86. pants

Noteikumi piemērojami ar 2017. gada 1. aprīli.

110

Ministru prezidents Māris Kučinskis

Finanšu ministre Dana Reizniece-Ozola

1. pielikums

Ministru kabineta

2017. gada 4. aprīļa

noteikumiem Nr. 199(Pielikums MK 25.01.2022. noteikumu Nr. 71 redakcijā)

VALSTS IEŅĒMUMU DIENESTAM

Iesniegums speciālās atļaujas (licences) apstiprināta noliktavas turētāja darbībām ar dabasgāzi saņemšanai pārreģistrācijai (atzīmēt tikai vienu veidu)

Nodokļu maksātājs nosaukums nodokļu maksātāja reģistrācijas kods tālrunis elektroniskā pasta adrese Pārreģistrācijas iemesls (aizpilda tikai pārreģistrācijas gadījumā) BirojsVID reģistrētās struktūrvienības numurs adrese darba laikspirmdien otrdien trešdien ceturtdien piektdien sestdien svētdien Iesniedzēja īpašumā un valdījumā esošo dabasgāzes tehnoloģisko iekārtu atrašanās vietas1adrese dabasgāzes galalietotāja nosaukums dabasgāzes galalietotāja nodokļu maksātāja reģistrācijas kods Pievienotie dokumentiNr.

p. k.

nosaukums

Atbildīgā personaamats vārds, uzvārds datums /

/

paraksts

Piezīme. 1 Iespējamas vairākas adreses.

2. pielikums

Ministru kabineta

2017. gada 4. aprīļa

noteikumiem Nr. 199(Pielikums MK 11.03.2021. noteikumu Nr. 164 redakcijā, kas piemērojami ar 01.03.2021.)

(papildinātais mazais Latvijas valsts ģerbonis)

VALSTS IEŅĒMUMU DIENESTS

(juridiskā adrese, tālruņa numurs, oficiālā elektroniskā pasta adrese)

Speciālā atļauja (licence)

apstiprināta noliktavas turētāja darbībām ar dabasgāzi Sērija DAN Nr. Nodokļu maksātājs Nodokļu maksātāja reģistrācijas kods Biroja adrese darba laiks Apstiprināta noliktavas turētāja darbībām ar dabasgāzi dabasgāzes tehnoloģisko iekārtu atrašanās vietu adreses1:

Licence izsniegta Licence spēkā ar Licence pārreģistrēta2 Licences darbība apturēta3 atjaunota3 Valsts ieņēmumu dienesta amatpersona (vārds, uzvārds)DOKUMENTS IR ELEKTRONISKI PARAKSTĪTS AR DROŠU ELEKTRONISKO PARAKSTU UN

SATUR LAIKA ZĪMOGU

Piezīmes.1 Norāda tikai tad, ja attiecīgie datu lauki ir aizpildīti. Iespējamas vairākas darbības vietas.

2 Norāda tikai tad, ja licence ir pārreģistrēta. Norāda pēdējo pārreģistrācijas datumu.

3 Norāda tikai tad, ja licences darbība tikusi apturēta vai atjaunota. Var būt vairāki ieraksti.

3. pielikums

Ministru kabineta

2017. gada 4. aprīļa

noteikumiem Nr. 199(Pielikums MK 11.03.2021. noteikumu Nr. 164 redakcijā, kas piemērojami ar 01.03.2021.)

VALSTS IEŅĒMUMU DIENESTAM

Iesniegums speciālās atļaujas (licences)

dabasgāzes kā degvielas mazumtirdzniecībai saņemšanai pārreģistrācijai (atzīmēt tikai vienu veidu) Nodokļu maksātājs:nosaukums nodokļu maksātāja reģistrācijas kods tālrunis elektroniskā pasta adrese Pārreģistrācijas iemesls

(aizpilda tikai pārreģistrācijas gadījumā) Licencēšanai pieteiktā darbības vieta:VID reģistrētās struktūrvienības numurs nosaukums adrese spiedtvertnesNr. nominālais tilpums (m3) bīstamās iekārtas reģistrācijas apliecības Nr. darba laikspirmdien otrdien trešdien ceturtdien piektdien sestdien svētdien Darbības vieta (attiecīgo atzīmēt): atbilstvides aizsardzības prasībām neatbilst atbilstugunsdrošības prasībām neatbilst irnodrošināta ar visiem nepieciešamajiem mērīšanas līdzekļiem, kuri atbilst normatīvo aktu prasībām nav irparedzēta vietā, kur saskaņā ar būvniecību reglamentējošiem normatīvajiem aktiem tā nav atļautanav irtehnoloģiski norobežota no vietām, kas ir citas personas valdījumānav Pievienotie dokumenti:Nr.

p. k.nosaukums Atbildīgā persona:amats vārds, uzvārds datums / / paraksts

4. pielikums

Ministru kabineta

2017. gada 4. aprīļa

noteikumiem Nr. 199(Pielikums MK 11.03.2021. noteikumu Nr. 164 redakcijā, kas piemērojami ar 01.03.2021.)

(papildinātais mazais Latvijas valsts ģerbonis)

VALSTS IEŅĒMUMU DIENESTS

(juridiskā adrese, tālruņa numurs, oficiālā elektroniskā pasta adrese)

Speciālā atļauja (licence)

dabasgāzes kā degvielas mazumtirdzniecībai Sērija DM Nr. Nodokļu maksātājs Nodokļu maksātāja reģistrācijas kods Licence izsniegta Licence spēkā ar Licence pārreģistrēta1 Licences darbība apturēta2 atjaunota2 Valsts ieņēmumu dienesta amatpersona (vārds, uzvārds)DOKUMENTS IR ELEKTRONISKI PARAKSTĪTS AR DROŠU ELEKTRONISKO PARAKSTU UN

SATUR LAIKA ZĪMOGU

Speciālā atļauja (licence) nav derīga bez pielikumiem

(papildinātais mazais Latvijas valsts ģerbonis)

VALSTS IEŅĒMUMU DIENESTS

(juridiskā adrese, tālruņa numurs, oficiālā elektroniskā pasta adrese)

Pielikums Nr. _______

speciālajai atļaujai (licencei)

dabasgāzes kā degvielas mazumtirdzniecībai Sērija DM Nr. Dabasgāzes realizācijas un uzglabāšanas vieta:adrese darba laiks Darbības vietas darbība uzsākta apturēta2 atjaunota2 izbeigta3 Spiedtvertnes Nr. Nominālais tilpums (m3) Spiedtvertņu skaits kopā Nominālais tilpums (m3) kopā Valsts ieņēmumu dienesta amatpersona (vārds, uzvārds)DOKUMENTS IR ELEKTRONISKI PARAKSTĪTS AR DROŠU ELEKTRONISKO PARAKSTU UN

SATUR LAIKA ZĪMOGU

Pielikums nav derīgs bez speciālās atļaujas (licences)

Piezīmes.1 Norāda tikai tad, ja licence tikusi pārreģistrēta. Norāda pēdējo pārreģistrācijas datumu.

2 Norāda tikai tad, ja licences vai darbības vietas darbība tikusi apturēta vai atjaunota. Var būt vairāki ieraksti.

3 Norāda tikai tad, ja darbība izbeigta.

5. pielikums

Ministru kabineta

2017. gada 4. aprīļa

noteikumiem Nr. 199(Pielikums MK 20.05.2025. noteikumu Nr. 290 redakcijā)

Iesniegumā norādāmā informācija