Par Alkoholisko dzērienu patēriņa mazināšanas un alkoholisma ierobežošanas rīcības plānu 2020.–2022. gadam 29. pants

Veselības ministrija

Nav ietekmes uz budžetu

1.1.pielikums

1.1.Īstenot

sabiedrības veselības veicināšanas un profilakses pasākumus

atkarību izraisošo vielu, tai skaitā alkohola, lietošanas

izplatības mazināšanai, īpaši sociālās atstumtības un nabadzības

riskam pakļauto iedzīvotāju grupās.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

63.07.00 Eiropas Sociālā

fonda (ESF) projektu īstenošana

(2014-2020)

50,000

Pasākumu kopums,

kas tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi

veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi"

ietvaros.

Aktivitātes

Plānotais finansējums gadā (eiro)

2020.g.

2021.g.

2022.g.

kopā

Izveidotas un izplatītas

videofilmas

20,000

60,000

Izgatavoti un izplatīti

informatīvi materiāli

10,000

30,000

Realizēti izglītojoši

pasākumi

20,000

60,000

kopā

50,000

150,000

Pasākumu kopums,

ko plānots nodrošināt ESF 9.2.4.2. pasākuma "Pasākumi

vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību

profilaksei" ietvaros.

Finansējumu nav iespējams plānot, jo ESF 9.2.4.2. pasākuma 2.

kārtas finansējums 2020.-2022. g.nav apstiprināts.

3.4.pielikums

3.4.Īstenot

pētījumu par alkohola lietošanu, tās radītajām sekām un

profilakses ekonomiskajiem ieguvumiem valstī

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2020. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2022. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

63.07.00 Eiropas Sociālā

fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020)

10,000

37,000

Pasākums tiks

nodrošināts ESF 9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi veselības

veicināšanas un slimību profilakses pasākumi" ietvaros

Aktivitātes

Plānotais finansējums gadā (eiro)

2020. g.

2021. g.

2022. g.

kopā

Pētījuma metodikas

izstrāde

10,000

Pētījuma realizācija

37,000

74,000

kopā

10,000

37,000

84,000

3.5.pielikums

3.5. Īstenot

pētījumu par alkohola un citu atkarību izraisošo vielu lietošanu

grūtniecības laikā

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2020. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

63.07.00 Eiropas Sociālā

fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020)

82,500

Pasākums tiks nodrošināts ESF

9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi veselības veicināšanas un

slimību profilakses pasākumi" ietvaros

Aktivitātes

Plānotais finansējums gadā (eiro)

2020. g.

2021. g.

2022. g.

kopā

Pētījuma realizācija

82,500

165,000

kopā

82,500

165,000

4.1.pielikums

4.1.Izvērtēt

iespēju aprobēt PVO izveidoto alkohola lietošanas traucējumu

testu (AUDIT). Pilnveidot nacionālos ieteikumus primārās

veselības aprūpes speciālistiem darbā ar AUDIT testu un izveidot

testam atbilstošu IT risinājumu. Īstenot apmācības primārās

aprūpes speciālistiem, lai pilnveidotu profesionālās zināšanas un

iemaņas attiecībā uz pacientu alkohola lietošanas paradumu

skrīninga veikšanu.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

63.07.00 Eiropas Sociālā

fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020)

68,000

Pasākums (Apmācības primārās aprūpes speciālistiem)

tiks nodrošināts ESF 9.2.6.0."Ārstniecības un

ārstniecības atbalsta personāla kvalifikācijas uzlabošana"

ietvaros.

Aktivitātes

Plānotais finansējums gadā (eiro)

2020. g.

2021. g.

