1. pants

Ziņas par iestādi un amatā apstiprināmo personu

A.Informācija par iestādi Ziņas par iestādi, kas iesniedz anketu

(nosaukums; valsts reģistrācijas numurs; LEI kods) Iestādes kontaktpersona

(vārds, uzvārds; e-pasts; tālruņa numurs) B.Personas dati Vārds un uzvārds Vārds Uzvārds Zinātniskais, profesionālais nosaukums, tituls Vārda varianti Iepriekšējais vārds un uzvārds Vārds Uzvārds Vārda vai uzvārda maiņas datums un iemesls Pašreizējā dzīvesvieta, kurā persona ir sasniedzama Adrese Pilsēta Valsts Kopš kura laika dzīvojat šajā dzīvesvietā (datums) Līdz kuram laikam dzīvosiet šajā dzīvesvietā (datums) Pastāvīgā dzīvesvieta (ja atšķiras no pašreizējās dzīvesvietas) Adrese Pilsēta Valsts Kopš kura laika dzīvojat šajā dzīvesvietā (datums) Līdz kuram laikam dzīvosiet šajā dzīvesvietā (datums) Cita informācija Dzimšanas datums Dzimšanas vieta Pilsonība Personas apliecības vai pases numurs Personas apliecības vai pases izdevējvalsts Personas apliecības vai pases derīguma termiņš Kontakttālruņa numurs (norādīt arī valsts kodu) E-pasts C.Uzraudzības iestāžu agrākie lēmumi par apstiprināšanu vai neapstiprināšanu amatā finanšu sektorā Uzraudzības iestādes nosaukumsOrganizācijas vai iestādes nosaukumsAmats un pienākumiSākuma datumsBeigu datumsNovērtējuma datumsNovērtējuma slēdziens (neapstiprināšanas gadījumā sniegt skaidrojumu D. punktā) D.Ja pieņemts lēmums par neapstiprināšanu amatā, lūdzam norādīt iemeslus 2. Amats, par kuru tiek iesniegta anketa

A.Lūdzam norādīt amatu, kuru iestādē pildīs apstiprināmā persona (atbilstoši anketas iesniegšanas brīdī pieejamajai informācijai) Lūdzam norādīt amata nosaukumu atbilstoši iestādes organizatoriskajai struktūrai

Lūdzam atzīmēt atbilstošo(-os) amatu(-us), ko apstiprināmā persona pildīs iestādē: valdes priekšsēdētājs (CEO)

valdes loceklis

valdes loceklis (CRO)

valdes loceklis (CCO)

valdes loceklis (CFO)

padomes priekšsēdētājs

padomes loceklis

iekšējā audita dienesta vadītājs

risku direktors

par darbības atbilstības kontroli atbildīgā persona

par noziedzīgi iegūtu līdzekļu legalizācijas un terorisma un proliferācijas finansēšanas novēršanas prasību izpildi atbildīgā persona

ārvalsts kredītiestādes filiāles vadītājs

kredītiestādes filiāles citā dalībvalstī vadītājs

ārvalsts ieguldījumu brokeru sabiedrības filiāles vadītājs

ieguldījumu brokeru sabiedrības filiāles citā dalībvalstī vadītājs

cits amats (lūdzam norādīt): klikšķiniet šeit, lai ievadītu tekstu

B.Lūdzam norādīt jomas (funkcijas), kas noteiktas šim (šiem) amatam(-iem), tai skaitā svarīgākos darba pienākumus, pakļautībā esošās struktūrvienības un darbinieku skaitu Lūdzam norādīt arī to, kādu vadības komiteju sastāvā būs attiecīgā persona (ja tādas ir) C.Lūdzam norādīt papildu informāciju saistībā ar plānoto amata pilnvaru termiņa sākuma datumu un ilgumu Plānotais amata pilnvaru termiņa sākuma datums Plānotais amata pilnvaru termiņš Vai amatā apstiprināmā persona aizstās citu personu? JĀ NĒ

Ja atbilde uz jautājumu ir "JĀ", lūdzam norādīt šīs personas vārdu un uzvārdu, kā arī iemeslu, kāpēc šī persona pārtrauca pildīt amata pienākumus iestādē Vai anketa tiek iesniegta atbilstoši normatīvajos aktos noteiktajiem termiņiem? JĀ NĒ

Ja atbilde uz jautājumu ir "NĒ", lūdzam norādīt iemeslu D.Amatā apstiprināmās personas saistība ar iestādi Līgums par pakalpojumu sniegšanu Partneris vai akcionārs

Darbinieks

Cita (lūdzam paskaidrot)