4. pants

Informācija

par lēmuma saņemšanas veidu

nosūtīt lēmumu elektroniska dokumenta formā

uz oficiālo elektronisko adresi vai iesniegumā (1.1. vai

1.2. apakšpunktā) norādīto elektroniskā pasta adresi

(lēmums sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par

elektronisko dokumentu noformēšanu un parakstīts, izmantojot

drošu elektronisko parakstu)

nosūtīt lēmumu pa pastu uz iesniegumā (1.1.

vai 1.2. apakšpunktā) norādīto adresi

izsniegt lēmumu personīgi Tiesu

administrācijā

Apliecinu, ka sniegtā informācija ir patiesa un pilnīga, kā

arī apņemos nekavējoties, bet ne vēlāk kā septiņu dienu laikā

pēc tam, kad esmu uzzinājis(-usi) par izmaiņām iesniegumā

minētajās ziņās, paziņot par tām Tiesu administrācijai.

Esmu informēts(-a), ka ar valsts nodrošināto juridisko

palīdzību saistītie izdevumi jāatmaksā pilnā apmērā, ja Tiesu

administrācija konstatē, ka:

1) esmu norādījis(-usi) īstenībai neatbilstošas ziņas, kas

bijušas par pamatu valsts nodrošinātās juridiskās palīdzības

saņemšanai;

2) esmu ļaunprātīgi izmantojis(-usi) savas tiesības uz

valsts nodrošināto juridisko palīdzību;

3) esmu nepamatoti saņēmis(-usi) valsts nodrošināto

juridisko palīdzību

Datums

Paraksts

Piezīme. Dokumenta rekvizītus "datums" un

"paraksts" neaizpilda, ja dokuments ir sagatavots

atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu

noformēšanu un parakstīts, izmantojot drošu elektronisko

parakstu.

Iesnieguma

pielikums

(Aizpilda pieprasītāji, kuru

ienākumu līmenis un mantiskais stāvoklis saskaņā ar

normatīvajiem aktiem ir jāvērtē)

Valsts nodrošinātā juridiskā palīdzība man pienākas, jo

(atzīmējiet atbilstošo):

atbilstoši īpašuma stāvoklim vai ienākumu

līmenim man ir tiesības uz Latvijas Republikas nodrošināto

juridisko palīdzību saskaņā ar Latvijas Republikas

noslēgtajām starptautiskajām saistībām, juridiskā palīdzība

nepieciešama pārrobežu strīdā vai esmu izraidāmais

ārzemnieks

atbilstoši īpašuma stāvoklim vai ienākumu

līmenim man ir tiesības uz valsts nodrošināto juridisko

palīdzību saskaņā ar Valsts nodrošinātās juridiskās palīdzības

likumu vai citiem normatīvajiem aktiem (lietu kategorijās

atbilstoši Civilprocesa likuma

82.1 pantā paredzētajiem izņēmumiem tiesībās

uz pārstāvību)

Informācija

par personas ienākumiem un īpašuma stāvokli

Norādiet šādu informāciju: