam, tai skaitā ņemot vērā finanšu apjomu gala norēķiniem par

iepriekšējā kalendāra gada decembrī sniegtajiem veselības aprūpes

pakalpojumiem un plānoto finanšu apjomu avansa maksājumam par

kārtējā gadā sniedzamajiem veselības aprūpes pakalpojumiem;

3.5. papildu finansējuma piešķiršanas mērķi, ja ir finansējuma

palielinājums.