19. pants

Rietumnīlas drudzis

2. pielikums

Ministru kabineta

1999.gada 5.janvāra

noteikumiem Nr. 7(Pielikums MK 28.11.2023. noteikumu Nr. 682 redakcijā)

Reģistrējamās infekcijas slimības

Nr.

p. k.Reģistrējamā infekcijas slimībaGrupa1.Akūta šļauganā paralīze bērniem līdz 15 gadu vecuma sasniegšanai2.2.Akūts vīrushepatīts2.3.Bakas11.4.Botulisms2.5.Bruceloze2.6.Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcija un AIDS3.7.Cita no jauna parādījusies bīstama infekcijas slimība11.8.Denges drudzis3.29.Difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana2.10.Dzeltenais drudzis1.11.Ehinokokoze3.212.Epidēmiskais parotīts2.13.Epidēmiskais utu izsitumu tīfs1 un Brilla slimība11.14.Ērču encefalīts2.15.Ērlihioze3.16.Garais klepus2.17.Gonokoku infekcija (gonoreja)3.218.Hantavīrusu infekcija2.19.Hlamīdiju ierosinātas seksuāli transmisīvas slimības, tai skaitā hlamīdiju limfogranuloma (lymphogranuloma venereum)3.220.Holera un holeras izraisītāju nēsāšana11.21.Hronisks vīrushepatīts, tai skaitā hepatīta vīrusa nēsāšana3.222.Invazīvā Haemophilus infuenzae slimība3.223.Invazīvā meningokoku ierosināta slimība2.24.Invazīvā pneimokoku izraisītā slimība3.225.Jersinioze2.26.Kampilobakterioze2.27.Kreicfelda-Jakoba slimība3.28.Kriptosporidioze2.29.Laimas slimība (laimborelioze)3.30.Leģionāru slimība (legioneloze)2.31.Lepra3.32.Leptospiroze2.33.Liesassērga (Sibīrijas mēris)11.34.Listerioze2.35.Malārija un malārijas izraisītāju nēsāšana3.236.Masalas2.37.Masaliņas, iedzimtās masaliņas, tai skaitā iedzimto masaliņu sindroms2.38.Meningīts, encefalīts2.39.Mēris11.40.Ornitoze (psitakoze)2.41.Poliomielīts11.42.Putnu gripa1 vai cita gripa, kuru izraisa vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija uzskata par iespējamās pandēmijas izraisītāju (līdz laikam, kad tiks konstatēta noturīgā gripas izplatīšanās Latvijā)1.43.Q-drudzis2.44.Rietumnīlas drudzis2.45.Salmoneloze un tās izraisītāju nēsāšana2.46.Sifiliss, tai skaitā iedzimts un jaundzimušo sifiliss3.47.Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)1, Tuvo Austrumu respiratorais sindroms (MERS)11.48.Stingumkrampji (tetāns)2.49.Šiga toksīnu/verotoksīnu producējošo Escerichia coli infekcija (STEC/VTEC), hemolītiski urēmiskais sindroms vai trombocitāri hemorāģiskā purpura2.50.Šigeloze un tās izraisītāju nēsāšana2.51.Toksoplazmoze (iedzimtā)3.252.Trakumsērga1.53.Trihineloze2.54.Tuberkuloze3.55.Tularēmija2.56.Utu atguļas tīfs11.57.Vēdertīfs un paratīfi, tai skaitā vēdertīfa un paratīfu izraisītāju nēsāšana2.58.Vējbakas3.59.Vīrusu (rotavīrusu, norovīrusu, adenovīrusu, astrovīrusu, sapovīrusu) zarnu infekcijas3.260.Vīrusu hemorāģiskie drudži1, tai skaitā Ebolas vīrusslimība, Lasas drudzis, Mārburgas vīrusslimība, Krimas Kongo hemorāģiskais drudzis1.61.Žiardiāze2.62.Čikungunjas vīrusslimība2.63.Zikas vīrusslimība, tai skaitā iedzimtā Zikas vīrusslimība2.64.Koronavīrusa slimība 2019 (Covid-19) 65.Pērtiķu bakas2.

Piezīmes.