2022. g.

kopā

Mācības

68,000

136,000

kopā

68,000

136,000

4.2.pielikums

4.2. Paplašināt

ambulatorās multidisciplinārās narkoloģiskās ārstēšanas iespējas

valstī, izņemot Bērnu klīnisko universitātes slimnīcu.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.16.00 Pārējo ambulatoro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

1,027,210

2,052,138

Papildus finansējuma aprēķins

Speciālistu pakalpojumi

2019.g. pakalpojuma

finansējums, EUR

2020.g. pakalpojuma

finansējums, EUR

2021.g. prognozējamais

finansējums, EUR

Papildus nepieciešamais finansējums, EUR

Narkoloģija

648,056

2,289,869

1,641,813

Nodrošināt pakalpojuma

pieejamības pieaugumu par 10%

221,600

Metadona aizvietojošās

terapijas kabineti

379,154

567,879

188,725

Kopā

1,027,210

3,079,348

2,052,138

Multidisciplinārās komandas

finansējuma aprēķins

Kabinetu skaits

Ārsts

Ārstniecības un pacientu aprūpes persona

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un

darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos,

EUR***

Piemaksa par sarežģītību,

EUR***

Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodrošināšanai nepieciešamie

līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Personu skaits

Slodzes apjoms

Narkologa kabinets****

1.00

17,820

7,128

5,346

7,298

3,540

41,132

Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets

1.0

10,692

3,208

3,348

3,524

20,772

Psihologa kabinets

0.5

8,910

3,564

2,673

3,649

1,708

20,504

Funkcionālā speciālista kabinets

0.5

8,910

2,673

2,790

1,708

16,081

Kopā

46,332

10,692

13,900

17,085

10,480

98,489

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485

euro, māsai - 891 euro

** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie,

utt.).

*** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums.

**** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā

ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai

skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro.

Finansējuma aprēķins 2021.g.

Plānotais ārstu slodžu

skaits

Pakalpojuma vidējās

izmaksas,

EUR

Finansējums,

EUR

Papildus ārstu slodžu

skaits

Pakalpojuma vidējās

izmaksas,

EUR

Finansējums,

EUR

23.25

98,489

2,289,869

2.25

98,489

221,600

Metadona aizvietojošās terapijas

kabinetiem plānotais finansējums, mainot apmaksas nosacījumus

Kabinetu skaits

Ārsts

Ārstniecības un pacientu aprūpes persona

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par

pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes

apstākļos,

EUR***

Piemaksa par

sarežģītību,

EUR***

Valsts sociālās apdrošinā-šanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodroši-nāšanai

nepie-ciešamie līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Personu skaits

Slodzes apjoms

Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets

160,380

48,114

50,226

52,860

311,580

Psihologa kabinets

6.25

111,375

44,550

33,413

45,611

21,350

256,299

Kopā

6.25

271,755

81,527

95,838

74,210

567,879

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485

euro, māsai - 891 euro

** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie,

utt.)

*** MK noteikumu Nr. 555 10. pielikums

4.3.pielikums

4.3. Izveidot

valsts apmaksātu ambulatoro atbalsta grupu pusaudžiem ar alkohola

atkarību.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.16.00 Pārējo ambulatoro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

25,728

Kabinetu skaits

Ārsts

Ārstniecības un pacientu aprūpes persona

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par

pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes

apstākļos,

EUR***

Piemaksa par

sarežģītību,

EUR***

Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodrošināšanai nepieciešamie

līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Personu skaits

Slodzes apjoms

Narkologa kabinets****

0.25

4,455

1,782

1,337

1,824

885

10,283

Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets

0.25

2,673

802

837

881

5,193

Psihologa kabinets

0.25

4,455

1,782

1,337

1,824

854

10,252

Kopā

0.5

0.25

11,583

3,564

3,475

4,486

2,620

25,728

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485

euro, māsai - 891 euro

** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie,

utt.)

*** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums

**** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā

ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai

skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro.

Finansējuma aprēķins 2021. g.

Plānotais grupu skaits

Pakalpojuma vidējās

izmaksas,

EUR

Finansējums,

EUR

1.00

25,728

4.4.pielikums

4.4. Paplašināt

valsts apmaksātu ambulatoro grupu psihoterapijas programmu pēc 12

soļu terapijas principiem personām ar alkohola atkarības

diagnozi.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.16.00 Pārējo ambulatoro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

270,588

215,880

4.4.1. darbības rezultāts

"Izstrādāta grupu psihoterapijas programma pēc 12 soļu

terapijas principiem ieviešanai ambulatori personām ar alkohola

atkarības diagnozi"

