3. pants

Dati par mērķa

grupas personas mājokli, kurā tiks veikti vides

pielāgojumi

Mājoklis:

atrodas mērķa grupas personas

īpašumā

pieder mērķa grupas personas pirmās

vai otrās pakāpes radiniekam

tiek īrēts (vai mērķa grupas personas

pirmās vai otrās pakāpes radinieks īrē) no pašvaldības

tiek īrēts (vai mērķa grupas personas

pirmās vai otrās pakāpes radinieks īrē) no privātpersonas

vai juridiskas personas (nepieciešams īres līgums ar

termiņu, kas nav īsāks pieciem gadiem no iesnieguma

iesniegšanas brīža)

Ja mērķa grupas persona dzīvo pirmās vai otrās pakāpes

radiniekam piederošā mājoklī vai mājoklis tiek īrēts,

nepieciešams mājokļa īpašnieka apliecinājums, ka viņš

neiebilst vides pieejamības pasākumu veikšanai, kā arī

pilnvarojums projekta iesniedzējam vai finansējuma

saņēmējam veikt visas nepieciešamās darbības mājokļa vides

pielāgojumu nodrošināšanai.

Mājokļa

īpašnieka apliecinājums un pilnvarojums

Neiebilstu, ka man piederošā īpašumā

(adrese)

tiks veikti pasākumi vides pielāgošanai. Pilnvaroju

projekta iesniedzēju vai finansējuma saņēmēju veikt visas

nepieciešamās darbības (tai skaitā ar būvniecības dokumentu

sagatavošanu un iesniegšanu Būvniecības informācijas

sistēmā) mājokļa vides pielāgojumu nodrošināšanai.

Piezīme. Mājokļa īpašnieka apliecinājumu un pilnvarojumu

var pievienot iesniegumam atsevišķa dokumenta veidā.

Vārds,

uzvārds

Datums

Paraksts

Ja mērķa grupas personas mājoklis atrodas daudzdzīvokļu

dzīvojamajā mājā, dzīvokļa īpašniekam atbilstoši Dzīvokļa

īpašuma likuma 11. panta piektajai daļai jāinformē dzīvokļu

īpašnieku kopība (dzīvojamās mājas pārvaldnieks) par

plānotajiem vides pieejamības uzlabošanas pasākumiem

dzīvojamās mājas koplietošanas telpās.