Par Mātes un bērna veselības uzlabošanas plānu 2018.–2020. gadam 1. pants

Rīcības virziens

Veselības veicināšana un

profilakse

1.1

Īstenot sabiedrības informēšanas un izglītošanas

pasākumus mātes un bērna veselības veicināšanai un slimību

profilaksei (veselīga uztura un fizisko aktivitāšu, mutes

veselības veicināšana, atkarību izraisošo vielu lietošanas

profilakse, seksuālās un reproduktīvās veselības

veicināšana u.c.).

Uzlabojas sabiedrības zināšanas un izpratne par mātes un

bērna veselības veicināšanas un slimību profilakses

pasākumu nozīmi un ietekmi uz veselību.

Veikti sabiedrības informēšanas un izglītošanas pasākumi

mātes un bērna veselības veicināšanai un slimību

profilaksei.

SPKC, VSMC, P.Stradiņa medicīnas vēstures muzejs,

NVO

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1 pasākuma

"Kompleksi veselības veicināšanas un slimību

profilakses pasākumi" ietvaros.

SPKC

pašvaldības

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.2 pasākumu

"Pasākumi vietējās sabiedrības veselības veicināšanai

un slimību profilaksei" ietvaros.

1.2.

Izstrādāt mācību programmu seksuālās un reproduktīvās

veselības izglītības veicināšanai pašvaldībās un nodrošināt

tās ieviešanu pašvaldību veselības veicināšanas darbā.

Izveidota vienota nacionāla līmeņa programma jauniešu

izglītošanai

Izveidots metodiskais materiāls seksuālās un

reproduktīvās veselības apmācības veicējiem

VM, SPKC

Pašvaldības

NVO

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1 pasākuma

"Kompleksi veselības veicināšanas un slimību

profilakses pasākumi" ietvaros.

Apmācīti vismaz 119 seksuālās un reproduktīvās veselības

apmācību veicēji.

Izstrādāts materiāls jauniešu informēšanai

1.3.

Nodrošināt jauniešu apmācību par seksuālās un

reproduktīvās veselības jautājumiem

Uzlabojas jauniešu zināšanas par seksuālās un

reproduktīvās veselības jautājumiem

Apmācīti jaunieši 119 pašvaldībās.

SPKC

NVO

Pašvaldības

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.2 pasākumu

"Pasākumi vietējās sabiedrības veselības veicināšanai

un slimību profilaksei" ietvaros.

1.4

Izvērtēt iespējas pilnveidot bērnu sociālās aprūpes

institūcijās, aizbildnībā un audžu ģimenēs izglītošanu par

seksuāli reproduktīvo veselību un atkarību profilaksi,

uzlabojot bērnu sociālās aprūpes institūciju sociālo

darbinieku, aizbildņu un audžuģimeņu iemaņas.

Uzlabojušās sociālās aprūpes institūciju sociālo

darbinieku, aizbildņu un audžuģimeņu iemaņas sociālās

aprūpes institūcijās, aizbildnībā un audžuģimenēs esošo

bērnu izglītošanai par seksuālās un reproduktīvās veselības

un atkarību profilakses jautājumiem

Sagatavoti priekšlikumi bērnu sociālās aprūpes

institūcijās, aizbildnībā un audžuģimenēs izglītošanai par

seksuāli reproduktīvo veselību un atkarību profilaksi

Izstrādāts izglītojošs materiāls bērnu sociālās aprūpes

institūciju sociālajiem darbiniekiem, aizbildņiem un

audžuģimenēm par seksuālās un reproduktīvās veselības

jautājumiem un materiāls par atkarību profilakses

jautājumiem.

Izstrādāts materiāls sociālās aprūpes institūcijās,

aizbildnībā un audžuģimenēs esošiem bērniem par seksuālās

un reproduktīvās veselības jautājumiem un materiāls par

atkarību profilakses jautājumiem.

VM, LM, SPKC

Pašvaldības

NVO

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1 pasākuma

"Kompleksi veselības veicināšanas un slimību

profilakses pasākumi" ietvaros.

1.5.

