4. pants
Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-17
Darba (dienesta) nespēja nelaimes gadījuma laikā vai pēc
notikušā nelaimes gadījuma (atbilstošo atzīmēt ar X):
Darba (dienesta) nespēja ir konstatēta:
darba (dienesta) nespējas sākuma datums
20____. gada ____. ______________________
darba (dienesta) nespēja noslēgta 20____. gada
____. ______________________
ilgums (dienās)
________________________________
Darba (dienesta) nespēja nav konstatēta