Par Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošanas plānu 2017.–2020. gadam 4. pants

Rīcības virziens:

Medicīniskā rehabilitācija un

paliatīvā aprūpe

Nr.

p.k.

Pasākums

Darbības

rezultāts

Rezultatīvais rādītājs

Atbildīgā

institūcija

Līdzatbildīgās institūcijas

Izpildes

termiņš

4.1.

Uzlabot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu

pieejamību onkoloģiskiem pacientiem

Izstrādāts funkcionēšanas novērtējuma protokols

Veikti grozījumi NA

LRPOA, LĀRA

2017.gada otrais pusgads

Izstrādāts valsts apmaksāto medicīniskās rehabilitācijas

pakalpojumu apjoms onkoloģiskiem pacientiem

Veikti grozījumi NA

NVD

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas

2017.gada otrais pusgads

Stiprināti resursi medicīniskās rehabilitācijas

pakalpojumu nodrošināšana onkoloģiskiem pacientiem

Nodrošināta speciālistu un pakalpojuma pieejamība

Ārstniecības iestādes

NVD, VM

2017.gada otrais pusgads

Veikta medicīnisko rehabilitācijas iekārtu atjaunošanas

un iegādes izvērtēšana.

Ārstniecības iestādes

NVD, VM

2020.gada otrais pusgads

Pacientiem ar funkcionēšanas ierobežojumiem nodrošināti

agrīni akūtie un subakūti rehabilitācijas medicīnas

pakalpojumi tiek nodrošināti stacionārā, kur tiek veikta

specializētā onkoloģisko slimību ārstēšana, rehabilitācijas

dienestā un specializētajā rehabilitācijas slimnīcā

(subakūtajā periodā)

Ārstniecības iestādes

NVD, LRPOA, LĀRA

2020.gada otrais pusgads

Pacientiem ar hroniskiem funkcionēšanas ierobežojumiem,

funkcionēšanas uzlabošanai vai stabilizēšanai ir pieejami

rehabilitācijas medicīnas pakalpojumi dinamiskās

novērošanas ietvaros.

Ārstniecības iestādes

NVD, LRPOA, LĀRA

2020.gada otrais pusgads

Izvērtēta multidisciplināras rehabilitācijas medicīnas

komandas pakalpojumu un rehabilitācijas dienestu pieejamība

reģionos rehabilitācijas pēctecības nodrošināšanai.

Nodrošināti medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi

pacientiem, kam ir uzsākta onkoloģiskā ārstēšana un

nepieciešama agrīnā rehabilitācijas atbilstoši

funkcionēšanas novērtējuma protokolam

Ārstniecības iestādes

NVD, LRPOA, LĀRA

2019.gada otrais pusgads

4.2.

Uzlabot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu

sniedzēju zināšanas un prasmes darbā ar onkoloģisko slimību

pacientiem

Izvērtētas onkoloģisko slimību pacientu agrīno akūtās un

subakūtās rehabilitācijas medicīnas pakalpojumu sniegšanai

nepieciešamās metodiskās vadības nodrošināšanas

iespējas

Sagatavots informatīvais ziņojums

LRPOA, LĀRA

2017.gada otrais pusgads

Medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu sniedzēju

apmācība darbā ar onkoloģisko slimību pacientiem

Pilnveidota studiju programmu kvalitāte fizikālās un

rehabilitācijas medicīnas rezidentiem un funkcionālajiem

speciālistiem, īpaši klīniskās prakses.

RSU, LU

LRPOA, LĀRA

2020.gada otrais pusgads

Ārstniecības personu apmācība profesionālās

kvalifikācijas tālākizglītības ietvaros (ESF

9.2.6.specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot ārstniecības

un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikāciju"

ietvaros).

4.3.

Attīstīt un pilnveidot paliatīvās aprūpes pakalpojumu

jomu, uzlabojot pakalpojuma pieejamību, kvalitāti un

aprūpes nepārtrauktību.

Veikta situācijas izpēte par situāciju paliatīvās

aprūpes nodrošināšanā:

- Paliatīvās aprūpes vajadzību apzināšana, tai skaitā

parenterālās un enterālās barošana;

- Pacientu viedoklis par paliatīvās aprūpes

pieejamību;

- multidisciplināra un starpnozaru sadarbība (aprūpes

pēctecība un nepārtrauktība, sociālie pakalpojumi u.c.)