Pilnveidot sociālās aprūpes pakalpojumu sniedzēju

zināšanas par valsts apmaksātiem kontracepcijas

pakalpojumiem un šo pakalpojumu saņemšanas iespējām

sociālajam riskam pakļautām sievietēm

Nodrošināta sociālajam riskam pakļautām sievietēm

pieejama informācija par ģimenes plānošanas un

kontracepcijas iespējām

Nodrošināta vismaz 400 sociālo darbinieku informēšana

par valsts apmaksātiem kontracepcijas pakalpojumiem un šo

pakalpojumu saņemšanas iespējām sociālajam riskam pakļautām

sievietēm

SPKC

Pašvaldības

Tiks izvērtētas iespējas informēšanas pasākumus

organizēt sadarbībā ar LM un LPS 2020.gada otrais pusgads.

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1 pasākuma

"Kompleksi veselības veicināšanas un slimību

profilakses pasākumi" ietvaros (kopsavilkumā norādīti

indikatīvie aprēķini)

Izstrādāts informatīvs materiāls sociālajiem

darbiniekiem par valsts apmaksātiem kontracepcijas

pakalpojumiem un šo pakalpojumu saņemšanas iespējām

sociālajam riskam pakļautām sievietēm

1.6.

Izglītot ārstniecības personas par zīdīšanas

veicināšanas jautājumiem un atbalsta sniegšanu zīdošām

mātēm, vardarbības atpazīšanas un profilakses jautājumiem,

kā arī par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu bērniem

ar garīga rakstura traucējumiem, iekļaujot šos jautājumus

tālākizglītības kursos

Uzlabojas ārstniecības personu zināšanas par zīdīšanas

veicināšanas jautājumiem un atbalsta sniegšanu zīdošām

mātēm

Veikti tālākizglītības kursi ārstniecības personām

(ģimenes ārstus, vecmātes, neonatalogus) par zīdīšanas

veicināšanas jautājumiem un atbalsta sniegšanu zīdošām

mātēm.

Profesionālās asociācijas, NVO, RSU

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.6. pasākumu "Uzlabot

ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla

kvalifikāciju" ietvaros.

Uzlabojas ārstniecības personu zināšanas par vardarbības

atpazīšanas un profilakses jautājumiem un atbilstošu rīcību

aizdomu par vardarbību gadījumā

Veikti tālākizglītības kursi kuru ietvaros 325

ārstniecības personas apguvušas apmācību par vardarbības

atpazīšanu, profilaksi un pakalpojumiem vardarbības

gadījumos pret nepilngadīgajiem

Uzlabojas ārstniecības personu prasmes darbam ar bērniem

ar garīga rakstura traucējumiem.

Veikti tālākizglītības kursi, kuru ietvaros 160

ārstniecības personas - apmācību specifisko prasmju

attīstīšanā darbā ar personām ar garīgās veselības

traucējumiem.

1.7.

Īstenot sabiedrības informēšanas kampaņu par bērnu līdz

5 gadu vecumam drošību.

Uzlabojas jauno vecāku informētība un izpratne par bērnu

drošības pasākumiem.

Īstenota viena kampaņa par bērnu līdz 5 gadu vecumam

drošību

SPKC

2019.gada otrais pusgads

1.8.

Veikt sabiedrības informatīvu izglītošanu par

nepieciešamību laikus uzsākt veselības aprūpi grūtniecības

periodā.

Uzlabojas sieviešu informētība par nepieciešamību laikus

uzsākt grūtnieču aprūpi.

Izveidots informatīvs materiāls, izplatīts caur

pašvaldību sociālajiem dienestiem.

SPKC

NVD

2019.gada otrais pusgads

1.9.

Vakcinācija

1.9.1

Izglītot ģimenes ārstus, pediatrus un bērnu infektologus

par vakcinācijas nozīmi, vakcīnām, vakcīnu plānošanu un

loģistiku, kā arī sniegt aktuālo informāciju par

vakcinācijas aptveri.

Uzlabojas ģimenes ārstu, pediatru un bērnu infektologu

informētība par aktualitātēm vakcinācijas jomā.