1 Bīstama infekcijas slimība.

2 Ārstniecības persona ziņo vienu reizi par gadījumu, kas apstiprināts atbilstoši šo noteikumu 3. pielikumam.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

3. pielikums

Ministru kabineta

1999.gada 5.janvāra

noteikumiem Nr. 7(Pielikums MK 15.07.2025. noteikumu Nr. 440 redakcijā)

Reģistrējamie laboratoriski konstatētie infekcijas slimību izraisītāji, to noteikšanas metodes un izmeklējamie paraugi

Nr.

p. k.Infekcijas slimības izraisītājs

(infekcijas slimība)MetodeKlīniskais

materiālsGrupaI. Bakteriālās infekcijas slimības1.Bacillus anthracis (liesassērga, Sibīrijas mēris)izolēšananav definēts21.nukleīnskābes noteikšananav definēts21.2.Bordetella pertussis (garais klepus)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde

(specifiskās IgG-anti-PT antivielas koncentrācijā, kas atbilst Eiropas Slimību kontroles centra aktuālajām rekomendācijām)

serums2.3.Brucella spp. (bruceloze)izolēšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serums2.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.4.Campylobacter spp. (kampilobakterioze)izolēšanaizkārnījumi, asinis2.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.5.Chlamydia trachomatis (hlamīdiju ierosināta seksuāli transmisīva slimība, ieskaitot lymphogranuloma venereum, LGV)izolēšanano anoģenitālā trakta vai konjunktīvas2.tieša imūnfluorescences reakcijanav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.LGV gadījumā: izolēšana vai nukleīnskābes noteikšana ar papildu L1, L2 vai L3 serovarianta (genovarianta) identificēšanunav definēts22.6.Clostridium botulinum (botulisms)izolēšanaizkārnījumi (zīdaiņu botulisms), materiāls no brūces (brūču botulisms)2.botulīna toksīna noteikšananav definēts22.7.Clostridium tetani (stingumkrampji)izolēšanainfekcijas skartā vieta2.stingumkrampju toksīna noteikšanaserums2.8.Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans, Corynebacterium pseudotuberculosis (difterija un difterijas izraisītāju nēsāšana)toksīnu producējošās C. diphtheriae, C. ulcerans, C. pseudotuberculosis izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts2

2.9.Coxiella burnetii (Q-drudzis)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1

(IgG vai IgM II fāze)serumsnav jāziņo10.Pret karbapenēmiem rezistentie Enterobacterales kārtas mikroorganismiantibakteriālās jutības un rezistences mehānisma noteikšananav definēts22.11.Pret kolistīnu rezistenti Acinetobacter, Pseudomomas un Enterobacterales kārtas mikroorganismi (izņemot tos, kas iedzimti rezistenti pret kolistīnu)6

antibakteriālās jutības un rezistences mehānisma noteikšana5nav definēts22.12.Mikroorganismi, kam konstatētā rezistence sastopama reti vai nav aprakstīta7antibakteriālās jutības un rezistences mehānisma noteikšana

nav definēts2

2.13.Escherichia coli, kas producē Šiga toksīnu/verotoksīnu (STEC/VTEC)Šiga toksīnu (Stx) vai stx1 vai stx2 gēnu(-us) saturoša E. coli celma izolēšananav definēts22.sorbitolu nefermentējošu (NSF) E. coli O157 izolēšana (bez Stx un stx gēnu testēšanas)nav definēts2.stx1 vai stx2 gēna(-u) nukleīnskābes tieša noteikšana (bez celma izolēšanas)nav definēts22.brīva Stx tieša noteikšana

(bez celma izolēšanas)izkārnījumi2.serogrupām specifisko (LPS) antivielu reakcija1serums tikai hemolītiski urēmiskā sindroma gadījumā2.identificēšana (serotipa, fāga tipa, eae gēnu, stx1 vai stx2 apakštipu raksturošana)nav definēts22.14.Francisella tularensis (tularēmija)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serums2.15.Haemophilus influenzae (invazīva Haemophilus influenzae infekcija)izolēšanaparasti sterils materiāls2.nukleīnskābes noteikšanaparasti sterils materiāls2.16.Legionella spp. (leģionāru slimība)izolēšana (Legionella spp.)elpceļu sekrēts vai cits parasti sterils materiāls2.nukleīnskābes noteikšana (Legionella spp.)elpceļu sekrēts, plaušu audi vai cits parasti sterils materiāls2.antigēna noteikšana (Legionella pneumophila)urīns, elpceļu sekrēts, plaušu audi2.specifisko antivielu atbilde pret 1. serogrupas Legionella pneumophila (ievērojama paaugstināšanās pāra serumos vai vienreizēji augsts titrs serumā)serums2.specifisko antivielu atbilde* pret Legionella spp. vai kas nav 1. serogrupas Legionella pneumophilapāra serumi2.17.Leptospira spp. (leptospiroze)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.noteikšana ar imūnfluorescences metodinav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serums2.18.Listeria monocytogenes (listerioze)izolēšanaparasti sterils materiāls2.izolēšanaparasti nesterils materiāls, kas ņemts no augļa, nedzīvi dzimuša bērna, jaundzimušā bērna vai mātes dzemdību laikā vai 24 stundu laikā pēc tām2.nukleīnskābes noteikšana

