19. pants

Šie saistošie noteikumi neattiecas uz esošo klientu pārslēgumiem un pievadu rekonstrukciju.

20

Ropažu novada pašvaldības domes

priekšsēdētājas 1. vietnieks A. Vaičulens

Pielikums

Ropažu novada pašvaldības domes

saistošajiem noteikumiem Nr. 34/23

"Par līdzfinansējumu nekustamā īpašuma

pieslēgšanai centralizētajai ūdensapgādes

un kanalizācijas sistēmai Ropažu novadā"

(fiziskas personas vai pilnvarotās personas vārds, uzvārds)

(personas kods)

(deklarētā dzīvesvietas adrese)

(tālrunis)

(elektroniskā pasta adrese)

PIETEIKUMS

Ropažu novada pašvaldībai

Lūdzu piešķirt Ropažu novada pašvaldības līdzfinansējumu metru (norāda pilnus metrus ar vārdiem)

pieslēguma izveidošanai nekustamā īpašumā

(adrese, kadastra numurs)

Pieslēgumam pie centrālās ūdensapgādes un/vai kanalizācijas sistēmas (vajadzīgo pasvītrot).

Pieteikuma izmaksas un tā ieviešana:

Pieteikuma īstenošanas laiks (norādīt pilnos mēnešos, ievērojot, ka pieteikuma īstenošanas laiks nevar pārsniegt 6 (sešus) mēnešus)

Pieteikuma iesniedzēja plānotās izmaksas (atbilstoši ieceres tāmei)

Apliecinu, ka Iesniedzējs atbilst kādai no saistošajos noteikumos noteiktajām grupām (atbilstošo atzīmēt):

6.1. punkts, 6.2. punkts, 6.3. punkts, 6.4. punkts, 6.5. punkts, 6.6. punkts, 6.7. punkts.

Pielikumā:

1. ieceres dokumentācija _____________ lp;

2. ieceres tāme _____________ lp;

3. dokumenta kopija, kas apliecina noteikumu

6. punktā norādītā iesniedzēja statusu (ja attiecināms) _____________ lp;

4. aktu par ēkas nodošanu ekspluatācijā _____________ lp;