Veikti ārstniecības personu informēšanas pasākumi:

sagatavotas četras metodiskās vēstules ārstniecības

personām un nodrošināta dalība divās ārstniecības personu

asociāciju sēdēs (konferencēs).

SPKC

LĢĀA, LLĢĀA, LPA, Latvijas Bērnu infektologu biedrība,

Katru gadu

1.9.2

Organizēt informatīvas kampaņas grūtnieču un bērnu līdz

2 gadu vecumam vakcinācijas pret gripu veicināšanai.

Uzlabojas grūtnieču un jauno vecāku izpratne par

vakcinācijas nepieciešamību.

Īstenota viena informatīva kampaņa.

SPKC

LGDzA, LĢĀA, LLĢĀA, LPA, Latvijas Bērnu infektologu

biedrība, VM

Katru gadu pirms gripas sezonas sākuma

1.9.3

Vakcinācijas kalendārā iekļaut grūtnieču un bērnu līdz 2

gadu vecumam vakcināciju pret gripu

Samazinās grūtnieču un bērnu līdz 2 gadu vecumam

saslimstība ar gripu un ar to saistītās komplikācijas.

Palielinājusies grūtnieču un bērnu līdz 2 gadu vecumam

vakcinācijas pret gripu aptvere līdz 20% no šī grupas

personām

NVD

SPKC

2019.gada otrais pusgads

1.10.

Bērnu mutes veselība

1.10.1.

Izvērtēt pētījuma "Mutes veselība skolēniem Latvijā

2015./2016.m.g." rezultātus un priekšlikumus agrīnai

kariesa ārstēšanai un profilaksei.

Pilnveidoti pasākumi agrīnai kariesa ārstēšanai un

profilaksei.

Sagatavoti priekšlikumi par tālāko rīcību bērnu mutes

veselības uzlabošanai.

SPKC,

VM, NVD

Latvijas Zobārstu asociācija

2018.gada pirmais pusgads

1.102.

Uzlabot valsts apmaksātu zobārstniecības pakalpojumu

pieejamību bērniem

Pārskatīti esošie zobārstniecības tarifi, tai skaitā

ņemot vērā Eiropas Parlamenta un Padomes 2017. gada 17.

maija Regulas 2017/852 par dzīvsudrabu un ar ko atceļ

Regulu (EK) Nr. 1102/2008 prasības

Veikti grozījumi NA

NVD, VM

Latvijas Zobārstu asociācija

2018.gada otrais pusgads

Izpildītas noteiktās ES saistības par kompozīta

materiāla plombju pielietošanu zobārstniecībā no

2018.gada.

Nodrošināta valsts apmaksāta zobārstnieciskā palīdzība

bērniem, tādejādi uzlabojot pieejamību un mazinot rindu

garumu.

Izvērtējot valsts apmaksātas zobārstniecības pakalpojumu

bērniem, ņemot vērā ar NVD noslēgto līgumu skaitu,

izskatīta nepieciešamība palielināt zobārstniecības mobilo

vienību skaitu.

2018.gadā palielināts pakalpojumu tarifs, nodrošinot, ka

neturpinās samazināties pakalpojumu sniedzošo ārstniecības

iestāžu skaits un par 20% pieaug manipulāciju skaits.

NVD

Latvijas Zobārstu asociācija

2018.gada otrais pusgads

2019.gadā, atjaunojot pakalpojumu sniedzēju apjomu,

palielinās zobārstniecības pakalpojumu apjoms līdz 40%.

NVD

Latvijas Zobārstu asociācija

2019.gada otrais pusgads

Rīcības virziens

2.Grūtnieces, dzemdētājas,

nedēļnieces un jaundzimušo aprūpe

Nr.

p.k.

Pasākums

Darbības rezultāts

Rezultatīvais rādītājs

Atbildīgā institūcija

Līdzatbildīgās

institūcijas

Izpildes termiņš

2.1.

Pārskatītas un aktualizētas Noteikumos Nr.611 noteiktās

prasības izmeklējumiem grūtniecības periodā.