nav definēts22.19.Neisseria gonorrhoeae (gonokoku infekcija)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.noteikšana ar nukleīnskābes zondi bez amplificēšanasnav definēts22.gramnegatīvu intracelulāru diplokoku (gonokoku) noteikšanauztriepe no vīrieša uretras2.20.Neisseria meningitidis (invazīva meningokoku ierosināta slimība)izolēšanaparasti sterils materiāls, purpuras ādas bojājumi2.nukleīnskābes noteikšanaparasti sterils materiāls, purpuras ādas bojājumi2.antigēna noteikšanalikvors2.gramnegatīvu diplokoku noteikšanalikvors2.21.Salmonella spp., izņemot šā pielikuma I sadaļas 22. punktā norādītās infekcijas slimības (salmoneloze un tās izraisītāju nēsāšana)izolēšanaizkārnījumi, urīns, ķermeņa (piemēram, inficētu brūču) materiāls, parasti sterils ķermeņa šķidrums un audi (asinis, likvors, kaulaudi, sinoviālais šķidrums)2.nukleīnskābes noteikšana

nav definēts22.22.Salmonella typhi un Salmonella paratyphi (vēdertīfs un paratīfi, tai skaitā vēdertīfa un paratīfu izraisītāju nēsāšana)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.23.Shigella spp. (šigeloze un tās izraisītāju nēsāšana)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.24.Streptococcus pneumoniae(invazīva pneimokoku izraisīta slimība)

izolēšanaparasti sterils materiāls2.nukleīnskābes noteikšanaparasti sterils materiāls2.antigēna noteikšanaparasti sterils materiāls2.25.

Treponema pallidum (sifiliss)nukleīnskābes noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju (PĶR)bojājumu eksudāts vai audi2.

netreponemālie testi (RPR)serums, plazma, likvors2.

Treponema pallidum hemaglutinācijas tests (TPHA)serums, plazma2.

sifilisa eksprestests (ātrais sifilisa tests)serums, plazmanav jāziņo

IgM un/vai IgG specifisko antivielu noteikšana3serums, plazma2.

26.Vibrio cholerae (holera)izolēšananav definēts21.O1 vai O139 antigēna noteikšanaVibrio cholerae izolāts1.enterotoksīna vai tā gēna noteikšanaVibrio cholerae izolāts1.27.Yersinia enterocolitica un Yersinia pseudotuberculosis (jersinioze)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.28.Yersinia pestis (mēris)izolēšananav definēts21.nukleīnskābes noteikšana (F1 antigēns)nav definēts21.II. Vīrusu infekcijas slimības1.A hepatīta vīruss (A hepatīts)nukleīnskābes noteikšanaserums, izkārnījumi2.specifisko antivielu reakcija1serums2.antigēna noteikšanaizkārnījumi2.2.

B hepatīta vīruss (B hepatīts)IgM antivielu pret B hepatīta vīrusa serdes antigēnu noteikšana (anti-HBc IgM)serums, plazma2.

virsmas antigēna (HBsAg) primārā/kvalitatīvā noteikšanaserums, plazmanav jāziņo

virsmas antigēna (HBsAg) noteikšana ar apstiprinošo testu, piemēram, neitralizācijas testuserums, plazma2.

e antigēna (HBeAg) noteikšanaserums, plazma2.

nukleīnskābes noteikšana (HBV-DNS) ar polimerāzes ķēdes reakciju (PĶR)serums, plazma2.

