6. pants
Spēkā · redakcija pārbaudīta 2026-05-18
Pieaicinātā persona - Reto slimību biedrība
"Caladrius" (turpmāk - Caladrius) - norāda,
ka apstrīdētā norma neatbilstot Satversmes 91. panta
pirmajam teikumam.
Lietā strīds esot vienīgi par to, vai ar apstrīdēto normu
noteiktā atšķirīgā attieksme var tikt attaisnota ar samērīgu
nepieciešamību sasniegt ierobežojuma leģitīmo mērķi. Turklāt esot
jāņem vērā arī Satversmes 111. pantā noteiktais, proti, tas,
ka personas tiesībām uz veselību atbilst valsts pienākums gādāt
par veselības aprūpes iestāžu, pakalpojumu, aprīkojuma un zāļu
esamību, kā arī pieejamību. Valstij neatkarīgi no tās attīstības
līmeņa esot pienākums veikt pasākumus, lai, izmantojot visus
nepieciešamos līdzekļus, panāktu ekonomisko, sociālo un kultūras
tiesību nodrošinājumu vismaz minimālajā līmenī. Tomēr saskaņā ar
apstrīdēto normu daļai pacientu dzīvības funkciju nodrošināšanai
nepieciešamie medikamenti vispār netiekot kompensēti. Tādējādi šo
pacientu sociālās tiesības, tostarp tiesības uz zāļu pieejamību,
netiekot nodrošinātas pat minimālā līmenī.
Izvērtējot apstrīdētās normas atbilstību samērīguma principam,
Caladrius norāda: Ministru kabinets nav spējis pamatot to,
ka apstrīdētā norma sasniegtu tajā ietvertā ierobežojuma leģitīmo
mērķi. Pirmkārt, neesot sniegts objektīvs un racionāls pamatojums
tam, kādēļ gadījumā, kad tiek pārsniegts attiecīgajam gadam
plānotais pacientu skaits, valsts budžetā nevarētu rast līdzekļus
atlikušajiem pacientiem nepieciešamo zāļu kompensēšanai. Otrkārt,
pacientu skaita pieaugums esot pietiekami prognozējams lielums,
lai valsts varētu paredzēt, cik daudz līdzekļu attiecīgajā gadā
vajadzēs kompensējamiem medikamentiem.
Apstrīdētā norma arī neesot piemērota leģitīmā mērķa
sasniegšanai, jo, piemēram, 2012. gadā neesot savlaicīgi
izlietoti aptuveni 2,2 miljoni latu no visiem kompensējamo
medikamentu apmaksāšanai piešķirtajiem valsts budžeta līdzekļiem.
Turklāt to pacientu skaits, kuriem C sarakstā iekļautās zāles
tiks kompensētas, tiekot noteikts, vadoties pēc iepriekšējā gadā
terapiju uzsākušo pacientu skaita, kā arī to pacientu skaita,
kuru izdevumus par attiecīgo zāļu iegādi segs zāļu reģistrācijas
apliecības turētājs. Tātad netiekot ņemts vērā to pacientu
skaits, kuriem konstatētās diagnozes prasa ārstēšanu ar C
sarakstā iekļautajām zālēm, kā arī nozares ārstu prognozes.
Caladrius neatzīst, ka apstrīdētā norma radītu
sabiedrībai tik lielu ieguvumu, ka tas spētu atsvērt pacientam
nodarīto kaitējumu. Personas tiesības uz veselību un dzīvību esot
atzīstamas par tādām vērtībām, kuras nevar tikt pakārtotas
apsvērumiem par finanšu resursu efektīvu izlietojumu.