Sagatavots informatīvais ziņojums

NVD, Ārstniecības personu profesionālās asociācijas,

NVO

2017.gada otrais pusgads

Definēti paliatīvās aprūpes līmeņi un noteikti kritēriji

pakalpojuma pieejamībai.

Veikti grozījumi NA

VM, NVD

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas

2018.gada pirmais pusgads

Izvērtēts paliatīvās aprūpes pakalpojumu apjoms un

tarifi.

Veikti grozījumi NA

NVD

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas

2018.gada pirmais pusgads

Apzināti nepieciešamie stacionārie un ambulatorie

resursi pietiekama apjoma paliatīvās aprūpes pakalpojumu

sniegšanai.

Izstrādāta onkoloģisko pacientu paliatīvās aprūpes

organizācijas kārtība ("ceļa karte")

VM, NVD

Ārstniecības personu profesionālās organizācijas

2018.gada pirmais pusgads

Izvērtēta funkcionāli ierobežotu onkoloģisko pacientu,

kas neatbilst subakūtas rehabilitācijas prasībām, veselības

aprūpes iespējas.

Funkcionāli ierobežoto onkoloģisko pacientu veselības

aprūpe tiek veikta atbilstoši viņu rehabilitācijas un

dzīvības potenciālam,

NVD

LĀRA u.c. Ārstniecības personu profesionālās

organizācijas

2018.gada pirmais pusgads

4.4.

Pilnveidot paliatīvās aprūpes pakalpojumu bērniem

Izvērtēta iespēja paplašināt multisdisciplinārās

komandas pakalpojuma pieejamību reģionos

Sagatavoti priekšlikumi grozījumiem NA

NVD

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas

2018.gada pirmais pusgads

Klīniskās vadlīnijas "Bērnu paliatīvās aprūpes

vadlīnijas Latvijā" bērnu paliatīvajā aprūpē

pārraudzība, aktualizēšana

Aktualizētas klīniskās vadlīnijas bērnu paliatīvajā

aprūpē

BPAB

NVD

2018.gada pirmais pusgads

Uzlabotas veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju

zināšanas un prasmes bērnu paliatīvās aprūpes aprūpes

pakalpojumu sniegšanā, kā arī sabiedrības informētība. par

paliatīvo aprūpi.

Noorganizēti izglītojoši semināri un sagatavoti

informatīvie materiāli

BPAB

Ik gadu

4.5.

Uzlabot bērnu paliatīvās aprūpes mobilo pakalpojumu

pieejamību

Izvērtēt prasības bērnu paliatīvās aprūpes mobilo

komandu izveidei un reģistrēšanai.

Sagatavoti priekšlikumi NA grozījumiem bērnu paliatīvās

aprūpes mobilo komandu izveidei reģionos

BPAB

BKUS, NVD, LM

2018.gada pirmais pusgads

Mobilo komandu apmācība bērnu paliatīvajā aprūpē.

4.6.

Uzlabot ārstniecības personu zināšanas par paliatīvo

aprūpi un adekvātu atsāpināšanas terapiju

Rekomendācijas par paliatīvo aprūpi, multisciplināru un

starpsektoru sadarbību, pakalpojumu pieejamību un aprūpes

pēctecību.

Noorganizēti izglītojoši semināri un sagatavoti

informatīvie materiāli.

Plānots apmācīt 3685 ārstniecības personas (ārsti, māsas

un ārsta palīgi, kuri iesaistīti paliatīvās aprūpes

procesā)

(ESF 9.2.6.specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot

ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla

kvalifikāciju" ietvaros).

Profesionālās asociācijas

2020.gada otrais pusgads

4.7.

Izstrādāt informatīvus materiālus par paliatīvo aprūpi

un tās saņemšanas iespējām, par starpnozaru un starpsektoru

sadarbību paliatīvajā aprūpē, u.c.

NVD mājaslapā ievietota un regulāri tiek aktualizēta

informācija par paliatīvās aprūpes saņemšanas iespējām.