Kods

Koda nosaukums

Paskaidrojums un aprēķins

2021.gadā

Izdevumi kopā

Kopā

35,704

Uzturēšanas izdevumi

35,704

2000

Preces un pakalpojumi

35,704

Metodikas izstradāšana - stundas likme 13,34 EUR x

83h x 2 speciālisti x 5 mēneši // (metodikas satura

izstrāde,metodikas teksta sastādīšana, jomas ekspertu

rekomendāciju iestrādāšana materiālā, saskaņošana, metodikas

teksta satura precizēšana līdz gala redakcijai)

11,072

Ekspertu konsultācijas metodikas izstrādei - stundas

likme 40,00 EUR x 255h // (konsultēšana un metodisks atbalsts

metodikas izstrādātājiem satura izstrādes fāzē, teksta

sastādīšanas fāzē, gala redakcijas apstiprināšanas fāzē)

10,200

Tipogrāfija - 500 grāmatas Valodas - LV (350gab),

RUS (150gab)

4,000

Tulkotājs (LV - RUS), 150 lpp x 10 EUR

1,500

Redaktors 450 lpp x 8,07 EUR // (teksta saturiskā un

formālā analīze, terminu lietojuma analīze (darbs ar teksta

melnraksta redakciju, darbs ar teksta gala redakciju

materiāla LV un materiāla RUS redakcijās)

3,632

Maketētājs (LV un RUS versijas) // (dizaina

izstrāde, teksta salikšana (digitālā versija, drukas

versija)

2,000

Korektors 600 lpp x 5,50 EUR // (materiāla kļūdu

labošana, ievērojot kopējo stilu materiāla LV redakcijai un

RUS redakcijai, materiāla vadīšana sagatavošanai

iespiešanai/digitālajai drukai (LV un RUS))

3,300

4.4.2. darbības rezultāts

"Apmācīti speciālisti darbam ar ambulatoro grupu

psihoterapijas programmu pēc 12 soļu terapijas principiem

personām ar alkohola atkarības diagnozi"

Kods

Koda nosaukums

Paskaidrojums un aprēķins

2021.gadā

Izdevumi kopā

Kopā

19,004

Uzturēšanas izdevumi

19,004

1000

Atlīdzība

13,264

75 % no projekta vadītāja slodzes, laika posmam uz 6

mēnešiem

8,017

30 % no grāmatveža slodzes laika posmam uz 6

mēnešiem

2,672

Darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas

obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un

kompensācijas

2,575

2000

Preces un pakalpojumi

5,740

Vienas speciālistu grupas apmācība darbam ar

metodiku - 32 stundas; 125 euro/stundā

4,840

32 stundas x 125 euro x 21%PVN

Administratīvās izmaksas (kancelejas preces, telpu

īre)

900

4.4.3. darbības rezultāts

"Ambulatorās grupas psihoterapijas programmas pēc 12 soļu

terapijas principiem personām ar alkohola atkarības diagnozi

ieviešana"

Kabinetu skaits

Ārsts

Ārstniecības un pacientu aprūpes persona

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par

pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes

apstākļos,

EUR***

Piemaksa par

sarežģītību,

EUR***

Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodrošināšanai nepieciešamie

līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Personu skaits

Slodzes apjoms

Narkologa kabinets****

0.50

8,910

3,564

2,673

3,649

1,770

20,566

Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets

0.50

5,346

1,604

1,674

1,762

10,386

Psihologa kabinets

1.00

17,820

7,128

5,346

7,298

3,416

41,008

Kopā

1.5

0.5

32,076

10,692

9,623

12,621

6,948

71,960

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485

euro, māsai - 891 euro

** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie,

utt.)

*** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums

**** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā

ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai

skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro.

Finansējuma aprēķins 2021.g.

Plānotais grupu skaits

Pakalpojuma vidējās

izmaksas,

EUR

Finansējums,

EUR

71,960

215,880

4.5. pielikums

4.5.Paplašināt

dienas stacionāra pakalpojumus alkohola atkarības ārstēšanā par

valsts budžeta līdzekļiem pacienta motivēšanai tālākai ārstēšanas

programmai pēc akūto stāvokļu kupēšanas stacionārā (ambulatorā

ārstēšana, Minesotas programma utt.).

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2021. gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.16.00 Pārējo ambulatoro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

221,551

Ir ieviesti dienas stacionāra pakalpojumi par valsts budžeta

līdzekļiem pacienta sagatavošanai tālākai atkarības ārstēšanas

programmai.

Finansējuma aprēķins narkoloģisko

slimnieku ārstēšanai narkoloģiskā profila dienas stacionārā

Vidējās izmaksas, EUR

Plānotais manipulāciju

skaits

Kopā

izmaksas par dienas stacionāra pakalpojumiem programmas

ievaros, EUR ***

Pacienta ārstēšanās dienas

stacionārā *

24.35

5,616

136,750

Piemaksa par darbu dienas

stacionārā, strādājot ar pacientiem ar garīgiem un psihiskiem

traucējumiem (manipulācija 60122) (F00-F99) **

3.43

11,232

38,526

Funkcionālā speciālista vai

psihologa darbs ar pacientu grupu (30 minūtes). Norāda par

katru pacientu (grupā 3-5 pacienti) (manipulācija 55176)

****

2.12

11,232

23,812

Funkcionālā speciālista vai

psihologa darbs ar pacientu grupu (nākamās 15 minūtes).

Norāda par katru pacientu (grupā 3-5 pacienti) (manipulācija

55177) ****

1.00

22,464

Kopā

50,544

221,551

* Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā: EUR 17.35

(manipulācija 60110) + EUR 7.00 (pacienta līdzmaksājums) = EUR

24.35

** Piemaksu par darbu dienas stacionārā paredzēts apmaksāt

narkologiem un psihologiem

*** Kopējās izmaksās ir iekļauts pacienta līdzmaksājums

**** Aprēķins tika veikts ņemot vērā psihologu un

funkcionālo speciālistu patērēto laiku vienas stundas apmērā

(katram), strādājot ar pacientu dienas stacionāra laikā

Narkoloģijas programmu hospitalizēto

pacientu skaits 2018. gada 12 mēneši

Atlases veids

Hospitalizēto pacientu

skaits *

Dienas stacionāra

pakalpojumu saņēmēji

Kopā

Neatliekamās palīdzības

pakalpojumu ietvaros

Plānvieda pakalpojumu

ietvaros

20% no hospitalizētajiem

pacientiem

Gultasdienu skaits (vidēji 6

dienas katram pacientam)

Dati atlasīti pēc pakalpojumu

programmām**

4,679

4,150

529

936

5,616

* F10-F19 Psihiski un uzvedības

traucējumi psihoaktīvo vielu lietošanas dēļ

** Pacienti ar

F10-F19 izrakstīšanas pamata diagnozēm "iekrīt"

sekojošās pakalpojumu programmās:

BN501.1

Narkoloģija

BN510.1

Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem

BP502.01

Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem

BP502.02

Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem

BP504.1

Minesotas programma stacionārā

FP502.01

Pielikums programmai- Narkomānu rehabilitācija stacionārā

pieaugušajiem

FP502.02

Pielikums programmai- Narkomānu rehabilitācija stacionārā

bērniem

Saskaņā ar narkoloģijas galvenās speciālistes A.Stirnas

sniegto informāciju:

daļa (%) no hospitalizētajiem

pacientiem, kuri tālāk būtu virzāmi pakalpojumu saņemšanai

dienas stacionārā

~20%

gultasdienu skaits, kas

nepieciešams ārstēšanas saņemšanai dienas stacionārā

5-7 dienas vienam pacientam,

tātad vidēji 6 dienas

4.6.pielikums

4.6. Atbrīvot

narkoloģijas pacientus no pacientu līdzmaksājumiem ar diagnožu

grupu SSK-10 F10.-F.19., saņemot narkoloģiskos pakalpojumus.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2021. gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.16.00 Pārējo ambulatoro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

