1. pants

Iesniedzējs

1.1. nosaukums

_____________________________________________________________________________________________________________________________

1.2. faktiskā adrese

_____________________________________________________________________________________________________________________________

1.3. kontaktpersona

_____________________________________________________________________________________________________________________________

1.4. iesniedzējs ir (attiecīgo atzīmēt ar X):

1.4.1. produkta importētājs, kas pats veic tālākās darbības ar produktu

1.4.2. persona, kurai realizēts produkts un kura veikusi apliecinājuma 3. punktā minētās darbības