Uzlabotas grūtniecības risku savlaicīgas noteikšanas

iespējas.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA:

papildināt grūtniecības laikā nozīmējamos izmeklējumus (tai

skaitā, urīna uzsējums, diētas ārsta konsultācija sievietēm

ar cukura diabētu, aptaukošanos).

VM, NVD

LGDzA

2019.gada otrais pusgads

Nodrošināta speciālistu pieejamība grūtniecēm pēc

"zaļā koridora" principa.

NVD

Ārstniecības iestādes

2018.gada otrais pusgads

2.2.

Uzlabot grūtnieču ultrasonogrāfisko izmeklējumu

kvalitāti.

Izvērtēta ultrasonogrāfisko izmeklējumu un I trimestra

skrīninga aptvere, kvalitāte, atbilstība NA prasībām un

nepieciešamie uzlabojumi.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA, izmeklējumu

uzlabošanai.

NVD, VM

LGDzA, Latvijas Medicīniskās ģenētikas asociācija

2019. gada otrais pusgads

2.3.

Nodrošināt valsts apmaksātu kontracepcijas pakalpojumu

iespējas sievietēm, kuras ir pakļautas sociālajam

riskam.

Samazinās mātes mirstības gadījumi no netiešiem

iemesliem sociālās atstumtības riskam pakļautām

sievietēm.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA, kas nosaka

kontracepcijas pakalpojuma saņemšanas un apmaksas kārtību

sievietēm, kuras ir pakļautas sociālajam riskam.

NVD VM

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas

2019.gada otrais pusgads

2.4.

Mazināt mutes dobuma infekciju riskus grūtniecēm.

Izvērtētas iespējas nodrošināt grūtnieču pieejamību

valsts apmaksātiem zobārstniecības pakalpojumiem.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA un izstrādāti

nosacījumi, kuros gadījumos tiek apmaksāti zobārstniecības

pakalpojumi grūtniecēm.

NVD, VM

LGDzA, Latvijas Zobārstu asociācija

2020.gada otrais pusgads

2.5.

Izstrādāt kārtību kvalitatīva jaundzimušo skrīninga

izpildei dzemdību nodaļās un plānotās ārpusstacionāra

dzemdībās dzimušajiem

Nodrošināta jaundzimušo skrīninga izpilde.

Jaundzimušo skrīnings veikts 99% jaundzimušo

NVD

VM, BKUS, LDGA, LNB, LVA

Latvijas Medicīniskās ģenētikas asociācija

2018.g. otrais pusgads

2.6.

Paplašināt jaundzimušo ģenētiski iedzimto slimību

skrīningu ar jauniem izmeklējumiem agrīnai ārstējamu

patoloģiju diagnosticēšanai

Izvērtētas iespējas paplašināt jaundzimušo skrīningu

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA.

VM, NVD

BKUS

Latvijas Medicīniskās ģenētikas asociācija

2019.gada otrais pusgads

Amonjaka noteikšana riska grupas jaundzimušajiem

2.6.1.

Īstenot sabiedrības informēšanu par jaundzimušo

skrīningu.

Uzlabojas jauno vecāku informētība un izpratne par tās

nepieciešamību un agrīnu slimību noteikšanas nozīmi.

Izstrādāta infografika

NVD

BKUS

2019.gada pirmais pusgads

2.6.2.

Izglītot ārstniecības personas (ģimenes ārstus,

vecmātes, ginekologus (dzemdību speciālistus0,

neonatalogus) par jaundzimušo skrīningu un atbalsta

sniegšanu vecākiem, kuru bērniem slimība diagnosticēta,

iekļaujot šos jautājumus tālākizglītības kursos.

Uzlabojas ārstniecības personu zināšanas par skrīninga

jautājumiem un nepieciešamo atbalsta sniegšanu pacientu

ģimenēm.

Veikti tālākizglītības kursi ārstniecības personām par

jaundzimušo skrīningu un atbalsta sniegšanu vecākiem, kuru

bērniem slimība diagnosticēta.

Profesionālās asociācijas, NVO, RSU

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.6. pasākumu "Uzlabot

ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla

kvalifikāciju" ietvaros.

2.7.

