5. pants

Apliecinu, ka visa norādītā informācija ir pilnīga un patiesa

Aptiekas vadītājs (vārds, uzvārds, paraksts) Komersants vai saimnieciskās darbības veicējs

(paraksta persona, kurai ir komersanta pārstāvības tiesības) (vārds, uzvārds, paraksts) (vieta, datums) Piezīme. Dokumenta rekvizītus "paraksts" un "datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.

Veselības ministre Anda Čakša