4. pants

Pilnvarotās personas pilnvaras kopija/noraksts, ja ir.

5. ____________________________________________

*202__. gada "____"."_________________"

* (paraksts)

* Iesnieguma rekvizītus "paraksts" un datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.

2. pielikums(Pielikums grozīts ar Preiļu novada domes 27.10.2022. saistošajiem noteikumiem Nr. 2022/40)

Preiļu novada koku vērtēšanas komisijas

APSEKOŠANAS AKTS PAR KOKU NOCIRŠANU NR.____________Datums Koku atrašanās vieta (adrese, kadastra apzīmējums) Zemes vienības īpašnieks (fiziskas personas vārds, uzvārds, tel. Nr., e-pasts, vai juridiskas personas nosaukums, reģ. Nr., tel. Nr., e-pasts) Nr.p.k.Koku sugaSkaitsApkārtmērs 1,3 m augstumā no sakņu kamolaLēmumsIzsniegt atļaujuNeizsniegt atļaujuGaidīt saskaņojumu1. 2. 3. 4. 5. 6. Komentāri Nepieciešamie saskaņojumi:nav nepieciešami saskaņojumi Dabas aizsardzības pārvaldeZemes vienības īpašnieks Nacionālā kultūras mantojuma pārvalde Komisijas locekļi:1. 2. 3. 4. 5.

3. pielikums

Preiļu novada __________________pagasta pārvaldes vadītāja

APSEKOŠANAS AKTS PAR KOKU NOCIRŠANU NR.____________Sastādīšanas vieta Datums Koku atrašanās vieta (adrese,) Zemes vienības īpašnieks (fiziskas personas vārds, uzvārds, tel. Nr., e-pasts, vai juridiskas personas nosaukums, reģ. Nr., tel. Nr., e-pasts) Nr.p.k.Koku sugaUz zemes vienības, uz kuras atrodas koks kadastra apzīmējumsSkaitsApkārtmērs 1,3 m augstumā no sakņu kamola1. 2. 3. 4. 5. 6. Pielikumā: Koka fotofiksācijas

Komentāri *202__. gada "____"."_________________"

* (paraksts) * Iesnieguma rekvizītus "paraksts" un datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.