Izstrādāti informatīvie materiāli

NVD, SPKC

Ārstniecības personu profesionālās asociācijas,

NVO

Regulāri

1 SPKC dati;

2 http://ec.europa.eu/europe2020/index_lv.htm

3 WHO "Health 2020"

4 WHO Global Action Plan for the Prevention and

Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020

http://www.pkc.gov.lv/nap2020/ilgtsp%C4%93j%C4%ABgas-att%C4%ABst%C4%ABbas-m%C4%93r%C4%B7i;

http://ec.europa.eu/health//sites/health/files/major_chronic_diseases/docs/2nd_implreport_cancerscreening_co_eppac_lv.pdf;

7 VM Informatīvais ziņojums par programmas

"Onkoloģisko slimību kontroles programma

2009.-2015.gadam" īstenošanas gaitu 2009.-2012.gadā; VM

informatīvais ziņojums "Par Onkoloģisko slimību

kontroles programmas 2009.-2015.gadam izpildi";

8 http://www.vmnvd.gov.lv/lv/esf-projekts

9 Ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu

reģistrs par pacientiem, kuriem diagnosticēta onkoloģiska

slimība, SPKC dati;

10 pacientu ar ļaundabīgo audzēju izdzīvotība 5

gadus un ilgāk pēc ļaundabīgā audzēja diagnosticēšanas.

11 C61 prostatas (priekšdziedzera) vēzis; C34

bronhu, plaušu vēzis; C18-C21 zarnu vēzis; C44 citi ļaundabīgi

ādas audzēji; C16 kuņģa vēzis; C67 urīnpūšļa vēzis; C64 nieru

vēzis; C25 aizkuņģa dziedzera vēzis; C76-C80-neprecīzi

apzīmēti, sekundāri un nelokalizēti vēži; C00- C10 lūpu, mutes

dobuma, rīkles mutes daļas vēzis; C15 barības vada vēzis; C32

balsenes vēzis; C91 limfoleikoze;

12 SPKC dati.;

13 C50 krūts vēzis; C44 citi ļaundabīgi ādas

audzēji; C18-C21 zarnu vēzis; C54, C55 dzemdes ķermeņa vēzis;

C56 olnīcu vēzis; C16 kuņģa vēzis; C53 dzemdes kakla vēzis; C34

bronhu, plaušu vēzis; C64 nieru vēzis; C73 vairogdziedzera

vēzis; C25 aizkuņģa dziedzera vēzis; C76-C80-neprecīzi

apzīmēti, sekundāri un nelokalizēti vēži;

14 SPKC dati;

15 "Izvērtējums Sabiedrības veselības

pamatnostādņu 2014.-2020.gadam izstrādei", LU, 2014.

http://www.vm.gov.lv/images/userfiles/sab_ves_pamatnost_izvertejums_31_01_14.pdf

16 Sniķere, S., Trapencieris, M. Atkarību

izraisošo vielu lietošana iedzīvotāju vidū 2015, SPKC, 2016

17 Sniķere, S., Trapencieris, M. "Atkarību

izraisošo vielu lietošanas paradumi un tendences skolēnu vidū

ESPAD 2015", SPKC, 2016

http://www.iarc.fr/en/media-centre/iarcnews/2009/sunbeds_uvradiation.php

19 Nielsen K, Måsbäck A, Olsson H, Ingvar C. A

prospective, population-based study of 40,000 women regarding

host factors, UV exposure and sunbed use in relation to risk

and anatomic site of cutaneous melanoma. International journal

of cancer. 42 2012; 131(3):706-15.

http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-vaccine-fact-sheet

21 Dr.med. D. Zavadska; Ievas Veselība, 2017,

Nr.7 (220), 16.-17.lpp.

http://rahvatervis.ut.ee/bitstream/1/6465/5/TTH20_HPV_vaccination_summary.pdf

http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-vaccine-fact-sheet

24 Ali H, Guy RJ, Wand H, et al. Decline in

in-patient treatments of genital warts among young Australians

following the national HPV vaccination program. BMC Infectious

Diseases 2013; 13:140

https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/cessation/quitting/index.htm