Pārskatīt obligātās prasības dzemdību nodaļu un PAC

aprīkojumam un personāla nodrošinājumam.

Dzemdību nodaļu un PAC pacientu drošības un aprūpes

kvalitātes paaugstināšana.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA.

VM, NVD

LGDzA, LNB

2018.gada otrais pusgads

2.8.

Izvērtēt grūtnieču, dzemdētāju, nedēļnieču pārvešanu uz

augstāka līmeņa ārstniecības iestādi atbilstoši

medicīniskajām indikācijām.

Augsta riska pacientiem tiek nodrošināta ārstēšana un

aprūpe atbilstoši medicīniskajām indikācijām.

Veikts klīniskais audits47 ārstniecības

iestādēs, kas sniedz dzemdību pakalpojumus (VI gada darba

plāna ietvaros).

Par 34% palielinās PAC sniegto augsta riska dzemdību

pakalpojumu apjoms.

Ārstniecības iestādes (dzemdību nodaļas, PAC), BKUS,

NMPD, LGDzA

2020.gada otrais pusgads

2.9.

Izskatīt gadījumus par augsta riska jaundzimušajiem,

kurus pārved uz PAC, analizējot indikācijas pārvešanai,

savlaicīgumu, sarežģījumus.

Augsta riska pacientiem tiek nodrošināta ārstēšana un

aprūpe atbilstoši medicīniskajām indikācijām.

Veikts klīniskais audits ārstniecības iestādēs, kas

sniedz dzemdību pakalpojumus (VI gada darba plāna

ietvaros).

Par 22% palielinās priekšlaikus dzimušajiem sniegto

veselības aprūpes pakalpojumu apjoms PAC.

Ārstniecības iestādes (dzemdību nodaļas, PAC), BKUS,

LNB

2020.gada otrais pusgads

2.10.

Attīstīt valstī vienotu, koordinētu, visām jaundzimušo

aprūpē iesaistītajām ārstniecības iestādēm saistošu

jaundzimušo pārvešanas/transportēšanas sistēmu.

Izvērtēts PAC nodrošinājums un tā atbilstība

(aprīkojums, cilvēkresursi), kas nepieciešams, lai veiktu

jaundzimušo medicīniskā transportēšana funkciju.

Izveidota otra neonatologu brigāde NMPD SMC un nodrošināta

tās operatīva darbība.

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA.

VM, NVD

NMPD, ārstniecības iestādes

2019.gada otrais pusgads

2.11.

Pilnveidot Mātes un perinatālās mirstības konfidenciālās

analīzes (audita) darbību.

Uzlabota grūtniecības perioda un dzemdību aprūpes

kvalitāte organizācija

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA.

SPKC, Profesionālās asociācijas

2018.gada otrais pusgads

Uzlabota dzemdību un jaundzimušo aprūpes kvalitāte un

organizācija.

2.12

Izvērtēt nepieciešamos pasākumus, lai veicinātu

fizioloģiskas dzemdības un samazinātu ķeizargriezienu (bez

medicīniskām indikācijām) skaitu.

Rasta vienota izpratne profesionāļu vidū ķeizargrieziena

veikšanas indikācijām

Izstrādātas rekomendācijas ķeizargrieziena veikšanas

indikācijā.

SPKC

Profesionālās asociācijas

2020.gada otrais pusgads

Veikti tālākizglītības pasākumi ārstniecības personām

(ģimenes ārsti, ginekologi (dzemdību speciālisti),

vecmātes) par grūtnieču aprūpi un ķeizargrieziena veikšanas

indikācijām.

Profesionālās asociācijas, NVO, RSU

2020.gada otrais pusgads

Pasākumi tiks nodrošināti ESF 9.2.6. pasākumu "Uzlabot

ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla

kvalifikāciju" ietvaros.

2.13.

Pārskatīt un aktualizēt medicīnisko dokumentāciju,

grūtnieču un dzemdētāju aprūpē, jaundzimušo un bērnu

veselības aprūpē.