239,840

33.17.00 Neatliekamās

medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās

ārstniecības iestādēs

155,763

33.18.00 Plānveida stacionāro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

39,156

KOPĀ

434,759

1) Ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšanā

Pakalpojumu programma

Epizožu/ gultasdienu

skaits

Pacientu līdzmaksājuma apjoms

vidēji uz vienu epizodi/ gultasdienu, EUR**

Nepieciešamais finansējums,

EUR

Narkoloģija

38,167

4.38

167,189

Nodrošināt pakalpojuma

pieejamības par 10% narkoloģijā

3,817

4.38

16,721

Narkoloģiskā profila dienas

stacionārā

7,990

55,930

Kopā

239,840

** Vidējais līdzmaksājumu apjoms uz vienu aprūpes

epizodi

2) Stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšanā

Hospitalizēto pacientu

skaits *

Pacientu līdzmaksājuma

apjoms vidēji uz vienu hospitalizēto pacientu, EUR***

Nepieciešamais finansējums,

EUR

Neatliekamās medicīniskās

palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības

iestādēs

5,180

30.07

155,763

Plānveida stacionāro

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana

555

70.55

39,156

Kopā

5,735

34.0

194,919

*Dati atlasīti pēc diagnozēm F10-F19

Pacienti ar F10-F19 izrakstīšanas pamata diagnozēm sekojošās

pakalpojumu programmās:

Minesotas programma stacionārā

Narkoloģija

Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem

Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem

Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem

Pakalpojuma minimums - pārējie ķirurģiskie pakalpojumi

Pakalpojuma minimums - pārējie terapeitiskie pakalpojumi

Pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai aprūpes gultā

Pakalpojumi Eiropas Savienības un Eiropas Ekonomikas zonas

dalībvalstu un Šveices Konfederācijas pilsoņiem (uzrādot

E-veidlapu) un Ukrainas pilsoņiem

Pakalpojumi, kas sniegti personai ar prognozējamu

invaliditāti

Pielikums programmai - pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai

aprūpes gultā

Pielikums programmai - Narkomānu rehabilitācija stacionārā

pieaugušajiem

Pielikums programmai psihiatriskā palīdzība stacionārā, tai

skaitā pēc tiesas lēmuma

Psihiatriskā palīdzība stacionārā - psihiatriskā palīdzība

bērniem

Psihiatriskā palīdzība stacionārā, tai skaitā pēc tiesas

lēmuma

Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem

*** Vidējais pacientu līdzmaksājumu apjoms, saņemot

ārstēšanu stacionāros.

4.9. pielikums

4.9. Izveidot

bērnu specializēto narkoloģijas nodaļu.

Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma

2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums,

EUR

2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

33.09.00. "Interešu

izglītības nodrošināšana VSIA "Bērnu klīniskā

universitātes slimnīca"

7,756

15,512

33.16.00 "Pārējo

ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu

nodrošināšana"

6,157

65,700

33.18.00 "Plānveida

stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu

nodrošināšana"

290,182

428,764

KOPĀ

65,700

363,638

509,976

tai skaitā:

4.9.1. Interešu

izglītība (Stacionāra pakalpojumu - PUSAUDŽU NARKOLOĢIJAS NODAĻA

Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā - plānots uzsākt sākot ar

2022. gada 1. jūliju)

Mēnešalga* par 6

mēnešiem,

EUR

Valsts sociālās apdrošināšanas

obligātās iemaksas,

EUR

Kopā nepieciešamais

finansējums papildus vienai slodzei 2022. gada 6 menešos,

EUR

turpmāk ik gadu, EUR

Interešu izglītības

pedagogs

6,250

1,506

7,756

15,512

*6,25 stundas likme x stundu skaits

4.9.2. Plānotā

finanšu tāme Stacionāra pakalpojumam - PUSAUDŽU NARKOLOĢIJAS

NODAĻA Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā - plānots uzsākt

sākot ar 2022. gada 1. jūliju

Aprēķins jaunajai Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas

Pusaudžu narkoloģijas nodaļai ar 8 gultām

2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums,

EUR

turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta),

EUR

Detalizāts apraksts

Papildus nepieciešamais finansējums Pusaudžu narkoloģijas

nodaļas izveidošanai BKUS, tai skaitā:

290,182

428,764

Telpu aprīkojums, pamatlīdzekļi

(2022.gadā vienreizējs iekārtošanas maksājums, turpmāk ik

gadu amortizācijas izmaksas)

63,727.00

9,104.00

Mēbeles

32,573

4,653

Palātas iekārtošana

atbilstoši speciālām prasībām 5791 eiro, māsu postenis 3020

eiro, procedūru telpa 615 eiro, atpūtas un rotaļu telpa 4110

eiro, pārrunu un satikšanas telpa 3000 eiro, interešu

izglītības telpa 3000 eiro, sporta trenažieru zāle 4500 eiro,

12% neparedzētas izmaksas, PVN.