26 Latvija ratificēja konvenciju 2004.g.

2.decembrī un likums "Par Pasaules veselības organizācijas

Vispārējo konvenciju par tabakas uzraudzību" stājies spēkā

2004.g. 22.dec. 2004. http://likumi.lv/doc.php?id=98236

27 Tanning bed usage patterns among adolescents

in Latvia R.Karls et al. , RSU

http://www.vmnvd.gov.lv/lv/420-kliniskas-vadlinijas/klinisko-vadliniju-datu-baze/registretas-2015gada/prieksdziedzera-veza-vadlinijas-prieksdziedzera-veza-c61-diagnostika-stadijas-noteiksana-arstesana-un-noverosa

29 Noteikumu Nr.1529 1.pielikums

"Profilaktiskās apskates un izmeklējumi";

http://www.vlk.lt/sites/en/healthcare-in-lithuania/preventive-programmes;

31 https://www.haigekassa.ee/et;

http://cancer.ee/

32 Datu avots: Nacionālais veselības dienests

33 Ziņojums par vēža skrīninga pētījumiem ESF

projekta ietvaros "Ieteikumi vēža skrīninga pasākumu

aptveres un rezultativitātes uzlabošanai", 2012.gads;

Ziņojums par kolorektālā vēža skrīninga pilotpētījuma

rezultātiem; Ziņojums par kolorektālā vēža skrīninga izmaksu

efektivitātes analīzi, 2012.gads.

34 Ārstniecības likuma 26.panta pirmā un otrā

daļa

35 diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: C00-C97;

D00-D09; D37-D48; I78; I88-I89; N40; N60-N63; N64.5,8,9;

N85.0,1; N87.2,9; N88; N89.1,2,3,4,9; N90.1,2,3,4,7,9;

N95.0,8,9; O01;

36 MK 2016.gada 20.decembra noteikumi Nr.839

"Grozījumi Ministru kabineta 2013.gada 17.decembra

noteikumos Nr.1529 "Veselības aprūpes organizēšanas un

finansēšanas kārtība""

37 Pacientu tiesību likums, 4.panta trešā

daļa;

38 Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības

likuma 13.pants, 21.1pants un Pārejas noteikumu

28.punkts

39 Noteikumu Nr.1529 3.pielikuma "Stacionāro

pakalpojumu apmaksas nosacījumi" 2.1.26. apakšpunkts

40 ESF finansēta projekta "Bērnu paliatīvās

aprūpes mobilās brigādes pakalpojums - aprūpe mājās"

ietvaros

41 pacienti, kuriem pamata diagnozes saskaņā ar

SSK-10 kodiem B20-B24; C00-C97; D37-D48; G05; G12; G13; G35;

G54.6; G55.0; G60.0; G61.0; G63.1; G70; G95.1; G95.2; G99.2;

I50; I69; K22.2; L89; T91.3; blakus diagnozes kods visos

gadījumos - Z51.5

42 Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības

likuma 13.pants, 21.1pants un Pārejas noteikumu 28.punkts

Veselības ministre Anda Čakša

Pielikums

Kopsavilkums par plānā iekļauto

uzdevumu īstenošanai nepieciešamo valsts budžeta finansējumu

Uzdevums

Pasākums

Budžeta

programmas (apakšprogrammas kods un nosaukums)

Vidēja

termiņa budžeta ietvara likumā plānotais finansējums

Nepieciešamais papildu finansējums

Pasākuma

īstenošanas gads (ja pasākuma īstenošana ir terminēta)

2017.gads

2018.gads

2019.gads

2020.gads

turpmākajā

laikposmā līdz pasākuma pabeigšanai (ja pasākuma īstenošana

ir terminēta)

turpmāk ik

gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta)

2017.gads

2018.gads

2019.gads

Gada

finansējums EUR

Gada

finansējums EUR

Gada

finansējums EUR

Gada

finansējums EUR

Finansējums plāna realizācijai

kopā

13 027 914

5 573 934

5 545 544

47 448 943

41 373 189

46 698 404

1 500 000

47 989 281

tajā skaitā:

29 Veselības ministrija

13 027 914

5 573 934

5 545 544

47 448 943

41 373 189

46 698 404

1 500 000

47 989 281

1.1. Īstenot sabiedrības informēšanas, izglītošanas un

profilakses pasākumus, ņemot vērā dzimumu atšķirības,

onkoloģisko slimību riska faktoru izplatības mazināšanai

(neveselīgs dzīvesveids, t.sk., atkarību izraisošās vielas,

nesabalansēts uzturs, fizisko aktivitāšu trūkums).

