2. pants
Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-18
Administratīvā rajona tiesa (turpmāk - Pieteikuma
iesniedzēja) norāda, ka apstrīdētā norma neatbilstot Latvijas
Republikas Satversmes (turpmāk - Satversme) 91. panta
pirmajā teikumā ietvertajam vienlīdzības principam.
Apstrīdētā norma paredzot obligātā administratīvā akta
izdošanu. Tāpēc neesot iespējams atkāpties no šīs normas sastāva,
lai izdotu citāda satura administratīvo aktu. Vienīgi Satversmes
tiesa varot izvērtēt apstrīdētās normas atbilstību augstāka
juridiskā spēka tiesību normai un novērst tās neatbilstību
Satversmei.
Atsaucoties uz Satversmes tiesas praksi, pieteikumā norādīts,
ka vienlīdzības princips pieļauj un pat prasa atšķirīgu attieksmi
pret personām, kas atrodas atšķirīgos apstākļos, kā arī pieļauj
atšķirīgu attieksmi pret personām, kas atrodas vienādos
apstākļos, ja tam ir objektīvs un saprātīgs pamats. Atšķirīgai
attieksmei neesot objektīva un saprātīga pamata, ja tai nav
leģitīma mērķa vai ja nav samērīgas attiecības starp
izraudzītajiem līdzekļiem un nospraustajiem mērķiem. Lai
izvērtētu, vai apstrīdētā norma atbilst Satversmes 91. panta
pirmajā teikumā ietvertajam vienlīdzības principam, vajagot
noskaidrot: 1) vai un kuras personas (personu grupas) atrodas
vienādos un pēc noteiktiem kritērijiem salīdzināmos apstākļos; 2)
vai apstrīdētā norma paredz vienādu vai atšķirīgu attieksmi pret
šīm personām; 3) vai šādai attieksmei ir objektīvs un saprātīgs
pamats, proti, vai tai ir leģitīms mērķis, un vai ir ievērots
samērīguma princips.
Pieteicējam, kurš savu tiesību aizsardzībai vērsies
Administratīvajā tiesā, (turpmāk - Pieteicējs) 2011. gada
maijā noteikta diagnoze, kura dod tiesības saņemt C sarakstā
iekļauto zāļu kompensāciju (turpmāk - Diagnoze). Tādējādi
Pieteicējs atrodoties vienādos un salīdzināmos apstākļos ar visām
tām personām, kurām arī 2011. gadā noteikta Diagnoze.
Veselības ekonomikas centrs sākotnēji esot noteicis, ka
2011. gadā tikai pirmajiem 54 pacientiem, kuriem konstatēta
Diagnoze, tiks kompensēti zāļu Mabthera (Rituximab)
(turpmāk - Mabthera) iegādes izdevumi. Savukārt pēc tam,
kad minētie 54 pacienti jau bija saņēmuši zāļu Mabthera
iegādes izdevumu kompensāciju, pārējie pacienti minēto
kompensāciju vairs neesot saņēmuši. Līdz ar to apstrīdētā norma
pieļāvusi atšķirīgu attieksmi pret Pieteicēju, jo tiesības uz
kompensējamo zāļu saņemšanu tika padarītas atkarīgas no brīža,
kad personai noteikta Diagnoze.
Apstrīdētajā normā paredzētā atšķirīgā attieksme neesot
samērīga, jo tai neesot leģitīma mērķa. Ministru kabinets neesot
radījis tādu mehānismu, kas nodrošinātu pieejamo resursu optimālu
izmantošanu. Arī Noteikumu Nr. 1216 anotācijā neesot vērtēta
apstrīdētās normas ietekme uz pacientu tiesībām saņemt zāļu
kompensāciju.
Izraudzītais līdzeklis - pilnīgs zāļu kompensācijas atteikums
- neesot samērīgs, jo C sarakstā iekļauto zāļu izmaksas esot
ievērojamas. Pēc Pieteikuma iesniedzējas ieskata, Ministru
kabinets neesot apsvēris iespējas izstrādāt tādu tiesisko
mehānismu, lai pieejamie finanšu resursi tiktu sadalīti pēc
iespējas vienlīdzīgi. Izraudzītais kompensācijas piešķiršanas
mehānisms neesot taisnīgs. Daļa personu valsts kompensāciju zāļu
iegādei saņemot pilnā apmērā, turpretim citas personas, kuras
atrodas ar šīm personām vienādos un salīdzināmos apstākļos,
kompensāciju zāļu iegādei vispār nesaņemot.