Medicīnas inventārs

31,154

4,451

Palātas iekārtošana

atbilstoši speciālām prasībām 18796 eiro, procedūru telpa

2751 eiro, dekontaminācijas telpa 1441 eiro, 12% neparedzētas

izmaksas, PVN.

Tālākizglītība, komandējumi

17,500.00

1,750.00

Ārstniecības personāls

10,000

1,000

2 personas 2022.gadā

pieredzes apmaiņā ārpus LV, turpmāk pieredzes apmaiņa

Latvijā.

Aprūpes personāls

7,500

750

5 personas 2022.gadā

pieredzes apmaiņā ārpus LV, turpmāk pieredzes apmaiņa

Latvijā.

Atlīdzība

132,852

265,704

Ārsts - Narkologs

37,301

74,602

(1485 eiro + 30% (piemaksa par sarežģītību) + 40% (piemaksa

par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas

intensitātes apstākļos)) / 168 (vidēji darba stundas

mēnesī) = 15,03 eiro (stundas likme)

15,03 eiro x 2000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09%

(VSAOI) = 37 301,45 eiro

Paredzētas divas ārstu - narkologu slodzes.

2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā.

Atkarību profilakses

speciālists

18,651

37,302

(1485 eiro + 30% (piemaksa

par sarežģītību) + 40% (piemaksa par pieejamības

nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos))

/ 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 15,03 eiro (stundas

likme)

15,03 eiro x 1000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09%

(VSAOI) = 37 301,45 eiro

Paredzēta viena atkarību profilakses specialistu slodze

(2 specialisti 0,5 slodzes katrs).

2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā.

Bērnu māsa

39,008

78,017

(891 eiro + 30% (piemaksa par

sarežģītību)) / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 6,89 eiro

(stundas likme)

6,89 eiro x 9125 (nostrādato darba, nakts un svētku dienu

stundu skaits kopā visiem bērnu māsu posteņiem) x 24,09%

(VSAOI) = 78 016,93 eiro

2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā.

Māsu palīgs

19,241

38,481

594 eiro / 168 (vidēji darba

stundas mēnesī) = 3,54 eiro (stundas likme)

3,54 eiro x 8760 (nostrādato darba, nakts un svētku dienu

stundu skaits kopā visiem māsu palīgu posteņiem) x 24,09%

(VSAOI) = 38 480,81 eiro

2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā.

Klīniskais psihologs

18,651

37,302

(1485 eiro + 30% (piemaksa

par sarežģītību) + 40% (piemaksa par pieejamības

nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos))

/ 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 15,03 eiro (stundas

likme)

15,03 eiro x 1000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09%

(VSAOI) = 37 301,45 eiro

Paredzēti 2 klīniskie psihologi uz 0,5 slodze katrs.

2022.gadā dārbu sāks 1.jūlijā.

Uzturēšanas izmaksas (2022.gadā 6

mēnešos)

27,344

54,687

Komunālie maksājumi,

Infrastruktūras amortizācija, mazvērtīgais inventārs,

saimniecības preces , ārpakalpojumi u.c izmaksas

27,344

54,687

Uzturēšanas izmaksas

atbilstoši BKUS pašizmaksai: komunālie maksājumi, NĪN,

infrastruktūras amortizācija, telpu amortizācija, mazvērtīgā

inventārs, saimniecības preces, veļas mazgāšanas

ārpakalpojums, sadzīves atkritumu izvešana, pieskaitāmās

administratīvās, saimnieciskās, ārstniecības atbalsta

dienestu un IT izmaksas, riska nodeva par personālu.