418 694

448 494

420 104

2020.gads

29.Veselības ministrija

418 694

448 494

420 104

63.07.00 "Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu

īstenošana (2014-2020)"

418 694

448 494

420 104

1.2. Pilnveidot prasības kosmētiskā iedeguma pakalpojumu

sniedzējiem

2018.gads

1.3. Īstenot sabiedrības informēšanas, pasākumus (video

sižeti, skrējiens, teltis) kampaņas ietvaros kosmētiskā

iedeguma pakalpojumu radīto risku mazināšanai, īpaši

mērķgrupām nepilngadīgie un sievietēm vecumā no 25 - 40

gadiem.

36 300

29.Veselības ministrija

36 300

46.04.00 "Veselības veicināšana"

36 300

1.4. Smēķēšanas atmešanas konsultatīvā tālruņa

kapacitātes stiprināšana

42 801

29.Veselības ministrija

42 801

46.04.00 "Veselības veicināšana"

42 801

1.5. Īstenot izglītojošus pasākumus par krūšu veselību,

onkoloģisko slimību agrīnu diagnostiku un ārstēšanu,

pievēršot uzmanību plaušu, ādas, priekšdziedzera u.c.

izplatītajām onkoloģiskajām slimībām, tādējādi mazinot

priekšstatu par vēzi kā neārstējamu slimību.

37 000

29.Veselības ministrija

37 000

46.04.00 "Veselības veicināšana"

37 000

1.6. Nodrošināt iespēju ārstēties no tabakas atkarības

personām, kuras to vēlas

1.7. Mazināt onkogēno CPV izplatību sabiedrībā un ar to

saistīto onkoloģisko patoloģiju, t.sk. saslimstību ar

dzemdes kakla vēzi.

36 300

29.Veselības ministrija

36 300

46.04.00 "Veselības veicināšana"

36 300

2.1.1. Pārstrukturizēt SPKC, izveidojot jaunu

struktūrvienību - vēža skrīninga koordinācijas un

uzraudzības nodaļu.

116 369

104 041

29.Veselības ministrija

116 369

104 041

46.03.00 "Slimību profilakses

nodrošināšana"

116 369

104 041

2.1.2. Veikt organizētā skrīninga reorganizācijas

izmaksu-efektivitātes analīzi dzemdes kakla, kolorektālam

un krūts vēzim, aprēķināt nepieciešamos resursus skrīninga

reorganizēšanai.

46 740

29.Veselības ministrija

46 740

46.03.00 "Slimību profilakses

nodrošināšana"

46 740

2.1.3. Izstrādāt skrīninga pakalpojumu kvalitātes

kontroles un uzraudzības sistēmu atbilstoši Eiropas

vadlīnijām dzemdes kakla vēža, krūts vēža un kolorektālā

vēža skrīninga kvalitātes nodrošināšanai.

2.1.4. Veikt nepieciešamos grozījumus normatīvajos

aktos, lai nodrošinātu kvalitatīva un ekonomiski pamatota

skrīninga īstenošanu.

2.1.5. Izglītot ārstniecības personas organizētā

skrīninga jautājumos

431 520

14 000

29.Veselības ministrija

431 520

14 000

46.03.00 "Slimību profilakses

nodrošināšana"

12 000

45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma

administrēšana un ekonomiskā novērtēšana"

2 000

63.07.00 "Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu

īstenošana (2014-2020)"

431 520

2.1.6. Veicināt sabiedrības izpratni par skrīninga

būtību un pozitīvajiem ieguvumiem, kā arī veicināt pacientu

līdzestību tādējādi mazinot sabiedrības psiholoģiskās

bailes un stigmu par onkoloģiskām saslimšanām kā par

neārstējamu slimību.

