1. pants

Pārtikas produktu grupa

Augu izcelsmes produktiDzīvnieku izcelsmes produkti graudaugi un to produkti svaigpiens, piens un piena produkti dārzeņi un to produkti liellopu gaļa un tās produkti augļi, ogas un to pārstrādes produkti cūkgaļa un tās produkti eļļas augi un to produkti kazu un aitu gaļa un tās produkti alus, kvass un iesala dzēriens putnu gaļa un tās produkti saliktie produkti, uztura bagātinātāji trušu gaļa un tās produkti dzeramais ūdens, avota ūdens, minerālūdens un sulas dzērieni zivis un zivju produkti konditorejas izstrādājumi medus un biškopības produkti olas un to produkti 2. Pārtikas produkta nosaukums(-i) 3. Uzņēmuma juridiskā adrese 4. Uzņēmuma faktiskā adrese 5. Pasta adrese 6. Kontakttālruņa un faksa numurs 7. Oficiālā elektroniskā adrese (ja ir aktivizēts oficiālās elektroniskās adreses konts) vai elektroniskā pasta adrese Iesniegumam pievienoju sarakstu, kurā norādīti izejvielu piegādātāji*

Apliecinu, ka esmu informēts par nacionālās pārtikas kvalitātes shēmas prasībām, kas noteiktas normatīvajos aktos par prasībām pārtikas kvalitātes shēmām, to ieviešanai, darbībai, uzraudzībai un kontrolei, apņemos tās ievērot un pakļauties kontrolei.

(datums**)

(vārds, uzvārds, paraksts**)

Piezīmes.

* Aizpilda, ja produktu marķēšanā izmantos shēmas norādi zaļā krāsā.

** Dokumenta rekvizītus "datums" un "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.

17.pielikums

Ministru kabineta

2014.gada 12.augusta

noteikumiem Nr.461(Pielikums MK 09.07.2019. noteikumu Nr. 326 redakcijā)

Nacionālās pārtikas kvalitātes shēmas operatora izejvielu piegādātāju saraksts

Operators (nosaukums un numurs PVD uzraudzības objektu reģistrā)

(pārskata periods/gads)

Izejvielu piegādātāji, kuri pārskata periodā ir iesaistīti sertifikācijai pieteiktā produkta ražošanā:

Nr.

p. k.

Izejvielu piegādātājs

Reģ. Nr.

Adrese

Piegādātais produkts

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. (datums*)

(vārds, uzvārds, paraksts*)

Kontaktinformācija (tālruņa numurs, oficiālā elektroniskā adrese (ja ir aktivizēts oficiālās elektroniskās adreses konts) vai elektroniskā pasta adrese)

Piezīme. * Dokumenta rekvizītus "datums" un "paraksts" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.