Pacientu ēdināšanas izmaksas

(2022.gadā 6 mēnešos)

7,726

15,453

Izmaksas 1 gultu dienai

7.84

Izmaksas uz plānotajām gultu

dienām pie 75% noslodzes

7,726

15,453

2022.gada 6 mēnešiem:

Plānotais gultas dienu skaits pusgadā: 8 gultas * 365 / 2 =

1460 * 75% noslodze * prognozējamo ēdināmo pacientu īpatsvars

90% * pacientu ēdināšanas izmaksas 1 gultas dienai

Medikamenti, medmateriāli

(2022.gadā 6 mēnešos)

18,615

37,230

Medikamenti, reaģenti

laboratoriskajiem izmeklējumiem

13,140

26,280

2022.gada 6 mēnešiem: 12 eiro

* gultas dienu skaits pusgadā ar 75% noslodzi 1095

Medmateriāli

5,475

10,950

2022.gada 6 mēnešiem: 5 eiro

* gultas dienu skaits pusgadā ar 75% noslodzi 1095

Apsardzes izmaksas - viens

diennakts postenis, ārpakalpojums (2022.gadā 6 mēnešos)

22,418

44,836

Vienas stundas tarifa

likme

4.23

PVN 21%

0.21

Stundas diennaktī

Posteņu skaits

Plānoto gultu skaits

Gultas dienu skaits gadā

2920

Noslodzes apmērs

75%

Gultas dienu skaits gadā ar 75 % noslodzi

2190

Prognozējamais ēdināmo

pacientu īpatsvars

90%

4.9.3.

Ambulatorie pakalpojumi narkoloģijas pacientiem Bērnu klīniskajā

universitātes slimnīcā.

Pašreiz Bērnu klīniskajā

universitātes slimnīcā jau tiek apmaksāts narkologa darbs:

Specialitāte (pakalpojuma sniedzēja)

Epizožu skaits

Apmeklējumu skaits

Unikālo pacientu skaits

Perioda Gads (aktuālais)

Aprūpes epizodes tarifs, EUR

Finansējuma apjoms gadā, EUR

P28 - narkologs*

328

211

2019

18.77

6,157

* Pašreizējais narkologa darba apjoms pielīdzināms 0,25

slodzēm. Aprūpes epizodes tarifs ietver 29 minūšu darba laika

apmaksu ārstam.

Pašreizējo apmaksas modeli paredzēts mainīt uz kabinetu

apmaksu, attiecīgi:

Kabinetu skaits

Ārsts

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par

pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes

apstākļos,

EUR**

Piemaksa par

sarežģītību,

EUR**

Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodrošināšanai nepieciešamie

līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Narkologa kabinets**

0.25

4,455

1,782

1,337

1,824

885

10,283

Attiecīgi, ņemot vērā apmaksas

modeļa izmaiņas, papildus esošās narkologa slodzes apmaksai

pēc jaunā kabinetu apmaksas principa būtu nepieciešami, EUR

gadā:

4,126

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam 1 485 euro

** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir

plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai

skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro par pilnu slodzi.

Multidisciplinārās komandas finansējuma aprēķins - papildu

speciālistu slodzes:

Kabinetu skaits

Ārsts

Darba

samaksa,

EUR*

Piemaksa par

pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes

apstākļos,

EUR***

Piemaksa par

sarežģītību,

EUR***

Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās

iemaksas,

EUR

Darbības nodrošināšanai nepieciešamie

līdzekļi,

EUR**

Finansējuma

apjoms,

EUR

Personu skaits

Slodzes apjoms

Narkologa kabinets****

0.5

8,910

3,564

2,673

3,649

1,770

20,566

Psihologa kabinets

0.5

8,910

3,564

2,673

3,649

1,708

20,504

Atkarību profilakses

speciālista kabinets*****

0.5

8,910

3,564

2,673

3,649

1,708

20,504

Kopā

1.5

26,730

10,692

8,019

10,947

5,186

61,574

* Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes:

narkologam un psihologam, atkarību profilakses specialistam - 1

485 euro

** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie,

utt.)

*** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums

**** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā

ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai

skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro par pilnu slodzi.

***** Atkarību profilakses speciālista iekļaušanu

multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes

grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot atkarību

profilakses speciālista kabineta darbības nodrošināšanai

nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 416 euro.

Veselības ministre I. Viņķele