448 407

846 614

1 244 821

1 643 028

29.Veselības ministrija

448 407

846 614

1 244 821

1 643 028

33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes

nodrošināšana"

398 207

796 414

1 194 621

1 592 828

46.04.00 "Veselības veicināšana"

50 200

2.1.7. Uzlabot organizētā vēža skrīninga aptveri

atbilstoši līmenim, ko nosaka Eiropas rekomendācijas par

kvalitātes nodrošināšanu vēža skrīningā un diagnostikā

1 399 094

2 023 442

2 798 176

29.Veselības ministrija

1 399 094

2 023 442

2 798 176

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

1 399 094

2 023 442

2 798 176

2.2.1. Uzlabot ar dzemdes kakla vēža skrīningizmeklējumu

saistīto izmeklējumu (citoloģisko, morfoloģisko,

kolposkopisko) kvalitāti, tai skaitā nosakot prasības šī

pakalpojuma sniedzējiem (apjoms, speciālistu kvalifikācija

u.c.).

603 959

724 750

905 938

29.Veselības ministrija

603 959

724 750

905 938

33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana

ambulatorajā aprūpē"

603 959

724 750

905 938

2.2.2. Skrīninga ietvaros noteikt inficētību ar HPV

riska grupas sievietēm

25 574

30 686

38 354

29.Veselības ministrija

25 574

30 686

38 354

33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana

ambulatorajā aprūpē"

25 574

30 686

38 354

2.2.3. Valsts apmaksāta dzemdes kakla citoloģiskā

analīze tiek veikta organizētā skrīninga ietvaros vai pēc

indikācijām saslimšanas gadījumā.

2.3.1. Uzlabot skrīninga mamogrāfijas laikā atklāto

patoloģiju diagnostiku

2.3.2. Izvērtēt vienota digitālo skrīninga mamogrāfijas

attēlu centrāla arhīva izveides iespējas, Latvijā veikto

skrīninga mamogrāfijas attēlu saglabāšanai.

2.3.3. Uzlabot vienotas mamogrāfijas skrīningu

aprakstošās terminoloģijas lietošanu praksē.

2.4.1. Uzlabot organizētā kolorektālā vēža skrīninga

organizāciju

610 581

1 221 161

1 831 741

29.Veselības ministrija

610 581

1 221 161

1 831 741

33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana

ambulatorajā aprūpē"

391 860

783 720

1 175 579

45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma

administrēšana un ekonomiskā novērtēšana"

2 166

4 331

6 497

33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu

apmaksāšana"

216 555

433 110

649 665

2.4.2. Izstrādāt kolorektālā vēža skrīninga endoskopijas

un histopatoloģiskās izmeklējumu protokolus un kvalitātes

kritērijus

2.5.1. Pilnveidot Reģistra darbību

30 000

5 100

29.Veselības ministrija

30 000

5 100

45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma

administrēšana un ekonomiskā novērtēšana"

30 000

5 100

2.5.2. Uzlabot SSK-10 aktuālās versijas kodu atbilstošu

lietošanu, lai pacientiem bez pierādītas onkoloģiskās

diagnozes vai dinamiskajā novērošanā esošajiem pacientiem

tiktu lietoti Z kodi

2.5.3. Izstrādāt vienotu datu vadības sistēmu (tai

skaitā definējot nepieciešamo datu apjomu) informācijas

aprites par vēža diagnostiku un ārstēšanu pilnveidei, tai

skaitā organizētajam vēža skrīningam

1 020 000

1 500 000

427 400

29.Veselības ministrija

1 020 000

1 500 000

427 400

45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma

administrēšana un ekonomiskā novērtēšana"

1 000 000

1 500 000

425 000

46.03.00 "Slimību profilakses

nodrošināšana"

20 000

2 400

2.5.4. Veidot vienotu uzskaites sistēmu skrīninga

izmeklējumiem gan par valsts apmaksātajiem organizētā

skrīninga izmeklējumiem, gan privāto un apdrošinātāju

apmaksātajiem izmeklējumiem, kuri atbilst skrīningam

(mamogrāfija, dzemdes kakla iztriepes citoloģiskā

izmeklēšana un slēpto asiņu noteikšana fēcēs).

