3. pants

If required: We (I) further certify that we (I) will nor re-export the items to third countries without the consent of the __________________________. Re-exportations of dual-use items to EU countries or Countries listed in Annex II of EC dual-use REG No. 428/2009 do not require any consent of ______________________

(Ja nepieciešams, mēs apliecinām, ka bez _________________________________ piekrišanas mēs nereeksportēsim preces uz trešajām valstīm. Dubultā pielietojuma preču reeksportam uz ES dalībvalstīm vai EK regulas 428/2009 2.pielikumā minētajām valstīm ______________________ piekrišana nav nepieciešama)

Place, Date

(Vieta, datums)

Company Stamp/Official Seal

(Komersanta zīmogs)

Original signature of consignee

(Preču saņēmēja paraksts)

Name and title of the signer in block letters

(Parakstītāja vārds, uzvārds un amats ar lielajiem burtiem)