3.C hepatīta vīruss (C hepatīts)nukleīnskābes noteikšana

(HCV-RNS)serums2.vīrusa serdes antigēna noteikšana (HCV-core)serums2.specifisko antivielu (anti-HCV) atbilde, kas apstiprināta ar apstiprinošu antivielu noteikšanas (piemēram, imūnblota) testu personām, kuras vecākas par 18 mēnešiem, bez pierādījumiem par izārstētu infekcijuserums2.4.Denges drudža vīruss (Denges drudzis)vīrusa izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.antigēna noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serums2.5.Dzeltenā drudža vīruss (dzeltenais drudzis)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.antigēna noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serums2.histoloģijasekciju materiāls (aknas)2.6.Enterovīruss (meningīts, encefalīts)izolēšana un tipēšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1serumsnav jāziņonukleīnskābes noteikšananav definēts22.7.Epidēmiskā parotīta vīruss (epidēmiskais parotīts)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1, kas raksturīga akūtai infekcijaiserums, siekalas2.8.Lyssa virus (trakumsērga)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.vīrusa antigēnu noteikšana (tieša imūnfluorescences reakcija)nav definēts22.specifisko antivielu atbilde1 ar vīrusa neitralizācijas testuserums, likvors2.9.Masaliņu vīruss (masaliņas)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1 (IgG)serums, siekalas2.specifisko antivielu atbilde1 (IgM)nav definēts22.10.Masalu vīruss (masalas)izolēšananav definēts22.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu atbilde1, kas raksturīga akūtai infekcijaiserums, siekalas2.tieša imūnfluorescences reakcija ar specifiskām monoklonālām antivielāmnav definēts22.11.Poliomielīta vīruss (poliomielīts vai akūta šļauganā paralīze)izolēšana un tipēšananav definēts21.12.Putnu gripas vīruss (A/H5 vai A/H5N1) vai cits gripas vīruss, ko Pasaules Veselības organizācija atzinusi par iespējamo pandēmijas izraisītājuvīrusa izolēšananav definēts21.nukleīnskābes noteikšananav definēts21.specifisko antivielu atbilde (četrkārtīga vai lielāka titra paaugstināšanās vai vienreizēji augsts titrs)serums1.13.Rietumnīlas drudža vīruss (Rietumnīlas drudzis)izolēšanaasinis, likvors2.nukleīnskābes noteikšanaasinis, likvors2.specifisko IgM antivielu atbilde1likvors2.augsta IgM antivielu titra un IgG antivielu noteikšana un apstiprināšana ar neitralizācijuserums2.specifisko antivielu reakcijaserums2.14.SARS-coronavirus (smags akūts respirators sindroms (SARS, SARS-coV))izolēšana un identifikācijanav definēts21.nukleīnskābes noteikšananav definēts21.antivielu noteikšana4serums1.15.Tuvo Austrumu respiratorā sindroma koronavīruss

(MERS-coV)nukleīnskābes noteikšananav definēts21.antivielu noteikšana4serums1.16.Variola virus (bakas)izolēšana un sekvences noteikšananav definēts21.nukleīnskābes noteikšana un sekvences noteikšananav definēts21.Orthopox vīrusa daļiņu identificēšana ar elektronu mikroskopiju (EM)nav definēts21.17.Vīrusi, kas izraisa zarnu infekcijas (rotavīruss, norovīruss, adenovīruss, astrovīruss, sapovīruss)antigēna noteikšanaizkārnījumi2.nukleīnskābes noteikšanaizkārnījumi2.18.Vīrusi, kas izraisa vīrusu hemorāģiskos drudžus (vīrusu hemorāģiskie drudži)izolēšananav definēts21.nukleīnskābes noteikšana un genotipa noteikšananav definēts21.19.

Čikungunjas vīruss (Čikungunjas vīrusslimība)specifisko IgM antivielu noteikšanaserums2.

izolēšananav definēts22.

nukleīnskābes noteikšananav definēts22.

specifisko IgM antivielu noteikšana ar vīrusneitralizācijas testuserums2.

specifisko antivielu titra četrkārtīga paaugstināšanās pāra serumosserums2.

20.

Zikas vīruss (Zikas vīrusslimība)specifisko IgM antivielu noteikšanaserums, cerebrospinālais šķidrums vai amniotiskais šķidrums2.

nukleīnskābes noteikšananav definēts22.

izolēšananav definēts22.

specifisko IgM antivielu noteikšana ar vīrusneitralizācijas testuserums, cerebrospinālais šķidrums vai amniotiskais šķidrums2.

serokonversija vai specifisko antivielu titra četrkārtīga paaugstināšanās pāra serumosserums, cerebrospinālais šķidrums vai amniotiskais šķidrums2.

21.