3.1. Uzlabot veselības profilaktisko pārbaužu

efektivitāti

3.2. Izvērtēt nepieciešamību un iespējas ieviest agrīnas

diagnostiku pie atsevišķām onkoloģisko slimību diagnozēm

(piemēram, priekšdziedzera vēzis)

3.3. Uzlabot agrīnas ļaundabīgo audzēju diagnostikas

pieejamību primārās aprūpes līmenī.*

1 499 506

29.Veselības ministrija

1 499 506

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

1 499 506

3.4. Noteikt kārtību ļaundabīgo audzēju sekundārās

diagnostikas algoritma ieviešanai. *

2 982 843

29.Veselības ministrija

2 982 843

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

2 982 843

3.5. Uzlabot pieejamību nepieciešamajām papildu

konsultācijām, izmeklējumiem un konsīlijiem onkoloģisko

slimību pacientiem. *

7 779 911

10 084 921

10 096 701

9 539 789

10 247 463

29.Veselības ministrija

7 779 911

10 084 921

10 096 701

9 539 789

10 247 463

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

1 178 058

1 413 670

1 425 450

1 567 995

1 724 795

33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

2 463 058

33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu

apmaksāšana"

4 138 795

6 208 193

5 508 736

6 059 610

3.6. Noteikt indikācijas augsto tehnoloģiju (PET u.c.)

izmantošanai, invazīvās diagnostikas metodes un to

apmaksu.

440 000

770 000

1 100 000

29.Veselības ministrija

440 000

770 000

1 100 000

33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana

ambulatorajā aprūpē"

440 000

770 000

1 100 000

3.7. Izstrādāt ķirurģisko pakalpojumu kvalitātes un

drošības prasības biežākajās ļaundabīgo audzēju

lokalizācijās, nosakot nepieciešamos resursus un

tehnoloģijas

3.8. Izvērtēt iespēju izveidot onkoloģisko slimību

pacientiem rekonstruktīvās ķirurģijas pakalpojumus kā

atsevišķu pakalpojumu

439 176

640 171

775 642

29.Veselības ministrija

439 176

640 171

775 642

33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

439 176

640 171

775 642

3.9. Izvērtēt iespēju iekļaut valsts apmaksātajos

pakalpojumos invazīvās radioloģijas pakalpojumus, kas

aizstātu plašas un potenciāli pacientam bīstamas

operācijas

3.10. Pārskatīt esošās apstarošanas aparatūras resursu

atbilstību pacientu skaitam, plūsmai un tehnoloģiju

nolietojumam

3.11. Izvērtēt iespēju paplašināt stereotaktiskās

apstarošanas iespējas

300 000

450 000

750 000

29.Veselības ministrija

300 000

450 000

750 000

33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

300 000

450 000

750 000

3.12. Nodrošināt patoloģiskās diagnostikas onkoloģijā

modernizāciju, uzlabojot patoloģisko izmeklējumu un

laboratoriju darba kvalitāti un organizāciju

2 211 428

10 000

29.Veselības ministrija

2 211 428

10 000

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

2 211 428

10 000

3.13. Izstrādāt valstī vienotu patoloģijas izmeklējumu

datu bāzi onkoloģijā un vienotu patoloģiskā izmeklējuma

protokolu biežāk sastopamajām onkoloģiskām slimībām

900 000

135 000

29.Veselības ministrija

900 000

135 000

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

900 000

135 000

3.14. Pārskatīt patoloģijas izmeklējumus onkoloģijas

jomā

1 779 355

1 814 942

1 851 241

1 888 266

29.Veselības ministrija

1 779 355

1 814 942

1 851 241

1 888 266

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

1 779 355

1 814 942

1 851 241

1 888 266

3.15. Nodrošināt multidisciplināru pieeju onkoloģisko

pacientu ārstēšanā un aprūpē

3.16. Nodrošināt pēctecīgu onkoloģisko pacientu

veselības aprūpi (dinamisko novērošanu): - Noteikt, kuros

gadījumos un kādu laika periodu pacients atrodas onkologa

ķīmijterapeita uzraudzībā un kad pāriet ģimenes ārsta vai

cita speciālista (piemēram, fizikālās rehabilitācijas

medicīnas ārsta u.c.) uzraudzībā; - Izstrādāt

rekomendācijas izrakstam (Dinamiskās novērošanas

plāns).