Pilnveidota antenatālās un intranatālās aprūpes

dokumentācija - grūtnieču novērošanas karte un mātes pase,

izstrādāta un ieviesta riska izvērtēšanas dokumentēšanas

kārtība un dinamika, DzVT/PE riska izvērtēšanas karte,

agrīnas trauksmes skala

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA.

NVD, SPKC, ārstniecības personu profesionālās

asociācijas

2018.gada pirmais pusgads

2.14.

Uzlabot jaundzimušo veselības aprūpes pēctecību posmā

dzemdību nodaļa - ģimenes ārsts (informācijas nodošana un

saņemšana)

Izvērtēti trūkumi esošajā kārtībā, kā tiek nodrošināta.

Pārskatīta un pilnveidota kārtība, kādā tiek nodrošināta

jaundzimušā pēctecīga aprūpe pēc izrakstīšanās no dzemdību

nodaļas

Ieviesti priekšlikumi kārtībai un IT risinājumam, kādā

tiek nodrošināta elektroniska informācijas apmaiņa starp

dzemdību nodaļu un ģimenes ārstu par jaundzimušā pēctecīgu

aprūpi pēc izrakstīšanās no dzemdību nodaļas

NVD, VM

LGĀA, LLĢĀA, Ārstniecības iestādes

2018.gada otrais pusgads

2.15.

Uzlabot multisektoriālu sadarbību ar sociāliem

dienestiem un pašvaldībām sociālā riska un neaprūpēto

grūtnieču un jaundzimušo identificēšanai.

Izvērtēti trūkumi esošajā kārtībā, kā tiek nodrošināta

sadarbība ar sociāliem dienestiem un ārstniecības

iestādi

Ieviesti priekšlikumi kārtības uzlabošanai, kādā tiek

iesaistīts sociālais dienests problēmsituācijās, ja tiek

identificēti iespējami riski jaundzimušā veselībai bērna

vecāku neizpratnes dēļ par bērna audzināšanu (tai skaitā

emocionālo) un aprūpi, sevišķi sociāli nelabvēlīgo ģimeņu

jaundzimušo veselības un dzīvības risku prevencijas

jautājumos.

VM, LM

Pašvaldības, Latvijas Ģimenes ārstu asociācija, Latvijas

Lauku ģimenes ārstu asociācija, ārstniecības iestādes

2018.gada otrais pusgads

Uzlabota ģimenes ārsta institūcijas sadarbība ar sociālo

dienestu jaundzimušo veselību apdraudošās situācijās.

2.16

Izvērtēt priekšnosacījumus donora piena bankas

izveidei.

Izveidota darba grupa donora piena bankas izveides

prasību izstrādei un veikts izmaksu aprēķins

Sagatavoti priekšlikumi prasībām donora piena bankas

darbībai

BKUS, perinatālās aprūpes centri, NVD, ZM

2020.gada otrais pusgads

2.17.

Uzlabot valsts apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumu

pieejamību sociālās atstumtības riskam pakļautām grūtniecēm

un bērniem.

Izvērtēta valsts apmaksātas grūtniecības aprūpes un ar

grūtniecību saistītu diagnostisko izmeklējumu pieejamība

sociālās atstumtības riskam pakļautajām grūtniecēm un

valsts apmaksātu sekundāro ambulatoro veselība aprūpes

pakalpojumu pieejamība bērniem, kā arī minēto pakalpojumu

nesavlaicīgas saņemšanas iemesli un rīcība situācijas

uzlabošanai, tai skaitā, izvērtējot iespēju kompensēt

sociālās atstumtības riskam pakļautajām iedzīvotāju grupām

sabiedriskā transporta izdevumus nokļūšanai pie

ārstniecības personas valsts apmaksātas veselības aprūpes

saņemšanai.

Organizēta diskusija starpinstitūciju sadarbības

ietvaros

LM, PKC, LPS, Profesionālās asociācijas

2019.gada pirmais pusgads

Sagatavoti priekšlikumi normatīvo aktu

grozījumiem.

Uzlabota valsts apmaksātu grūtniecības aprūpes pakalpojumu

pieejamība sociālajam riskam pakļautajām sievietēm un

ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība

sociālās atstumtības riskam pakļauto iedzīvotāju grupu

bērniem.