SARS-CoV-2 (Covid-19)SARS-CoV-2 nukleīnskābes (RNS) noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakciju reālajā laikā (RT-PĶR)

SARS-CoV-2 antigēna noteikšana4

deguna eju un rīkles gala gļotādu iztriepes 22.Pērtiķu baku vīruss Poxiviridae dzimtas Orthopoxvirus ģints vīruss (pērtiķu bakas)nukleīnskābes noteikšana un sekvencēšana

ādas bojājumu materiāls (šķidrums no pūslīšiem un pustulām), sausās ādas nokasījums, biopsijas materiāls

2.III. Parazitārās infekcijas slimības1.Cryptosporidum (kriptosporidioze)oocistu noteikšanaizkārnījumi2.parazīta noteikšanazarnu šķidrums, tievo zarnu biopsijas materiāls2.nukleīnskābes noteikšanaizkārnījumi2.antigēna noteikšanaizkārnījumi2.2.Echinococcus spp. (ehinokokoze)specifisko antivielu atbilde1serums2.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.mikroskopiska, makroskopiska vai histoloģiska noteikšananav definēts22.3.Giardia lamblia (žiardiāze)cistu vai trofozoītu noteikšanaizkārnījumi, duodenālais šķidrums, tievo zarnu biopsijas materiāls2.antigēna noteikšanaizkārnījumi, duodenālais šķidrums, tievo zarnu biopsijas materiāls2.nukleīnskābes noteikšana

izkārnījumi, duodenālais šķidrums, tievo zarnu biopsijas materiāls 2.4.Plasmodium spp. (malārija)parazītu noteikšana, izmantojot gaismas mikroskopijuasins uztriepe2.nukleīnskābes noteikšanaasinis2.antigēna noteikšananav definēts22.Plasmodium spp. diferenciācijanav definēts22.5.Toxoplasma gondii (iedzimtā toksoplazmoze)T. gondii noteikšanaķermeņa audi vai šķidrumi2.nukleīnskābes noteikšananav definēts22.specifisko antivielu reakcija (IgM, IgG, IgA) jaundzimušajamserums2.IgG titri zīdainim līdz 12 mēnešu vecumamnav definēts22.6.Trichinella spp. (trihineloze)Trichinella kūniņu noteikšanamuskuļu biopsijā iegūtie audi2.specifisko antivielu atbildeserums2.

Piezīmes.

1 Ja nav norādīts citādi, IgM klases antivielu klātbūtne, ja pacientam nesen nav veikta vakcinācija vai konstatēts diagnostiski nozīmīgs specifisko antivielu titra pieaugums.

2 Ja klīniskais materiāls nav definēts, tā veidu nosaka ārstniecības persona atbilstoši slimības norisei, klīniskajām vadlīnijām un laboratorijas noteiktajām rekomendācijām par paraugu savākšanas kārtību un testēšanas metodēm.

3 Donoriem un grūtniecēm veic apstiprinošo testu, nosakot antiTreponema pallidum IgM vai IgG specifiskās antivielas ar Imunoblot testu.

4 Covid-19 infekcijas slimības diagnostikai ārstniecības persona rīkojas atbilstoši šo noteikumu 9.4 punktam.

5 Ziņo arī rezistences kodējošā gēna tipu, ja tā noteikšana veikta lokāli ar jebkuru no testēšanas metodēm (piemēram, kombinēto disku tests, laterālās plūsmas hromatogrāfija, nukleīnskābes noteikšana u.c.)

6 https://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Expert_Rules/2023/Expected_Resistant_Phenotypes_v1.2_20230113.pdf

7 https://www.eucast.org/fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Expert_Rules/2022/Expected_Susceptible_Phenotypes_Tables_v1.1_20220325.pdf

8 Ja tiek veikta personas Covid-19 infekcijas laboratoriskā izmeklēšana, laboratorijas vadītājs vai viņa pilnvarotā persona rīkojas atbilstoši šo noteikumu 10.61. apakšpunktam.

Veselības ministrijas iesniegtajā redakcijā

4. pielikums

Ministru kabineta

1999.gada 5.janvāra

noteikumiem Nr. 7(Pielikums MK 15.07.2025. noteikumu Nr. 440 redakcijā)

Ziņojums

par izolēto S. aureus, S. pneumoniae, E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, E. faecium/faecalis, Acinetobacter spp./Acinetobacter baumannii mikroorganismu

(vajadzīgo pasvītrot)