3.17. Izstrādāt pacienta "ceļa karti",

ietverot diagnostiku, ārstēšanu un dinamisko novērošanu

3.18. Izvērtēšanai iesniegto onkoloģisko pacientu

ārstēšanai lietojamo zāļu sarindošana prioritārā kārtībā

pēc klīniskās efektivitātes kritērijiem papildus piešķirtā

finansējuma izlietojuma optimizēšanai

3.19. Parenterāli lietojamo ķīmijterapijas zāļu (izņemot

C saraksta zāles) apmaksas novirzīšana no ambulatorajai

ārstēšanai paredzēto zāļu iegādes izdevumu kompensācijas

sistēmas uz centralizētā iepirkuma sistēmu

4 000 000

29.Veselības ministrija

4 000 000

33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu

apmaksāšana"

2 700 000

33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

1 300 000

3.20. Veikt aprēķinus par audzēju paredzes marķieru

noteikšanas izmaksām dažādu lokalizāciju audzēju gadījumā

(piemēram, kolorektāla audzēja, nesīkšūnu plaušu audzēja,

kuņģa audzēja, melanomas u.c. audzēju gadījumā)

570 407

29.Veselības ministrija

570 407

33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana

ambulatorajā aprūpē"

570 407

3.21. Pacientu ārstēšanas personalizētās uzskaites

sistēmas izveidošana ārstniecības iestādēs, kas nodrošina

onkoloģisko pacientu aprūpi

3.22. Parenterāli lietojamo ķīmijterapijas zāļu

sagatavošanā ieviest speciālās automatizētās šķaidīšanas

sistēmas ārstniecības iestādēs, kas nodrošina onkoloģisko

pacientu ārstēšanu.

6 922 800

552 400

29.Veselības ministrija

6 922 800

552 400

33.18.00 Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

6 922 800

552 400

3.23. Sagatavot priekšlikumus par jaunu klīniski un

ekonomiski efektīvu onkoloģisko pacientu ārstēšanai

lietojamo zāļu kompensācijai nepieciešamajiem budžeta

līdzekļiem.

14 583 357

29.Veselības ministrija

14 583 357

33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu

apmaksāšana"

14 583 357

3.24. Izvērtēt homeopātiskās un antroposofās medicīnas

pielietošanas iespējas onkoloģiskiem pacientiem

4.1. Uzlabot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu

pieejamību onkoloģiskiem pacientiem

582 209

788 073

2 952 857

29.Veselības ministrija

582 209

788 073

2 952 857

33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

33 797

332 277

690 841

33.18.00 Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

548 412

455 796

2 262 016

4.2. Uzlabot medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu

sniedzēju zināšanas un prasmes darbā ar onkoloģisko slimību

pacientiem

52 160

104 320

29.Veselības ministrija

52 160

104 320

63.07.00 "Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu

īstenošana (2014-2020)"

52 160

104 320

4.3. Attīstīt un pilnveidot paliatīvās aprūpes

pakalpojumu jomu, uzlabojot pakalpojuma pieejamību,

kvalitāti un aprūpes nepārtrauktību.

2 031 361

29.Veselības ministrija

2 031 361

33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes

pakalpojumu nodrošināšana"

2 031 361

4.4. Pilnveidot paliatīvās aprūpes pakalpojumu

bērniem

4.5. Uzlabot bērnu paliatīvās aprūpes mobilo pakalpojumu

pieejamību

4.6. Uzlabot ārstniecības personu zināšanas par

paliatīvo aprūpi un adekvātu atsāpināšanas terapiju

294 800

589 600

29.Veselības ministrija

294 800

589 600

63.07.00 "Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu

īstenošana (2014-2020)"

294 800

589 600

4.7. Izstrādāt informatīvus materiālus par paliatīvo

aprūpi un tās saņemšanas iespējām, par starpnozaru un

starpsektoru sadarbību paliatīvajā aprūpē, u.c.

"*" Pasākumus plānots finansēt no Ministru

kabineta 2016.gada 20.decembrī (prot.Nr.69 86.§) apstiprinātā

finansējuma 12 262 260 euro apmērā veselības sistēmas reformas

pasākumu īstenošanai onkoloģijas jomā

Pārējos "Kopsavilkumā par plānā iekļauto uzdevumu

īstenošanai nepieciešamo valsts budžeta finansējumu"

ietvertos pasākumus plānots finansēt atbildīgo institūciju,

tajā skaitā budžeta iestāžu esošo finanšu līdzekļu ietvaros,

ņemot vērā budžeta iestādēm šajā plānā norādīto papildus

plānoto nepieciešamo finansējumu.

Veselības ministre Anda Čakša